宋艷艷
“從頭部到盆腔,28小時(shí)被做13次CT,這到底是在急救還是在做全身體檢?”過(guò)年期間在京港澳高速湖南長(zhǎng)沙境內(nèi)發(fā)生一起追尾事故,被撞的一位66歲老人被送到湖南省某醫(yī)院搶救,但院方提供的費(fèi)用清單令家屬驚訝不已。
家屬質(zhì)疑
13次CT是急救還是體檢
據(jù)了解,老人在2013年2月9日上午入院,10日出現(xiàn)外傷性癲癇,于下午2點(diǎn)左右轉(zhuǎn)院。為了便于家人照料,老人18日再次轉(zhuǎn)回該醫(yī)院;再次入院時(shí),院方要求先結(jié)清第一次住院的1萬(wàn)余元費(fèi)用,這讓家屬們很是驚訝?!霸诹硗庖患裔t(yī)院住了七八天才一萬(wàn)多元錢,為什么這邊只待了一天就要一萬(wàn)元?”
老人的兒子楊慶福發(fā)現(xiàn),打印出來(lái)的費(fèi)用清單顯示老人一共做了13次CT,分別是椎間盤一個(gè)部位3次、顱腦、胸部、上腹部、下腹部各2次,盆腔1次,其他1次,單價(jià)270元,共花費(fèi)3510元,占了總花費(fèi)的三分之一。
“怎么能給老人做這么多CT呢?這到底是在急救還是在做全身體檢?”楊慶福說(shuō)道。當(dāng)時(shí)母親主要是頭部和胸部受傷,但CT卻從頭到盆腔都做了個(gè)遍,真的有這個(gè)必要嗎?
老人則說(shuō),自己只記得頭天上午和第二天上午進(jìn)了兩次CT室,具體做了幾次,她也弄不清楚。
院方解釋
多做幾次CT檢查更保險(xiǎn)
為了搞清楚到底做了幾次CT,做這么多次CT是否正常,筆者來(lái)到位于長(zhǎng)沙古漢路的馬王堆醫(yī)院。
看到我們拿出的費(fèi)用清單,馬王堆醫(yī)院安全辦負(fù)責(zé)人賀主任稱,醫(yī)院確實(shí)做了這么多CT,但不是13次,而應(yīng)該是13個(gè)部位。他解釋,有時(shí)候醫(yī)生出于保險(xiǎn)考慮,多做幾次檢查,準(zhǔn)確地找到受傷的部位,這是可以理解的,也是為了患者考慮。
筆者隨后以保險(xiǎn)公司理賠為由,希望院方能夠提供這13個(gè)部位確實(shí)做過(guò)CT的記錄以及醫(yī)師關(guān)于做13個(gè)部位CT必要性的說(shuō)明,院方回復(fù)必須由患者本人提出申請(qǐng)或者授權(quán)委托才行。
第二天,筆者拿著楊慶福及其母親的授權(quán)委托書(shū)再次來(lái)到醫(yī)院,終于拿到了放射科影像檢查診斷報(bào)告書(shū)。上面顯示,老人9日上午8點(diǎn)26分和10日上午11點(diǎn)32分兩次進(jìn)了CT室,但這兩次加起來(lái),總共只有10個(gè)部位的CT檢查,分別為:頭部、胸部、上腹部、下腹部各2次,頸椎、骨盆各1次,與院方之前的解釋不符。
我們就此疑問(wèn)詢問(wèn)了院方,院方始終沒(méi)有給出合理的解釋,而費(fèi)用清單上一次名為“其他部位”的CT,也讓人百思不得其解。
至于醫(yī)師關(guān)于做13個(gè)部位CT必要性的說(shuō)明,院方遲遲沒(méi)有提供。
專家建議
一年做CT不要超過(guò)3次
楊慶福一家人目前已經(jīng)回到四川巴中的家中,他說(shuō),自己本來(lái)是準(zhǔn)備和母親一起回江西新余老家過(guò)年的,沒(méi)想到出了這樣的事。老人出院后身體一直比較虛弱,飯量小,睡眠不良,最近還總是頭暈胸悶,雙臂無(wú)力。“我父親去世得早,母親一個(gè)人把我們幾兄弟拉扯大,要是她有個(gè)三長(zhǎng)兩短,真不知道該怎么辦?!彼f(shuō)道。
在醫(yī)院看病,接受CT掃描,“拍個(gè)片子”是常事。但CT有輻射,一般情況下,孕婦、嬰幼兒是禁做CT的。而對(duì)于普通人,專家根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)給出建議:一年做CT不應(yīng)超過(guò)3次;連續(xù)多次重復(fù)接受CT檢查,可能增加輻射致病的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)人體的腺狀體,特別是造血干細(xì)胞及女性的子宮、卵巢造成危害。
專家建議患者到醫(yī)院就診時(shí),把以前做過(guò)的CT片子帶上,可避免過(guò)度和重復(fù)檢查。如果確實(shí)需要做CT檢查,可提前向醫(yī)生詳細(xì)了解整個(gè)操作流程。檢查時(shí),避免隨意移動(dòng)身體,并取下各種裝飾物,以確保檢查效果。另外,多吃水果、蔬菜,多喝水,也可減輕輻射。