殷國蘭

摘要：疾病預防控制工作的核心組成部分為疾控檔案工作，即疾病預防控制檔案工作，它的作用在于提升疾控工作的整體質量以及科學有效的管理水平?；诖?，本文對疾控檔案的組成做了探討，并就其兩級檔案以及兩級檔案的劃分范圍也做了簡單的敘述。

關鍵詞：疾病預防 檔案 組成部分

基于我國目前的情況，衛(wèi)生防疫人員應當積極探討制定全面的、科學有效的疫情防治措施，努力做到在安全期預防疾病的發(fā)生，在疫情期控制疾病的傳播。衛(wèi)生防疫人員可通過參考借鑒以前的防控辦法來制定較為全面的防治措施，全面的了解掌握以往防疫檔案資料中的信息有助于我們完善新的防治措施。與此同時，我們還要盡可能的收集新傳染病的信息，只有知己知彼才能百戰(zhàn)不殆。

1 疾病預防控制業(yè)務檔案的構成部分

1.1 慢性病防治科檔案 在我國科技的不斷進步以及經濟的飛速發(fā)展下，醫(yī)療水平也在與時俱進，目前，我國對于不少疾病的防治都有了很大的進步。近些年來，我國新生兒的死亡率大幅下降，人均壽命延長，老齡化的問題逐漸突顯，隨之而來的問題還有慢性病的患病率以及死亡率攀升，如今，人們越來越注重慢性病的防治問題了。要想順利開展慢性病的防治工作，首先要對居民的主要死亡原因以及死因構成有相應的了解，這些都是順利開展慢性病干預工作的前提。針對這些問題，檔案中會有每年居民中慢性疾病以及死亡的統(tǒng)計和分析，相應的還會有生命的統(tǒng)計報表的分析，這類檔案對于研究制定慢性病的防治措施具有重要意義。慢性非傳染性疾病并非只存在于我國，它是全球性的一種疾病，所以針對這些疾病的防控措施，國際上也在攜手加強合作，共同致力于有效的防治干預慢性非傳染性疾病。這些年通過與國際間的合作，在慢性非傳染性疾病的防治措施以及控制干預能力上都取得了很大進步，像世界銀行貸款衛(wèi)Ⅶ項目就在性病、艾滋病等疾病的防治中起到了較為積極的作用，不僅有效的提高了防治該類疾病的能力，而且也加強了防治這類疾病的措施。針對這方面的檔案衛(wèi)生防疫人員務必要收集全面可靠的信息入檔，這些資料將作為防治干預慢性非傳染性疾病工作的重要依據，對于今后建立全面的健康促進機構網絡也具有重要的意義[1]。

1.2 流行病防治科檔案 目前，我國將流行病防治科劃分到主要業(yè)務科室的范圍里，它承擔的任務較為繁重，除了要管理疫情，還要時刻監(jiān)測疾病，既要預防干預并控制疾病的傳染，也要加大力度貫徹實施《傳染病防治法》等一系列至關重要的任務。由于流行病防治科的任務艱巨，因此，有關流行病防治的檔案不論從種類還是數量上來說都是繁多且復雜多變的，相關檔案涉及方方面面，如：傳染病的檢測報告、疫區(qū)以及疫情的調查報告等；疫情報告又分為年報和月報還有一些關于疫情發(fā)展趨勢的分析報告等；針對發(fā)生重大疫情的疫區(qū)還需要準備一套完善的處理材料，這些材料包括：①流調方案；②詳細的調查表；③實地采樣；④監(jiān)測化驗結果；⑤嚴謹的匯總報告并做總結；要對患有流行病的首例、末例以及重要病例都有詳細的調查檔案、要有疫源檢索、針對防治的效果要有具體的評價報告；針對較為嚴重的傳染病要有明確的防治工作計劃、擬定實施方案、詳細的報告、簡明扼要的總結等。由于現(xiàn)在的流行病防治已經與世界接軌，因此，在加強國際間的合作時，也要將期間內合作的重要項目的檔案信息收集齊全。為完善檔案信息，更為滿足今后的工作之需，防疫人員要將有關部門頒布的關于疾病傳染病防治工作的法規(guī)、手冊、通知等一系列相關指導材料都及時收集歸檔。

1.3 消殺滅科檔案 消殺滅科是消毒以及媒介生物控制的總稱。我國自80年代之后開始注重消毒技術的運用，不僅多次修訂多種消毒技術的法規(guī)，而且制定了14個消毒標準，所以，防疫人員在收集檔案信息時要留意我國頒發(fā)的各項關于消殺滅工作的文件材料等信息并予以保存，以便為以后進行消殺滅工作提供有力的依據。除“四害”隸屬消殺滅科，這是一項需要長期進行的工作，在收集檔案信息的時候要將開展除“四害”工作期間的報表都整理收集齊全。消殺滅科還承擔著一項重要工作，該項工作主要是針對突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件予以及時的處理，在收集整理該項工作的材料時，要認真分析有價值的材料，以便為今后的工作提供參考資料。

