“如果沒有在網(wǎng)上遇到您,我依然可以得到治療和幫助,但我相信您給予我的信任和踏實(shí)是其他醫(yī)生所給予不了的?!边@是一位患者回到家后寫下的“感恩”。醫(yī)治疾病是一個醫(yī)生的責(zé)任,醫(yī)治患者則是一個醫(yī)生的能耐。
作為一名傳染科醫(yī)生,李在村在艾滋病的診療途中執(zhí)著且認(rèn)真,大家都不看好的是他偏好的,正是有他這樣的堅(jiān)持,才使得許許多多心生絕望的艾滋病患者找回信心。
三次選擇 指點(diǎn)人生
說起當(dāng)初的選擇,李在村用一連串的巧合與誤打誤撞來解釋。三次選擇,三次逃不掉的淵源,一切看起來聽天由命,又似乎冥冥注定。
選擇醫(yī)學(xué)
那時的高考是先填志愿再考試,中學(xué)里愛看雜書的懵懂青年開始做人生的大決定了,曾經(jīng)的無所畏懼在這關(guān)鍵路口也有點(diǎn)茫然。家里都沒有人上過大學(xué),也沒有什么好的建議,后來是班主任建議報(bào)考山東醫(yī)科大學(xué)(今山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院),那時候醫(yī)學(xué)還不是很熱門,山東醫(yī)科大學(xué)門檻也不高,老師為了保險起見給他推薦了這個學(xué)校。而事實(shí)上,李在村初中、高中成績都十分優(yōu)異,“考前兩個月我都沒怎么學(xué)習(xí)”李在村笑著說。他考上大學(xué)沒有吃什么苦,相對輕松地便開始了求醫(yī)之旅。
選擇佑安醫(yī)院
進(jìn)入大學(xué)以后,李在村依然“不改本性”,在保證功課及格的情況下,天天泡圖書館。看的書除了英文版的《希氏內(nèi)科學(xué)》是專業(yè)書籍外,其他的都是與專業(yè)無關(guān)的文史哲書籍。青春歲月毫無雜念地安然度過,那時的他還沒有意識到未來的擔(dān)當(dāng)與責(zé)任。
轉(zhuǎn)眼大學(xué)畢業(yè),面臨分科,雖然大部分的科目都是粗放型的自由發(fā)展,成績不是很優(yōu)異,但是李在村的內(nèi)科學(xué)卻很拔尖,結(jié)業(yè)考試成績排名全班第一。
當(dāng)時佑安醫(yī)院的人事部門到山東醫(yī)科大學(xué)招聘,一開始李在村對這個醫(yī)院也不是很了解,后來聽了醫(yī)院的介紹以后,他就被吸引住了。佑安醫(yī)院創(chuàng)建于1957年,其建筑規(guī)模及學(xué)科設(shè)置為當(dāng)時的亞洲之首,是全亞洲最大的傳染病醫(yī)院。想著自己偏科嚴(yán)重,傳染病學(xué)又屬于內(nèi)科,專業(yè)好的醫(yī)院發(fā)展?jié)摿隙ㄒ膊诲e,一切就順理成章起來了。
選擇艾滋病
1990年左右,佑安醫(yī)院感染科的徐蓮芝主任在國內(nèi)開始收治艾滋病患者,開啟我國艾滋病診治的先河。到1996年,由于醫(yī)療人員太少,開始招住院醫(yī)師加入艾滋病診治隊(duì)伍。在那時候,普通老百姓對艾滋病知之甚少,而醫(yī)生人群內(nèi)部也是心存恐懼,但是李在村認(rèn)為艾滋病是一個新的事物,還有許多需要研究的東西,便將專業(yè)興趣從肝炎逐漸轉(zhuǎn)入艾滋病治療。
在醫(yī)院的幾年已經(jīng)讓李在村變得成熟,專業(yè)真正明確以后,未來的道路也清晰明朗起來?!霸趯I(yè)上我不想落后于人,既然我真正感興趣了,我就會有十足的上進(jìn)心,平時也會注意給自己充充電,豐富專業(yè)知識,積累經(jīng)驗(yàn)。在醫(yī)院的這些年成長很大,徐蓮芝主任對待患者的關(guān)懷體貼,吳昊主任的豐富學(xué)識都給了我很多啟發(fā)和幫助?!崩钤诖宀粺o感激地說。
