劉士敬

目前，我國(guó)乙肝治療已經(jīng)有了巨大進(jìn)展，干擾素以及核苷類似物的使用使得乙肝病情進(jìn)展的步伐大大降低，一些患者通過(guò)積極正確的治療，病情穩(wěn)定，沒(méi)有發(fā)生肝硬化和肝癌。但是獲得這樣成果的代價(jià)是巨大的，主要原因是各種抗病毒藥物的價(jià)格相當(dāng)昂貴，一年下來(lái)動(dòng)輒上萬(wàn)；再是療程漫長(zhǎng)，乙肝肝硬化患者抗病毒治療是終身性的，要一直吃藥；另外，整個(gè)治療過(guò)程中，還要面臨病毒變異耐藥等意外情況發(fā)生等問(wèn)題，一旦耐藥發(fā)生，需要升級(jí)和更新治療藥物，費(fèi)用也將逐漸攀升；還有就是乙肝的最終治療目標(biāo)難以達(dá)到，即乙肝病毒表面抗原消失，幾乎是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，患者即便付出畢生的努力和心血也恐怕難以實(shí)現(xiàn)。

那么，低收入人群就不能治乙肝了嗎？事實(shí)并非如此。

據(jù)了解，相關(guān)部門已開(kāi)始著手制訂相關(guān)措施緩解這一矛盾。據(jù)報(bào)道，許多醫(yī)療單位和組織紛紛開(kāi)展降價(jià)試點(diǎn)工作，各地醫(yī)保也已經(jīng)陸續(xù)將抗病毒藥物納為醫(yī)保報(bào)銷范圍，這樣會(huì)給相當(dāng)一部分乙肝患者減輕經(jīng)濟(jì)壓力。

除此之外，從治療手段上也能做到降低費(fèi)用，讓低收入人群也能治得起乙肝。

現(xiàn)在，大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在進(jìn)行乙肝個(gè)體化治療的探索和研究。所謂個(gè)體化治療，即在醫(yī)患雙方充分溝通的基礎(chǔ)上，制訂出一個(gè)長(zhǎng)期有效的治療方案。個(gè)體化治療能夠充分考慮到患者的經(jīng)濟(jì)情況，避免患者因經(jīng)濟(jì)原因突然斷藥?，F(xiàn)在治療肝病的藥物種類繁多，達(dá)到1000多種，醫(yī)生能根據(jù)病情，選擇最適合患者的藥物進(jìn)行治療。要知道，有的藥物起效快，但價(jià)格高昂，患者在治療初期可能還可以勉強(qiáng)承擔(dān)，但一旦進(jìn)入與病毒的長(zhǎng)期相持階段，經(jīng)濟(jì)條件差一點(diǎn)的患者很可能就難以為繼，進(jìn)而停藥；而有的藥物雖然起效比較慢，但由于價(jià)格比較便宜，一般患者即使長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)也沒(méi)有問(wèn)題。合理選擇后者（如拉米夫定、阿德福韋），就可以保證治療方案的長(zhǎng)期進(jìn)行，進(jìn)而達(dá)到治愈或者穩(wěn)定病情的目的。