顧中一

前些日子，我在微博上發(fā)了張午餐照，其中有碗枸杞水，有人就問：“枸杞吃多了不會上火嗎？”我于是發(fā)了篇文章詳細(xì)講解了枸杞的各項營養(yǎng)特點，最后告訴她：“很多人都說枸杞上火，這還是得因人而異，對于健康人來說，每天堅持吃20g左右的枸杞是不會有危害的”。

我故意自始至終沒有展開講“上火”這個概念，因為它實在很模糊，沒法解釋。然而很不幸，由于我提到了“上火”一詞，不少科普人士對我表示了鄙視：“上火是一個有責(zé)任首先糾正的錯誤觀念”、“上火都冒出來了，不嫌丟人哪”……

在我看來，一個名詞在沒有進(jìn)行外延主張前其本身無所謂對錯，來自民間如何？模糊又如何？普通老百姓看到現(xiàn)象，以現(xiàn)有的知識將其歸納成簡練的詞匯向你求助時，難道你打算否認(rèn)她遇到的客觀現(xiàn)象？用一堆對方聽不懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語批一頓？又或者非要替換成“炎癥”、“氧化應(yīng)激”才顯得科學(xué)？這些需要幫助的人只是想聽一個結(jié)果，就像今天問我的這個人，既然問的是枸杞，告訴她一個安全劑量讓她安心即可。如果還有心，不妨再來聽聽我的看法。

作為一個營養(yǎng)師，經(jīng)常有人問我某種食物吃了以后人會不會“上火”。我相信他們經(jīng)歷的現(xiàn)象往往是客觀存在的，然而要想可靠地指導(dǎo)生活，就需要通過科學(xué)的手段探尋背后的規(guī)律。

古人沒有儀器可以檢測食物成分、沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計學(xué)手段確定因果關(guān)系，只好籠統(tǒng)地把諸多現(xiàn)象通通以“上火”來解釋，假如真這么簡單的話，食物與人體反應(yīng)完全歸納成一個單變量函數(shù)。

可實際上食物與食物之間千差萬別，成分大不相同，不是用簡單的“溫?zé)岷疀觥北隳芙缍ǖ?，人身上的癥狀更是五花八門，你憑什么認(rèn)為上到臉部長痘痘到下到屁股長痔瘡都算上火？靠同樣一套理論就能治好？

“人吃熱性食物會上火”這個觀念之所以能廣為流傳，關(guān)鍵就在于其在邏輯上不可證偽，通過對“熱性”、“上火”概念的不斷修飾，甚至循環(huán)論證而讓人有一種“確實是這樣”之感，一旦有人想要將其歸納成某種具象的規(guī)律、指出其中的矛盾，就會有人跳出來說：“你說的這個根本不是上火?！?/p>

好吧，那我們就跳過這個概念，直接分析各種現(xiàn)象和背后的可能機(jī)理好了，給你一些平凡、并不博大精深的解釋：

水喝少了感覺像要冒火。這沒什么好解釋的吧？就是告訴你該喝水了。詳細(xì)說來就是身體由于各種因素缺水從而導(dǎo)致體液晶體滲透壓升高，感受器將信號報回中樞產(chǎn)生渴感。

吃了海鮮身上瘙癢。最可能是對其中蛋白質(zhì)過敏，或者是海鮮不新鮮了。順便說—下所謂有傷口時要禁食“發(fā)物”也沒有什么科學(xué)依據(jù)，本身沒有特別過敏的人做完手術(shù)多吃一些衛(wèi)生的高蛋白食物是有好處的。

有時候吃披薩、瓜子口腔里會立刻起水泡？可能是烤的食物太干太咸，一方面過于粗糙劃傷口腔黏膜，另一方面形成局部高滲透壓脫水造成炎癥。

常吃快餐就會有口腔潰瘍?？谇粷兺遣《靖腥荆憬?jīng)常吃快餐的時候也正是你工作壓力大免疫力下降的時候，此時多休息提高免疫力是根本。另外快餐中精制谷物、糖分較多，容易造成維生素B₂缺乏，進(jìn)而出現(xiàn)口角炎。

一段時間大魚大肉就會牙齦出血。成天大魚大肉的人往往蔬菜水果吃得少，很容易缺乏維生素C使膠原蛋白的合成出現(xiàn)問題，造成牙齦、粘膜出血。此外一些肉類、水果（如荔枝）比較容易塞牙，殘渣使得細(xì)菌滋生造成炎癥甚至長久下去產(chǎn)生牙石這些都有可能誘發(fā)出血。

吃甜食容易長痘痘。痘痘學(xué)名痤瘡，目前非常明確的證據(jù)顯示高血糖負(fù)荷飲食會加劇痤瘡，其機(jī)理可能是雄性激素水平與血糖水平呈正相關(guān)，皮脂分泌又受雄性激素調(diào)控所致，因此長痘痘的朋友不妨想想最近是否甜飲料、冰激凌、糕點吃太多了。

一吃巧克力就流鼻血。巧克力中含有可可堿，使黃嘌呤類生物堿升高，鼻腔中血管壁往往比較脆弱，一些敏感的人尤其是兒童就容易出血。不過非常愛留鼻血的朋友建議去耳鼻喉科做一下檢查。

肉吃多了就容易感到燥熱口渴？蛋白質(zhì)消化吸收代謝時會消耗大量的水，同時高蛋白質(zhì)的飲食會使身體散熱增加一些，營養(yǎng)學(xué)上管這叫做“食物熱效應(yīng)?！?/p>

吃涮羊肉明顯比喝魚湯更容易有反應(yīng)！不同肉類脂肪含量、脂肪酸比例都不同，羊肉往往含脂肪較多、也以飽和脂肪酸為主，代謝過程中容易誘發(fā)炎癥反應(yīng)，魚肉則是低脂肪，高n-3系多不飽和脂肪酸，有抗炎的作用。何況我們一般建議均衡的飲食結(jié)構(gòu)中每天食用畜禽肉類50-70克，也就是一兩多，而涮羊肉的一盤肉常常是八兩……

吃辣的就喉嚨疼，牙齦腫。辣椒素受體被辣椒素激活會產(chǎn)生痛覺、刺激肌肉反應(yīng)、增加血流速甚至造成水腫，因此比較敏感的人還是少吃刺激性食物為好。不過辣椒素也有治療用途，具體應(yīng)遵醫(yī)囑。

寶寶容易便秘，吃了清火中藥又拉肚子？便秘首先考慮的是膳食纖維是否攝入充足，可以多吃一些青菜，還沒有吃輔食的寶寶可以考慮乳果糖等膳食纖維藥物。另外母乳中富含低聚糖（可溶性膳食纖維）這也是喂配方奶寶寶更容易便秘的緣故。個人反對任何人群吃中藥“潤腸”。

總而言之：①多吃蔬菜水果②少吃甜食，多吃粗糧全谷物③少吃肥肉，拒絕油炸食品。④飯后漱口，每天刷牙，用牙線⑤保證休息和運動提高免疫力。

這些永遠(yuǎn)是預(yù)防諸多身體不適的王道。