一種責(zé)任 兩種態(tài)度
“剛開始做醫(yī)生時,想著能把病治好,這就是最好的盡責(zé),但是奇怪的是,往往患者印象更深刻的是醫(yī)生的態(tài)度?!闭f到這,李在村分享了一句他時時勉勵自己的話,“‘有時治愈,常常幫助,總是安慰。這句話是一個叫特魯多的醫(yī)生說的,他本人可能不是醫(yī)學(xué)大家,但這句話在醫(yī)生界內(nèi)廣為流傳。”這也讓他在與患者的相處中多了一份細(xì)心。
知道就幫助
“一開始選擇艾滋病的初衷只是想著事業(yè)發(fā)展,后來又發(fā)生了改變。在網(wǎng)上開辦我的個人網(wǎng)站后,每天利用休息時間與患者接觸,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的問題還有很多,他們真的需要幫助,有些患者甚至連吃藥方法都是錯誤的,可能是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)生交代得也不夠清楚,原因有很多。每次我都盡我所能多說幾句,可能是一些反復(fù)重復(fù)的問題,但對于他們來說真的很重要?!?/p>
現(xiàn)在的李在村花在電腦前的時間越來越多,當(dāng)然不是為了休閑娛樂,而是為了答疑解惑。由于艾滋病的情況特殊,很多患者更愿意選擇匿名的看病方式,這使得李在村個人網(wǎng)站的提問量巨大。“艾滋病不像糖尿病、高血壓,在哪你都能就近找到醫(yī)院得到很好的治療。在我國,艾滋病還是屬于低流行疾病,各地醫(yī)療資源分布不均,水平相差很大,佑安醫(yī)院的感染科在中國是數(shù)一數(shù)二的,我愿意盡我所能發(fā)揮我的作用,幫助更多的患者?!?/p>
不知道就回絕
“我不知道”、“我也沒辦法”、“結(jié)果出來再說”……這樣的回答似乎無法表現(xiàn)一個醫(yī)生的體貼,這是一個不用心的醫(yī)生嗎?正相反,這是一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)生。如果一個醫(yī)生想要簡單了事,他可以選擇忽略問題不去回答,既然他選擇回答,即使只是幾個字,那也是他最好的答案。
李在村告訴我們:“艾滋病其實(shí)是一個會影響身體各個系統(tǒng)的病,有時候超出我能力范圍,確實(shí)無能為力,我會建議他們?nèi)ジ鼘诘尼t(yī)院或者科室。其實(shí)對于一般性疾病,艾滋病患者都可以去綜合醫(yī)院治療,和普通人的治療是一樣的,只要不是手術(shù)一類的,患者可以不用告訴醫(yī)生艾滋病的事情?!彼幌M`導(dǎo)病人,也不希望敷衍了事,他愿意選擇給一個準(zhǔn)確的答復(fù)。
他還分享了自己去醫(yī)院看眼科的經(jīng)歷,上午8點(diǎn)到醫(yī)院,下午5點(diǎn)才弄完,而實(shí)際與主治醫(yī)生相處的時間只有十分鐘,其它的時間都是在等待?!搬t(yī)生也會是病人,所以不要以為醫(yī)生不懂病人的難處?!彼岬剑翱傮w主觀看來,醫(yī)生是不會有怠慢病人的心理的,有時候由于患者太多等原因會有一些照顧不周,醫(yī)生也是無能為力,希望雙方都能夠換位思考,將心比心,互相理解?!?/p>
幾個要求 關(guān)于你我
