邵玉普

【摘要】高職高專教育是我國高等教育的重要組成部分。其功能主要體現(xiàn)在三個方面：人才培養(yǎng)、科學研究和社會服務。最主要的屬性是“職業(yè)性”。準確把握高職高專的定位，將有助于教師改變舊的教育觀念和教學模式，為提高教學質量打下堅實的基礎[1]。

【關鍵詞】人體解剖學；教學；方法

人體解剖學是醫(yī)學生首先接觸到的醫(yī)學基礎課程，使學生轉變高中時的學習方法和角色，培養(yǎng)起學習、探索醫(yī)學科學知識興趣的一門學科，并為學好以后其他醫(yī)學課程開個好頭。另外，醫(yī)學中的1/3以上的名詞來源于人體解剖學，所以素有“醫(yī)學之父”之稱?？梢娊馄蕦W在醫(yī)學中的重要地位。但人體解剖學的內容繁多、直觀性強、描述性內容顯得刻板，學生學習易產生枯燥情緒。因此，在教材編寫，課堂教學，實驗教學及考評體系中，應改變傳統(tǒng)教學方法，調動學生的主動性參與，培養(yǎng)學生探索精神，鍛煉觀察思考、解決問題及實踐應用的綜合能力，使教學體系更完善、更科學從而提高教學質量，具有重要意義。

1教師及教學方法

1.1掌握專業(yè)特點，編寫適合的教材本科層次的高等醫(yī)學教育傾向于培養(yǎng)高層次的學術研究型專門人才，其教材的編寫體系與?？茖哟斡休^大的差別。高職高專醫(yī)學教育主要為基層和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健單位培養(yǎng)實用型人才，它側重于培養(yǎng)高素質知識技能型人才[2]。然而，現(xiàn)行的大多數(shù)?？平滩钠毡榇嬖谥乩碚?、輕實踐，重課程、輕專業(yè)，理論內容偏多的弊端。為盡快扭轉這一狀況，當務之急就是盡快開發(fā)和編寫體現(xiàn)新知識、新技術、新方法，具有職業(yè)特點，適應崗位需要，專業(yè)適應性強的課程教材。教材內容以“基本、夠用、適用、好用”為原則，按?？茖哟沃匦聵嬛碌闹R結構框架和序列，從?？茖哟蔚慕嵌取⑸疃?、廣度組織教學內容。如運動系統(tǒng)和神經系統(tǒng)，若按以往教材編寫的內容一字不留地授課，不但無法完成教學任務，而且學生聽起來會感到厭煩，無法記住那么多內容，影響教學效果。因此，要根據(jù)教學大綱和其他基礎學科、臨床學科之間的聯(lián)系，對教材內容進行必要的調整，重視教學內容的實用性和先進性。不同專業(yè)采取具有鮮明專業(yè)特色的教材；實驗實訓和應用等技能的要求要全面和具體；包含的知識主次與教學時數(shù)相適應。

1.2施展現(xiàn)代化技術，豐富教學手段隨著電子技術和計算機技術的飛速發(fā)展，在教學中引入多媒體技術，網(wǎng)絡化教學互動及自學、自測和自評，充分發(fā)揮現(xiàn)代科技的優(yōu)勢，更好展現(xiàn)人體結構的直觀性、形象性、趣味性和實效性等特點。利用多媒體技術使解剖課圖文并茂、動靜結合、內容豐富，拋棄了傳統(tǒng)教學在教學內容上單純說教，“填鴨式”教學模式，使枯燥的理論變得生動活潑。給學生留下深刻的思考，激發(fā)學生對該課程的學習熱情，提高教學效率[3]。另外還可以利用多媒體進行解剖學實驗課考試。考試素材直接用數(shù)碼相機取自尸體，這樣使素材真實、內容更換方便，克服了傳統(tǒng)試驗考試的弊端，增加了考試的客觀性、公正性。

1.3重組課程結構，優(yōu)化考評體系傳統(tǒng)的教學是重理論、輕實驗，與臨床課脫節(jié)。我們從2008年起，對三年制護理等專業(yè)的解剖學尤其是與專業(yè)聯(lián)系很少的基本理論的課時和內容進行了大幅度調整，由原來的100-120學時壓縮為80-98學時，主要是壓縮理論學時。將實驗課從原來的24學時增至48學時，把骨學各論，關節(jié)學，心臟，感覺器和腦干的理論課放到實驗室上。保證學生有較充足的時間進行實驗。實驗課小班上課，重點為標本、掛圖、模型觀察。每次實驗課壓縮老師講授內容（10分鐘），增加學生實驗動手時間（70分鐘），并增加了實物考試等驗收與反饋的環(huán)節(jié)（10分鐘）。目的是為了更好地提高實驗效果，進一步增加學生動手操作能力和分析問題及解決問題的能力。

