徐玲

內(nèi)科護(hù)理學(xué)涉及范圍廣，主要從理論上分析疾病病因、發(fā)病機(jī)理和臨床病理等。內(nèi)科護(hù)理學(xué)的課堂內(nèi)容枯燥、理論知識(shí)多、實(shí)踐操練機(jī)會(huì)少，再加上學(xué)生往往對(duì)已學(xué)過(guò)的基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)有不同程度的淡忘，學(xué)習(xí)過(guò)程中容易出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，從而形成學(xué)生理解難的問(wèn)題。作為該門(mén)課程教學(xué)的新教師，筆者充分認(rèn)識(shí)到教學(xué)工作的難度，每節(jié)課前都會(huì)做好充分的準(zhǔn)備，并根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)采用了多種教學(xué)方法，取得了較好的效果。以下是筆者的幾點(diǎn)教學(xué)體會(huì)。

一、樹(shù)立以學(xué)生為本的理念

內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程需要探索一種以學(xué)生為主體、激發(fā)學(xué)生思維、充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的個(gè)性化教學(xué)方法，這樣才能最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的獨(dú)立思考的能力。護(hù)理教學(xué)的靈魂在于尊重學(xué)生主體，激發(fā)學(xué)生主體意識(shí)和主體精神，促進(jìn)學(xué)生生動(dòng)活潑地成長(zhǎng)。這是一種讓學(xué)生個(gè)性發(fā)展與社會(huì)發(fā)展相一致的教育模式。在教學(xué)中，教師要對(duì)學(xué)生熱心、有耐心，同時(shí)要愛(ài)護(hù)他們的自尊心，激勵(lì)他們的上進(jìn)心。教師應(yīng)端正教育思想，不能偏愛(ài)優(yōu)生而忽視學(xué)困生。教師要用全面的、發(fā)展的眼光看待學(xué)生，既要看到學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)也要看到學(xué)生的缺點(diǎn)，切忌一味指責(zé)。教師要注意使用激勵(lì)教育方法，努力尋找每位學(xué)生的閃光點(diǎn)，多表?yè)P(yáng)、多肯定，讓他們相信“天生我才必有用”，使學(xué)生樹(shù)立學(xué)好內(nèi)科護(hù)理的自信心。

二、應(yīng)用案例討論教學(xué)法

在教學(xué)活動(dòng)中，最受歡迎的就是護(hù)理病案討論活動(dòng)，這是最活躍的教學(xué)活動(dòng)。教師選用的案例應(yīng)注意具有典型性和啟發(fā)性，應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)潔，具有針對(duì)性。為了使內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)案例具有針對(duì)性、富有吸引力，筆者注意緊緊圍繞內(nèi)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、重點(diǎn)內(nèi)容及學(xué)生所關(guān)注的具有普遍性的問(wèn)題進(jìn)行案例選擇。案例來(lái)源必須真實(shí)，筆者注意根據(jù)教學(xué)目的進(jìn)行有針對(duì)性的收集。教師運(yùn)用案例的時(shí)機(jī)要恰當(dāng)，課前要做好周密準(zhǔn)備，整門(mén)課程中所需案例要循序漸進(jìn)，掌握層次的原則。就一堂課而言，教師可酌情將案例安排在課始、課中或課尾，出發(fā)點(diǎn)放在加深學(xué)生對(duì)所講授內(nèi)容的理解和掌握上。如在講授“慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫”一節(jié)時(shí)，筆者并沒(méi)有按照教科書(shū)從病因、臨床表現(xiàn)逐漸講授到護(hù)理診斷、措施及依據(jù)，而是通過(guò)病例提出問(wèn)題：根據(jù)病人人院時(shí)存在的護(hù)理診斷及其診斷依據(jù)列出相關(guān)的護(hù)理措施及如何對(duì)該病人進(jìn)行保健指導(dǎo)等。通過(guò)病案討論，結(jié)合教科書(shū)的主要內(nèi)容，利于抓住學(xué)生求知的心情，從而讓學(xué)生了解該疾病的病因、臨床表現(xiàn)、常用輔助檢查及治療原則，知道病人的身心狀況；又可通過(guò)資料的收集，作出護(hù)理評(píng)估，確定護(hù)理目標(biāo)，制定護(hù)理措施，學(xué)會(huì)觀察常用藥物的療效和不良反應(yīng)；還能在教師指導(dǎo)下學(xué)會(huì)對(duì)急危重病人正確進(jìn)行初步應(yīng)急處理和配合搶救，學(xué)會(huì)關(guān)心、愛(ài)護(hù)和尊重病人，并養(yǎng)成對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。在課堂討論中，學(xué)生能主動(dòng)參與，積極發(fā)言，鍛煉了隨機(jī)應(yīng)變、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，幫助學(xué)生正確運(yùn)用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而了解案例的結(jié)論。這種方法對(duì)提高學(xué)生的參與度，培養(yǎng)他們“研究型”的學(xué)習(xí)能力是一個(gè)較好的措施。

