康智華

（天津市公安局物證鑒定中心，天津 300193）

·案例報道·

蒙面捆綁式溺水自殺1例

康智華

（天津市公安局物證鑒定中心，天津 300193）

法醫(yī)病理學；自殺；溺水；捆綁

1 案例

1.1 簡要案情

某日，在某運河內(nèi)發(fā)現(xiàn)一具女尸，被打撈上岸后發(fā)現(xiàn)尸體蒙面，頸部、雙手腕及雙腳踝處有捆綁繩帶。

1.2 尸體檢驗

衣著及捆綁物檢查：死者上身穿黑色連帽夾克衫，前后顛倒反穿于身上，帽子套住頭部。帽檐兩側(cè)的繩帶在左側(cè)交叉后繞頸一周于右側(cè)打死結(jié)。夾克衫在右側(cè)肘部有15cm×8cm缺損，夾克衫內(nèi)穿一白色背心。下身穿有牛仔褲、秋褲、內(nèi)褲及襪子。背心右下部位及下身衣物的右側(cè)髂部有撕裂破損。雙手腕及雙腳踝部均有白色鞋帶捆綁，兩鞋帶均長124cm。其左手腕部白色鞋帶繞腕部兩周交叉，于外留一活套，而后打一活結(jié)，活結(jié)兩端鞋帶頭分別長5cm和8cm。手腕周長15cm，腕部繩套長18cm。雙腳踝白色鞋帶繞兩周于后面打死結(jié)，再繞前打死結(jié)，踝部死結(jié)兩端鞋帶頭分別長2cm和3cm。

尸表檢查：女性尸體，尸長162cm。尸體高度腐敗，呈巨人觀。右上臂背側(cè)遠端可見一8cm×3cm創(chuàng)口，創(chuàng)內(nèi)見肱骨粉碎性骨折。右下腹部見20cm×8cm創(chuàng)口，創(chuàng)內(nèi)腸組織脫出，髂骨粉碎性骨折。

尸體解剖：左肺水性肺氣腫，右肺萎縮。雙側(cè)胸腔均見約200mL腐敗血水。右胸后壁肩胛骨、肋骨見廣泛多發(fā)性骨折。肝見巨大撕裂。胃內(nèi)有腐敗性粉色液體。上述創(chuàng)口、骨折均未見生活反應。

實驗室檢查：胃內(nèi)容物、胃壁及肝組織中均未檢出常見毒（藥）物成分。因胸腹腔器官損傷暴露等原因，未進行硅藻檢驗。

2 討論

2.1 致傷方式及死亡原因

本例死者身上的損傷均無生活反應，故考慮為死后形成。據(jù)其右側(cè)肩胛骨、肋骨骨折及肝破裂形態(tài)特征，分析為巨大鈍性暴力（如船只撞擊）所致；根據(jù)其右上臂及右髂部損傷形態(tài)特征，分析為一次性暴力作用形成，致傷方式考慮為船只螺旋槳所致。經(jīng)全面尸體檢驗，未見暴力性打擊等致命傷，口鼻及頸部等也未見損傷，故排除了因掐、勒、悶、堵所致窒息及暴力打擊致死可能。同時未檢出常見毒（藥）物成分，故也排除了常見毒（藥）物中毒死亡。綜合尸檢所見胸腹腔及胃內(nèi)均有積液，左肺水性肺氣腫等，分析其死亡原因系溺水死亡。

2.2 捆綁方式及案件性質(zhì)

死者身上的繩索捆綁方式自己可以形成：（1）死者頸及腳踝部的捆綁較緊，踝部死結(jié)兩繩端保留較短。由于尸體腐敗及捆縛較緊，踝部的捆綁均見勒痕。踝部無法完好退下繩套，因此采取剪斷、用線頭結(jié)扎的方式保留。而左腕部的繩套明顯較松，能很輕松地完好退下，未見繩套勒痕。左腕纏繞兩周后還有一繩套，考慮為纏繞右腕時用的，這個繩套更松，而且繩結(jié)兩端的保留長度較多。（2）根據(jù)外套、鞋帶長度、繩套長度以及纏繞方式等找到身體條件相似的人員對頸、腕及踝部進行了一次模擬實驗，自己完全可以形成，而且由于手腕的捆綁較松，分析頸及踝部捆綁在先，腕部捆綁在后。因此，綜合考慮本案死者為自殺溺水死亡，推斷過程應是到河邊將衣服倒穿，先用鞋帶捆綁雙踝，再蒙面用帽檐帶捆系頸部，最后捆縛腕部，跳入水中達到溺水自殺目的。

（本文編輯：張建華）

DF795.4

B

10.3969/j.issn.1004-5619.2013.05.017

1004-5619（2013）05-0382-01

2012-04-16）

康智華（1974—），男，天津人，副主任法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)臨床學和法醫(yī)病理學研究；E-mail：k11angzhihua@ 163.com