馬 莉，王 鑫，鄧 嬌

（1.黑龍江中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科室，黑龍江 哈爾濱150040；2.黑龍江中醫(yī)藥大學2010級碩士研究生，黑龍江 哈爾濱150040；3.黑龍江中醫(yī)藥大學2006級七年制本碩連讀生，黑龍江 哈爾濱150040）

2011年6月至2012年2月,我們用口服喉痹散治療急乳蛾風熱型60例，療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共120例，隨機分為治療組和對照組各60例，均明確診斷為急乳蛾，就診前未使用過抗生素。治療組男30例、女30例，年齡18～50歲，病程3天以內(nèi)。對照組男30例、女30例，年齡19～50歲，病程3天以內(nèi)。臨床表現(xiàn)為伴發(fā)熱，咽痛，扁桃體腫大充血、或伴有分泌物、膿點或膿苔。

2 治療方法

治療組用喉痹散。藥用銀花10g，連翹10g，黃芩10g，牛蒡子10g，山豆根10g，桑白皮10g，川貝母10g，丹皮10g，赤芍10g，甘草5g。1日2次早晚煎服。對照組用阿莫西林顆粒，1日2次早晚口服。兩組均給予草珊瑚含片口含，5天為一療程，1個療程后統(tǒng)計結果。

3 療效標準

顯效：發(fā)熱，咽痛消失，扁桃體不腫大充血、無膿性分泌物及膿苔。有效：發(fā)熱、咽痛減輕，扁桃體不充血或充血減輕、無膿性分泌物或膿性分泌物減少。無效：發(fā)熱、咽痛及扁桃體無變化。

4 治療結果

治療組顯效54例（90.0%），有效6例（10.0%），總有效率100%。對照組顯效42例（70.0%），有效14例（23.3%），無效4例（6.7%），總有效率93.3%。兩組總有效率比較有顯著性差異（P＜0.05）。

治療組中有1例出現(xiàn)輕度胃腸不適。

5 討 論

急乳蛾發(fā)病急驟，多為實證熱證。治療當疏風清熱，利咽消腫。喉痹散方中銀花、連翹、牛蒡子疏散風熱，黃芩、山豆根、川貝母、桑白皮清肺火，丹皮、赤芍清熱涼血。諸藥合用，共奏疏風清熱、利咽消腫之效。阿莫西林細菌繁殖期殺菌藥，廣泛用于敏感菌所致的急性感染，但其不良反應有皮疹、血清病樣反應和過敏性休克等。喉痹散沖劑和阿莫西林顆粒均有治療急乳蛾的功效，但喉痹散療效優(yōu)于阿莫西林顆粒，且可避免服用阿莫西林可能發(fā)生的不良反應。