黎潔

生活中，不少人認(rèn)為打鼾除了有點(diǎn)煩人沒什么大不了，還有人將它視為“睡得香”的表現(xiàn)。但實(shí)際上，重度打鼾是一種可以導(dǎo)致高血壓、心臟病、中風(fēng)甚至夜間猝死的疾病，即睡眠呼吸暫停綜合征；也有可能是腦部病變的一種提示。如果您的家人或朋友存在鼾聲如雷或鼾聲變化多端的情況，切勿聽之任之。

常打鼾會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺氧

今年50歲的林遠(yuǎn)，自年輕時(shí)起就有“打鼾大王”的外號(hào)。他的鼾聲震耳，時(shí)高時(shí)低，有時(shí)鼾聲突然停止，持續(xù)數(shù)十秒甚至2分鐘不等，然后連續(xù)發(fā)出“嘎嘎”聲，接著又是連續(xù)不斷的鼾聲，而且時(shí)常會(huì)做噩夢(mèng)、憋醒，早上起床時(shí)口干舌燥。近年來，他的這種情況越來越嚴(yán)重，而且不僅夜間睡覺時(shí)打鼾，白天開會(huì)、看電視甚至跟人聊天的過程中也常常突然睡著，鼾聲隨即如雷鳴般響起。

由于曾經(jīng)幾次開車時(shí)打瞌睡幾乎撞車，嚇得林遠(yuǎn)來到醫(yī)院就診。經(jīng)過連續(xù)觀察，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他在7個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間內(nèi)，竟然呼吸暫停了500多次，以阻塞性為主（由于入睡后咽部肌肉松弛，軟組織塌陷使上呼吸道阻塞而導(dǎo)致的），最長停止時(shí)間是128秒，血氧飽和度最低降至50%，診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。打鼾正是該征最常見、最典型的癥狀之一。打鼾會(huì)導(dǎo)致機(jī)體因通氣不足而發(fā)生全身各個(gè)器官缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)心律失常、記憶力下降、注意力不集中、工作效率不高、陽痿或性欲減退，嚴(yán)重的睡眠障礙甚至可能引起猝死。有研究統(tǒng)計(jì)，有50%～90%的睡眠呼吸障礙患者患有高血壓，他們突發(fā)心腦血管意外的概率是正常人的8.5倍。

打鼾或是腦部疾病導(dǎo)致

62歲的鐘麗最近總想睡覺，經(jīng)常剛坐在沙發(fā)上看電視就打起了盹，有時(shí)候哪怕晚上睡了8個(gè)多小時(shí)，第二天仍感到困倦。剛開始她還以為只是年齡大、體型偏胖的原因，就醫(yī)才知道其實(shí)是腦部疾病導(dǎo)致。

醫(yī)生表示，嗜睡是中老年人睡眠障礙的常見現(xiàn)象，由于中老年人對(duì)身體病變的反應(yīng)遲鈍或癥狀不明顯，有時(shí)僅表現(xiàn)為嗜睡，但事實(shí)上這一現(xiàn)象正是由于腦部疾病或是全身病變等引起。臨床研究表明，嚴(yán)重的打鼾與冠心病有密切關(guān)系。冠心病同時(shí)伴隨嚴(yán)重打鼾的人其血液內(nèi)含氧量降低更為明顯。另外，心絞痛絕大部分是發(fā)生在打呼嚕時(shí)，嚴(yán)重時(shí)更可能發(fā)生心肌梗塞，導(dǎo)致心源性猝死。

鼾聲如雷有招可治

若呼吸暫停是由一些疾病引發(fā)的，只需通過手術(shù)治療和機(jī)械通氣治療，排出病因即可。例如，呼吸暫停與扁桃體肥大有關(guān)，只需進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。

對(duì)于輕度打鼾者，在日常起居中注意一些細(xì)節(jié)，也能改善打鼾的狀況。如若平躺時(shí)打鼾會(huì)加重，可以采取側(cè)睡姿，以防止咽部組織和舌后墜阻塞氣道。平時(shí)要避免飲酒和服用某些藥物，因?yàn)榫凭鸵恍┧幬锶珂?zhèn)靜劑、安眠藥等會(huì)使呼吸變淺變慢，使咽部肌肉松弛，從而加重打鼾和呼吸暫停。多參加體育鍛煉，以幫助減輕體重、增強(qiáng)肌肉并使肺部功能變強(qiáng)。

除了改變生活習(xí)慣，還可以使用止鼾器。止鼾器可以解除鼻塞，增加氧流量，改善睡眠時(shí)呼吸系統(tǒng)和心臟系統(tǒng)缺氧的狀況，從而提高睡眠質(zhì)量。同時(shí)，止鼾器還能改變睡眠時(shí)用口呼吸的不良習(xí)慣，預(yù)防上呼吸道感染和感冒。

如果您的家人或朋友存在夜間睡眠打鼾，張口呼吸，頻繁發(fā)生呼吸暫停；睡眠不寧、不自主翻動(dòng)甚至抽搐；失眠、多夢(mèng)、噩夢(mèng)；多尿、遺尿；睡眠反復(fù)憋醒；晨起口干口苦、頭痛、頭暈，感覺睡不夠；白天嗜睡、疲勞，在工作、吃飯、駕駛時(shí)也難以抑制入睡；反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診，否則可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。