三、創(chuàng)設(shè)生動(dòng)的教學(xué)情境

情境模擬教學(xué)法以提高教學(xué)質(zhì)量為目的，根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置一定的情境，以直觀、形象、生動(dòng)的方式，使學(xué)生融入到特定的情境中去，利于加深學(xué)生對(duì)系統(tǒng)理論的深刻理解和對(duì)實(shí)際操作的感性認(rèn)識(shí)。筆者通過(guò)多媒體運(yùn)用、實(shí)物演示、角色扮演、實(shí)驗(yàn)操作等多種手段創(chuàng)設(shè)課堂教學(xué)情境，將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮了課堂教學(xué)中學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，改變了學(xué)生單純接受知識(shí)的被動(dòng)局面。變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”，讓學(xué)生在多種多樣的活動(dòng)中、在參與中接受知識(shí)。多媒體技術(shù)集圖、文、聲于一身，運(yùn)用多媒體技術(shù)在課堂中進(jìn)行情境設(shè)置，將理性的教學(xué)內(nèi)容運(yùn)用音樂(lè)、圖畫(huà)、動(dòng)畫(huà)的方式直觀地展現(xiàn)出來(lái)，使學(xué)生在思索與分析的過(guò)程中加深了對(duì)教材的理解，從而有利于學(xué)生思維水平的發(fā)展。

四、激發(fā)學(xué)生探索的興趣

著名教育家夸美紐斯曾說(shuō)過(guò)，興趣是創(chuàng)造歡樂(lè)和文明的教育環(huán)境的主要捷徑之一。內(nèi)科護(hù)理學(xué)教師要在教學(xué)中努力營(yíng)造探索護(hù)理真知的氛圍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。為此，筆者想方設(shè)法在教學(xué)中增加了新的內(nèi)容，通過(guò)多種教學(xué)活動(dòng)讓學(xué)生產(chǎn)生興趣，給學(xué)生開(kāi)展小專題，倡導(dǎo)啟發(fā)性課堂教學(xué)、發(fā)現(xiàn)式教學(xué)，使教學(xué)變成“授人以漁”的過(guò)程。教師可以運(yùn)用肢體語(yǔ)言讓學(xué)生在想象中馳騁，在活潑的氛圍中完成學(xué)習(xí)。運(yùn)用肢體語(yǔ)言教學(xué)，不僅可以活躍課堂氣氛、調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，還可最大程度地提高學(xué)生的形象思維能力。筆者在教學(xué)中還采用了問(wèn)題式教學(xué)法，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，向?qū)W生提出問(wèn)題，學(xué)生按照教師提出的問(wèn)題閱讀教材及有關(guān)資料，獨(dú)立地進(jìn)行思考分析、歸納總結(jié)，教師再給學(xué)生以必要的啟發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生解決難題。這種教學(xué)方法既節(jié)省了時(shí)間，又提高了學(xué)習(xí)效率。

筆者運(yùn)用以上的教學(xué)方法，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又提高了學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，在課堂教學(xué)中較好地發(fā)揮了教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用。當(dāng)然，以上只是筆者在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中獲得的初步體會(huì)，在以后的工作中還需要不斷探索和提高。

參考文獻(xiàn)：

王長(zhǎng)遠(yuǎn)，秦儉，王晶.情境教學(xué)法在急診心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，6（03）：927-928.