“在這個夏天的夜里,在郊區(qū)的涼風(fēng)里,我這樣警告自己。就是明天也不放縱自己。絕不一頓買2個辣雞腿堡。也絕不一頓啃2個醬豬蹄。絕不抽煙,即便別人說除了容易得肺癌抽煙還有諸多益處;也絕對不一次喝2個燕京瓶啤,即便我曾經(jīng)一次喝過2個半也沒有爛醉如泥……”
——李在村
在皮膚科感染中心做艾滋病檢測的人,大部分的人都是有驚無險。盡管虛驚一場,李在村也會苦口婆心地提醒他們,要嚴(yán)格自律,不要心存僥幸心理。所謂忠言逆耳,真正聽進(jìn)去的人很少,李在村常常得到的回答是“好的好的,我知道了,從明天開始我就注意,今天先放松放松?!敝T如此類,把行動放在明天,或者是在未來里更遙遠(yuǎn)的某一天。
這樣的怠慢給危險留了可乘之機(jī),李在村說:“一些高危人群會每三個月檢測一次艾滋病,有的人三個月前都還是陰性,三個月后又變成陽性了,這說明他們在這期間沒有嚴(yán)格要求自己。這讓我感到非??上В麄冎?,有很多人都接受過良好的教育,有很好的事業(yè)。雖然現(xiàn)在的醫(yī)療水平可以給予他們更多的保障,但畢竟要吃一輩子的藥?!?/p>
擴(kuò)大宣傳,全面預(yù)防,是控制艾滋病的重要方式。為了讓這些人更好地認(rèn)識到自律的重要性,李在村寫下前面那段話,他希望通過自己的以身示范,能夠感染他們,鼓舞他們,繼而帶動他們。
“醫(yī)生”是我與世界的聯(lián)系
“我的圈子很小,外出活動也很少,同學(xué)問我,選傳染病就選傳染病了,干嘛選艾滋病呢?以前皮膚感染中心掛的還不是這個牌子,掛的是‘性病艾滋病臨床診療中心,來找我的同學(xué)都不敢進(jìn)來。但是我很喜歡我的工作?!边@是實(shí)話,盡管一個上午要看三四十位患者。
問起現(xiàn)在還有什么業(yè)余愛好,李在村笑了笑說,“愛好是有,我還是喜歡看書,我也喜歡學(xué)英語,但是現(xiàn)在沒有了業(yè)余時間,除了和專業(yè)相關(guān)的資料,其它的東西看上幾百字都是奢侈?!笔聦?shí)確實(shí)如此,經(jīng)常要加班,公休假期不完整,工作超負(fù)荷……既然選擇了遠(yuǎn)方,便只顧風(fēng)雨兼程。茫茫碌碌的生活,緊密的節(jié)奏,讓人無法隨意安排自己的生活,但工作自有它的成就。作為一個醫(yī)生,“助人為樂”是李在村的幸福源泉,也是他最驕傲的角色。
采訪快要結(jié)束的時候,他說起他三歲的兒子,每天晚上要聽他講故事才肯入睡,有時回家很晚很累,講故事也不能偷懶,不能放錄音,一定要他陪在身邊親口講述。
可以想象他坐在床邊講故事的神情,不辭辛苦而又心生滿足,就像他在診室的樣子。
李在村 主任醫(yī)師,副教授,臨床醫(yī)學(xué)碩士,衛(wèi)生部兒童艾滋病抗病毒治療專家組成員。1993年6月畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)(今山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院),2006年6月獲首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。2007年9月考取首都醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)博士研究生。1993年7月至今一直在北京佑安醫(yī)院工作,期間于2004年9月至2006年3月借調(diào)中國CDC性病艾滋病預(yù)防控制中心治療關(guān)懷室工作。曾赴美國、日本、泰國等地短期交流學(xué)習(xí)。作為業(yè)務(wù)骨干參加或承擔(dān)“863”、“973”、“十五”、“十一五”等國家級課題多項(xiàng)。