板子

小院并不大，門臉兒就是一溜三層小樓，一方扁長的天井。盡管在臨著村莊的地盤，建筑面積并不算是太大的難題。

麻雀雖小，五臟俱全。它有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、國醫(yī)堂、CT室、CR室等20多個科室，病床90余張，院外門診部兩個，管理的衛(wèi)生室36個，德國愛克發(fā)CR、500毫安遙控搖籃X光、腦電圖儀等先進醫(yī)療器械，完全保證臨床需要。

這就是蒼山縣蘭陵中心衛(wèi)生院，蒼山西南部唯一一所集急救、醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的綜合性中心衛(wèi)生院，周邊110個村子13萬人口全靠它。

2004年，楊文龍從蒼山縣醫(yī)院急救中心分配過來的時候，這里還只是一排破舊的平房，連桌椅板凳都是缺胳膊少腿的，來就診的病人更是寥寥。那時的蘭陵中心衛(wèi)生院，不過是縣醫(yī)院的一個小門診部。

楊文龍的所長是骨科，趙德宏的所長是兒科。如今已是醫(yī)院頂梁柱的兩位副院長，在衛(wèi)生院大舉改革之前，一度遭遇過一天都沒有一個病人的尷尬局面?？v是神醫(yī)圣手又如何，村民們眼里，衛(wèi)生院的大夫跟鄉(xiāng)醫(yī)沒多大區(qū)別，不過是護士和藥店老板的代名詞。感冒發(fā)燒抓個藥，頭疼腦熱扎個針。僅此而已。遇上想不開喝農(nóng)藥的不小心被鍘草刀傷了胳膊的，就得立刻開了拖拉機奔到五十多公里開外的縣醫(yī)院。盡管路上可能需要兩個多小時。

趙乃劍是2011年到衛(wèi)生院做院長的。進修的時候，他聽說，香港政府很重視基層醫(yī)院建設(shè)，他們的診所有很多科室，里面的大夫個個都是全科好手，“有病先去診所”是大多數(shù)香港人的常識，而且人們不會覺得基層醫(yī)院跟大型醫(yī)院的技術(shù)有什么區(qū)別。

他很向往這樣的醫(yī)療體系，基層醫(yī)院治療大部分常見病，知名大醫(yī)院專治疑難雜癥，不是理應(yīng)如此嗎？可是，現(xiàn)在很多人，哪怕只是拉肚子也要去大醫(yī)院排隊掛號，盡管排得罵罵咧咧。歸根結(jié)底，還不是因為基層醫(yī)院信任度太低嗎？這念頭刺痛了他。

他決心把蘭陵中心衛(wèi)生院做成這樣的全科診所。這想法跟楊文龍、趙德宏一拍即合，“三駕馬車”開始啟動。底子薄，就借錢找“贊助”。人員少，就三顧茅廬多招聘。紀律松散，就量化管理醫(yī)德教育。雖然老百姓也希望能有更方便實惠的醫(yī)院，可是你不上設(shè)備不進人，不做出“這些科室我們也有”的姿態(tài)，老百姓怎么可能過來找你看病？

明亮寬敞的大廳，溫柔周到的服務(wù)，能直接看到新農(nóng)合報銷數(shù)額的電子屏……“升級”后的衛(wèi)生院很快得到了四里八鄉(xiāng)的認可。只是，鄉(xiāng)民們的健康觀念一直保守，衛(wèi)生院推出65歲以上老人免費體檢服務(wù)，消息散出去，來的卻沒幾個人。一問，老人家們都覺得“自己身體好著呢”，沒病檢查個什么勁？挨家挨戶推廣吧。每人“包”上幾個村，早上不到六點就入戶，正好“逮著”那些有早起習(xí)慣的老人家們。一來二往，老人覺得那個常來打雜的小伙子真不賴，人家又是給你免費檢查，想想，就算再忌諱，身體哪處零件不好了早知道總比晚知道強吧？健健康康的更是放心不是？兩癌篩查比體檢還麻煩，都知道政策有扶持，都清楚就算真得了也不用太擔心費用，可總歸是害羞。沒辦法，全體女醫(yī)師上陣，連勸帶說加“誘導(dǎo)”，直到第一個人遲疑地走上檢查床，他們才算松了口氣。

公益服務(wù)目的沒別的，趙乃劍不想這些平日里都很熟悉的鄉(xiāng)親等出了大毛病才著急往醫(yī)院跑，等小毛病變大了，花錢多，受罪也不少。

讓老百姓減少顧慮的另個辦法，就是“病治好，錢花少”。衛(wèi)生院有好幾個科室都是從縣醫(yī)院分過來的，水平無差。但是收費卻要低得多。不同級別的醫(yī)院收費標準是不一樣的，小的問題，在基層醫(yī)院治療更為實惠。有個去無錫打工的，得了膽結(jié)石，當?shù)刂委熞饲?，楊文龍從臨沂市里請來專家?guī)退鑫?chuàng)手術(shù)，新農(nóng)合報銷后，才花了兩千不到。

春節(jié)是他們的“加班季”。很多外出務(wù)工的農(nóng)民返鄉(xiāng)，一些攢了一年沒舍得治的病，這時候正好趁放假“處理”了。“三駕馬車”適時推出了國醫(yī)堂的老中醫(yī)們，錢可以攢，病可不能攢，及時進行中醫(yī)調(diào)理，預(yù)防和保健上去了，生病的可能就少了……

這幾年，醫(yī)院職工人數(shù)增到95個，86%以上的都是專業(yè)技術(shù)人員，還有幾個如愿通過了全科醫(yī)師的培訓(xùn)。對趙乃劍他們來說，或許，這是蘭陵中心衛(wèi)生院夢想的另一個起點。