子宮內(nèi)膜沙化并不是婦科的專業(yè)性名詞，而是對嚴(yán)重子宮內(nèi)膜病變引起內(nèi)膜活力喪失，伴粘連、纖維瘢痕化的一種形象化描述。子宮由三層組織構(gòu)成，最外面的一層為漿膜層，中間是肌層，最里面（子宮腔內(nèi)面）是黏膜層，即子宮內(nèi)膜。正常子宮內(nèi)膜為軟而光滑的粉紅色黏膜組織，具有高度再生能力。從青春期開始，子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響，表面2/3發(fā)生周期性增生與脫落，形成月經(jīng)，稱為功能層；余下1/3即靠近子宮肌層的內(nèi)膜，無周期性變化，在月經(jīng)期不發(fā)生脫落，稱為基底層。懷孕以后，受精卵在子宮內(nèi)膜上“安家落戶”，生長發(fā)育，最后長成胎兒。

一顆種子撒入田地之后，是否能發(fā)芽生長，其中土地是否肥沃是非常關(guān)鍵的。同樣道理，受精卵是否能在母親子宮內(nèi)生存，生長發(fā)育成胎兒，正常的子宮內(nèi)膜是關(guān)鍵之一。如果子宮內(nèi)膜像沙漠那樣貧瘠，受精卵就會因?yàn)槿鄙贍I養(yǎng)而夭折，所以，沙化的子宮內(nèi)膜難以孕育新的生命。

子宮內(nèi)膜沙化和子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)。雖然子宮內(nèi)膜有自我修復(fù)能力，但如果因?yàn)閷m腔手術(shù)或?qū)m腔感染損傷了子宮內(nèi)膜基底層，或者反復(fù)多次發(fā)生子宮內(nèi)膜損傷，可能會導(dǎo)致上皮及間質(zhì)細(xì)胞再生障礙，新生血管形成受阻，造成子宮內(nèi)膜不可逆的傷害，發(fā)生宮腔粘連、縮小，瘢痕組織形成，出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)，婚后不孕或孕后反復(fù)流產(chǎn)的癥狀。凡是能夠?qū)е伦訉m內(nèi)膜損傷的因素，都可以引起子宮內(nèi)膜沙化，例如診刮、手剝胎盤、息肉摘除、肌瘤剔除、動脈栓塞，以及感染、生殖系統(tǒng)結(jié)核、子宮內(nèi)膜炎等。尤其是人流，次數(shù)越多，發(fā)生子宮粘連的幾率就越高。有資料提示，人流刮宮1次，宮腔粘連的發(fā)生率為6.3%，2次為14%，3次以上為32%。這是因?yàn)槿肆魇中g(shù)會損害子宮內(nèi)膜，而反復(fù)人流對子宮內(nèi)膜損害的累積程度增大。由于刮宮過程使供應(yīng)子宮內(nèi)膜的螺旋小動脈血管受損，術(shù)后雌激素水平低下，子宮內(nèi)膜對雌激素應(yīng)答不足，最終導(dǎo)致修復(fù)不良，促進(jìn)子宮內(nèi)膜纖維化形成，即我們所說的子宮內(nèi)膜沙化。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)日益發(fā)達(dá)，尤其是B超和宮腔鏡的廣泛應(yīng)用，越來越多的子宮內(nèi)膜沙化被人們所發(fā)現(xiàn)。

遺憾的是，目前對子宮內(nèi)膜沙化還沒有有效的治療方法。所以，未婚少女千萬不要在婚前偷吃禁果，已婚女性也要做好計(jì)劃生育，防止意外妊娠，降低人流率，從而降低生殖感染發(fā)生率。還要養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，從源頭上防止子宮內(nèi)膜沙化的發(fā)生。