1.4 計劃免疫科檔案 設立計劃免疫科主要是為了切實貫徹“預防為主”的指導思想，計劃免疫工作作為防控傳染病的主要措施切實的關系到每個人的利益。關于計劃免疫科的檔案內容主要包括有關部門下發(fā)的防治方案、防治計劃以及通知等；單位內的工作計劃以及總結；處理預防接種過程中產生異常反應事故的調查以及擬寫事故報告；卡證符合率以及疫苗的接種率等相關材料。由于我國目前的流動人口在不斷增多，因此在對本地兒童進行預防接種的工作時還要有效的控制乃至消除流動人口中適齡兒童出現(xiàn)未接種疫苗的現(xiàn)象。

1.5 地方病防治科檔案 我們現(xiàn)在所說的地方病防治科也就是過去的寄生蟲病防治科。目前，我國基本已經沒有血吸蟲病例的存在了，我國的地方病防治科主要針對瘧疾、碘缺乏病、眼痰等疾病開展防治工作。因此，地方病防治科的檔案主要是收集以上幾種疾病的防治檔案、防治計劃以及總結等，如瘧疾一類的疾病需要將其首、末例以及典型嚴重病例的個人調查報告以及疫源檢索等收集完整，最好對其防治效果的評估報告也作為有價值的材料收集齊全[2]。衛(wèi)生檢驗在疾控工作中也有著舉足輕重的地位，衛(wèi)生檢驗是一項具有指導性的工作，通常，它會在疫情的確診處理以及其他的一些事件中提供科學可靠的依據。因此，防疫人員在收集整理有價值的材料時也要對衛(wèi)生檢驗工作中形成的材料予以重視。

2 兩級檔案的有效組成

2.1 中心級檔案 中心級檔案是能夠呈現(xiàn)出業(yè)務工作的總體水平的一些相關材料，且在基礎監(jiān)測的工作中產生的有價值的、保管期限較長的綜合性的以及分析性的一些材料。

2.2 科室級檔案 科室級檔案是一些常見的疾病控制以及在監(jiān)測工作中產生的材料，這些材料一般由該地或者被劃分為中心管理的單位進行提供[3]。

2.3 簡述兩級檔案的劃分范圍

2.3.1 關于中心級業(yè)務檔案的劃分范圍 ①有關部門下發(fā)的有關于業(yè)務工作的法律法規(guī)、工作計劃、工作方案、工作措施以及技術方法等較為重要的材料；②針對既定的傳染病、地方病以及存在于適齡兒童中較為普遍的疾病，要收集有針對性有計劃的防治方案和總結；③針對疫情以及疾病監(jiān)測要整理年、月報以及疫情或者疾病監(jiān)測的分析和預測報告；④收集質量管理體系的文件，如：指導書等；⑤環(huán)境、食品、學校等的衛(wèi)生、射線的防護質量等的各項監(jiān)測計劃、方案、調查分析以及總結；⑥應對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件出臺的材料、現(xiàn)場調查記錄以及整理好的調查報告，對該項事件的分析總結；⑦在探索研究的過程中產生的有科學依據的材料；⑧開展健康教育等活動的總結；⑨進行微生物研究等的總結；⑩已經刊登的且具有指導性、有價值的學術論文等[4]。

2.3.2 關于科室級業(yè)務檔案的劃分范圍 ①疫情等事故的調查報告以及處理疫情事故的材料；②專題調查中一系列的程序資料；③整理常規(guī)性的衛(wèi)生檢測資料，包括有關部門下發(fā)的規(guī)范、監(jiān)測記錄和結果、抽樣等材料；④針對各單位從業(yè)人員開展的體檢、衛(wèi)生知識培訓等的材料和報告；⑤在檢驗過程中產生的材料，包括檢驗過程的詳細記錄以及結果報告等。

3 結束語

疾病預防控制工作與民生息息相關，該項工作的行進涉及到方方面面，因此，有關于疾病預防控制工作的檔案不論從種類上還是數量上來說都是繁多復雜的，兼之新型的傳染病以及突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生，因此，從事疾控檔案工作的人員要具備一定的職業(yè)素養(yǎng)，具備堅實的業(yè)務知識。只有將疾控檔案收集完整，才能更好的服務于防疫人員，給防疫人員在今后的工作中提供有力的支持。

參考文獻：

[1]李素芬.談疾病防治結構檔案管理[J].醫(yī)學動物防制，2005，21（10）：759.

[2]吳丹.衛(wèi)生防疫業(yè)務檔案兩級管理探討[J].黑河學刊，2006，

125（5）：113.

[3]郭桂杰.如何提高衛(wèi)生防疫檔案利用率[J].蘭臺內外，2005，6：19.

[4]季震南.對疾病預防控制部門檔案信息化的幾點思考[J].實用預防醫(yī)學，2004，12（5）：90-91.