優(yōu)化考評體系是為了考評的科學性，是為了提高學生的動手能力和創(chuàng)新精神，我們正在探索新的考核手段和方法，以達到通過考核促進學生主動學習的目的。系統(tǒng)解剖學考核包括理論知識考試、標本考核和平時成績三部分。其中理論知識考試占總評成績的70%，考試實行教考分離，建立解剖學題庫，由考試中心隨機抽取，以閉卷筆試形式進行；標本考核占總評成績的20%，共設10套試題，每套試題有10-15個標本結構，試題中所要求的標本由教師按系統(tǒng)分類準備，由學生抽簽選擇試題，抽簽后立即進行考核，要求學生在規(guī)定時間內獨立完成，監(jiān)考教師根據(jù)學生整體表現(xiàn)來評分；平時成績占總評成績的10%，包括實驗報告，學生當堂獨立完成，并由任課教師給出評價。還有實驗課的考勤和其他評價作為平時成績，一并計入本課程總成績。

2學生和學習方法

2.1以學生為主體，使學生樂學學習的主體是學生，客體是學習的對象，如：教材、標本等。在學習活動過程中客體的信息必須經過主體的思維加工，去粗取精，抓住事物的本質，才能真正領悟知識。教師是教學的主導，不但要傳授知識和技能，還要組織教學和培養(yǎng)學生如何學習的責任。剛入校的大學生都有一個目標想成為一名出色的“白衣天使”，而且對解剖課都有一種新奇感，教師要抓住學生的心理，在講課中始終貫穿著神秘的人體由哪些器官、組織等結構組成，這樣器官的結構如何合理，不時發(fā)出感慨“不學不知道，人體真奇妙！”另外學生還有一種盡早盡快了解臨床知識的思想，作為教師必須抓住學生這種心理，把相關的解剖知識和臨床相結合，將大量的解剖學名詞、臟器結構與疾病聯(lián)系起來，如：下頜關節(jié)為什么容易脫位？并教給學生如何復位？如：環(huán)甲韌帶可以在窒息時用粗針頭進行穿刺急救。從而滿足學生探索知識的心理需求。還比如：大腸上的三條結腸帶匯集闌尾根部，是臨床闌尾炎手術時醫(yī)生尋找闌尾的標志。另外如遇到某人的面部受傷，鮮血直流，只要按壓傷者面部咬肌與下頜緣的交點處，出血就可以明顯好轉。這樣能喚起學生主動學習的興趣，并且使學生感到學習解剖很有用，激起學生必須學好解剖學的愿望。

2.2減輕學生負擔，使學生感到易學應該告訴學生，大學的課程不同于高中時，一門課程需要三年時間講述。而大學的每一門課程只講述一學期。另外解剖學浩如“大海”，老師只掌握了這海洋中的“一湖水”，作為醫(yī)學生只要掌握這海洋中的“一桶水”就行了。老師沒必要把你培養(yǎng)成解剖學專家。你們只要掌握本專業(yè)所需要的解剖學知識就夠了。人體解剖學是一門形態(tài)學科，專業(yè)性強，描述多，生僻名詞多，偏重記憶而且不好理解。必須改變以往的學習方法和學習角色，做到全面了解，重點掌握；變被動學習為主動學習。另外在學習上應把知識點由難化易，運用口訣，化凌亂為有序。如八塊腕骨由近側列至遠側列為“舟月三角豆，大小頭狀鉤”再如肺下界體表投影讓學生記“鎖中6、腋中8、肩胛線下10來查?！边€比如腦神經的連腦部位，讓學生記“第III、第IV連中腦，V、VI、VII、VIII連腦橋，IX至XII延髓找?！边@樣既好記又有趣，使龐亂的內容、繁多的名詞變成順口溜。深入淺出提供多方面的教學信息，創(chuàng)造多樣化的思維環(huán)境，接通多方位的理解記憶線路，在教學中不斷為學生制造驚喜，學生就會表現(xiàn)出特別興奮、投入，使學生感覺學習起來很輕松，很簡單，很容易學。

2.3重復重點知識，讓學生真正掌握在每次課的開始，師生共同明確所講的內容和重點內容，教學過程中還要強調重點內容并在幻燈片上用紅色字體標示，課尾總結時把重點知識要求學生重述一遍?？傊蠋熞谟行У臅r間里講透重點，講清難點。復習和考試的內容仍然是這些重點。學生通過這種反復的強化可以完全把這些重要的知識掌握，并且能考出一個好成績。

隨著高等教育教學改革的不斷深入，人體解剖學教學也面臨著許多新的課題，如學時壓縮，教學信息量增大，教學模式的轉變，素質教育的實施，教學方法和手段的革新等。在教學中若能把教師與教學方法和學生與學習方法聯(lián)系起來，使學生和老師在心理上互相融洽，創(chuàng)造愉快的教學環(huán)境，必將有利于教學效果的提高。

參考文獻

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[2]柏樹令，王軍.解剖學教學改革面臨的挑戰(zhàn)與對策[J].解剖學雜志，2006，29（1）：131-132.

[3]陳祖軍.解剖學多媒體課件的制作[J].四川解剖學雜志，2012，20（3）：56-57.