婷婷今年16歲，身高1.68米，以前體重48公斤左右，差不多算得上“魔鬼身材”了，處處洋溢著青春的活力，就如她的名字一般亭亭玉立。可是她偏愛(ài)時(shí)髦，閑暇時(shí)喜歡看那些八卦雜志。不知在什么報(bào)紙雜志上看到女孩應(yīng)該追求骨感，從此仿佛吃了迷魂藥一般，聽(tīng)不進(jìn)父母和別人的勸告，癡迷于減肥。最近半年多來(lái)體重減至31公斤，面無(wú)血色，常常無(wú)精打采的，一向挺準(zhǔn)時(shí)的月經(jīng)也不規(guī)律了。

婷婷這是患了一種叫作“神經(jīng)性厭食癥”的心理障礙，它與減肥是兩個(gè)完全不同的概念。減肥是以超重為前提，采取科學(xué)計(jì)算進(jìn)食熱量及合理配膳，增加運(yùn)動(dòng)量，以達(dá)到正常體重為目的的行為。而神經(jīng)性厭食癥是一種心理障礙，是患者自己有意造成的，體重下降至正常生理標(biāo)準(zhǔn)以下，并極力維持這種狀態(tài)的一種心理生理障礙?；颊呦萑搿安慌指杏X(jué)胖”“不肥而減肥”的自虐自殘怪圈中不能自拔。由于青少年正處于身體發(fā)育期，本病會(huì)使她（他）們的身心發(fā)育受到嚴(yán)重影響，故家長(zhǎng)應(yīng)予以高度重視。

神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病具有隱蔽性和漸進(jìn)性，多見(jiàn)于青少年，發(fā)病年齡多在13～25歲，以女孩子常見(jiàn)，男性與女性患病之比約為1：9.5。本病最初的醞釀階段，是在她們進(jìn)入青春期后的15～17歲。隨著生理上的迅速發(fā)育，她們對(duì)自身形象越來(lái)越注意，但由于缺乏正確的審美觀，對(duì)美的感知與追求產(chǎn)生了偏離，并特別在意他人的評(píng)價(jià)，尤其易受減肥信息的誘導(dǎo)，心中暗自與自己的偶像比較，最后甚至從追求美發(fā)展到害怕自己不美。久而久之，這種悲觀恐懼心理得以強(qiáng)化，成為人格發(fā)育中的不良部分，為以后發(fā)病埋下隱患。在此基礎(chǔ)上，家庭環(huán)境和學(xué)校環(huán)境適應(yīng)不良也會(huì)促使孩子發(fā)病。如父母過(guò)度溺愛(ài)或粗暴，缺乏情感交流，引起孩子反感，抑或?qū)W習(xí)受挫，同學(xué)關(guān)系不協(xié)調(diào)，等，這些矛盾沖突如未能及時(shí)化解，就易使她們產(chǎn)生憤怒、緊張、悲觀的情緒，最終指向自我。其行為其實(shí)就是借減肥之名，行與他人抗衡和自我發(fā)泄之實(shí)。

本病發(fā)病初始，患者開(kāi)始有意識(shí)地控制進(jìn)食量，此時(shí)她們的進(jìn)食生理反射正常，當(dāng)視、嗅、味覺(jué)感受到食物后，信號(hào)傳至大腦，促使進(jìn)食中樞興奮，出現(xiàn)食欲，食物對(duì)口腔及咽部的機(jī)械和化學(xué)刺激增加胃液分泌，食欲增強(qiáng)。但此時(shí)她們的心理反應(yīng)卻不順從生理反應(yīng)，餓了不吃，吃又不吃飽，并逐步改變以往食譜，對(duì)食物挑三揀四，對(duì)家人的監(jiān)督開(kāi)始撒謊，上學(xué)帶的食物明明沒(méi)吃卻說(shuō)吃了，在學(xué)校食堂吃午餐時(shí)任意減少，回家卻說(shuō)吃得很多、很飽。

由于長(zhǎng)期控制進(jìn)食，甚至還不斷地用手指刺激咽部，使吃進(jìn)的食物再吐出來(lái)，這樣就人為地打亂了正常的神經(jīng)生理反射，漸漸地大腦“見(jiàn)到”食物信號(hào)不再興奮，消化液分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，面對(duì)香噴噴的食物也不再感到饑腸轆轆，而是從心里感覺(jué)厭惡、想吐，心理、生理反應(yīng)趨于一致，這說(shuō)明病理性神經(jīng)反射已形成。此時(shí)無(wú)論怎樣逼迫她們進(jìn)食，或者即使她們改變主意想主動(dòng)進(jìn)食，恐怕也為時(shí)已晚，因?yàn)榇藭r(shí)吃飯對(duì)她們來(lái)說(shuō)真比吃藥還難。晚期患者的癥狀十分明顯，如嚴(yán)重貧血、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、精神萎靡、情感淡漠、木訥，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想等。盡管病情嚴(yán)重，但她們?nèi)圆怀姓J(rèn)有病，對(duì)治療持消極態(tài)度。

神經(jīng)性厭食癥的正確治療方式應(yīng)是綜合性的，早期應(yīng)以心理治療、行為治療及家庭治療為主，目的是消除心理社會(huì)因素，防止病情發(fā)展。晚期在維持生命及水、電解質(zhì)平衡的同時(shí)，還要根據(jù)其精神癥狀，給予抗情感障礙或抗精神病的藥物，目的是恢復(fù)患者大腦的調(diào)控功能。當(dāng)體質(zhì)改善和癥狀緩解后，再配合心理治療，從而使她們徹底轉(zhuǎn)變觀念，真正把握自己的健康和美麗。