何 洋 韋 麗

（皖南醫(yī)學(xué)院外語教研室，安徽蕪湖241002）

專門用途英語（English for Specific Purposes，ESP）是我國當前大學(xué)英語教學(xué)改革的一個重要方向[1－2]。對于醫(yī)學(xué)院校而言，也就是要在不斷深化普通英語（English for General Purpose，EGP）改革的同時，開展醫(yī)學(xué)英語（English for Medical Purpose，EMP）教學(xué)。但當前全面開設(shè)醫(yī)學(xué)英語課程和醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)課程，還有很多諸如教材建設(shè)、師資隊伍等問題亟待解決[3]。而EMP和EGP并非互相對立，水火不容。在大學(xué)英語教學(xué)中，我們應(yīng)該通過教學(xué)法的革新使EMP和EGP互相融合，相得益彰。

PBL（problem based learning）即基于問題的學(xué)習(xí)，其主要特點是學(xué)習(xí)者為解決復(fù)雜問題結(jié)合成小組，在合作解決問題的過程中完成知識的建構(gòu)。PBL符合語言學(xué)習(xí)的特點，適用于語言教學(xué)[4]。本文嘗試運用PBL將醫(yī)學(xué)英語融入公共英語教學(xué)，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以某醫(yī)學(xué)院2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生834人作為研究對象，隨機抽取4個班級共129人作為實驗組，實施單盲教學(xué)實驗。其余班級作為對照組，仍按傳統(tǒng)教學(xué)模式開展教學(xué)。

1.2 研究方法

實驗組：將學(xué)生分成5～6人的學(xué)習(xí)小組，每個小組設(shè)組長1名，負責(zé)小組的管理協(xié)調(diào)工作。小組成員輪流擔(dān)任記錄員、報告人、資料搜集員等角色。在教學(xué)過程中，首先在開始學(xué)習(xí)每個單元之前，布置1個與本單元內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)問題，如第3冊第5單元How to celebrate holidays，其主題是對如何度過節(jié)假日進行了思考。可以讓學(xué)生在課前查閱有關(guān)假日綜合征（post－h(huán)oliday syndrome）的相關(guān)資料，并且完成1份有關(guān)假日綜合征的課堂匯報。第二，挑選課堂匯報完成優(yōu)秀的小組進行3～5min的小組匯報。第三，結(jié)合本單元主題，提出問題進行小組討論，如What do you usually do during Spring Festival？And how do you feel when you come back to school from winter vocation？第四，結(jié)合本單元主題提出問題，讓學(xué)生課后進行小組討論并完成作業(yè)。例如，每當節(jié)假日來臨，媒體關(guān)于假日綜合征的報道就屢見不鮮，請結(jié)合本單元的學(xué)習(xí)，談?wù)勀愕目捶?。要求學(xué)生在小組討論之后，完成1篇200字以上的英文作文。最后，從語言和內(nèi)容兩方面對學(xué)生的課堂匯報和作文進行評級并反饋給學(xué)生，同時作為平時成績的依據(jù)。對照組：按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式，介紹與本單元相關(guān)的知識背景和文化背景，完成本單元語言點、課文主題、文章結(jié)構(gòu)等任務(wù)的教學(xué)。

1.3 數(shù)據(jù)整理與分析

本研究共發(fā)放問卷834份，收回有效問卷823份，其中實驗組129份，對照組694份。有效率為98.7%。采用Excel進行數(shù)據(jù)錄入，并用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。分類資料以百分數(shù)表示，兩組率（或構(gòu)成比）的比較采用χ2檢驗。以α＝0.05作為檢驗水準，P＜0.05作為判定有統(tǒng)計學(xué)意義的依據(jù)。

2 結(jié)果與評價

2.1 英語學(xué)習(xí)動機調(diào)查結(jié)果比較

實驗組有75.2%的學(xué)生把英語看作是一門工具，通過語言的橋梁閱讀英文醫(yī)學(xué)文獻，為醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)服務(wù)，而對照組只有47.3%。這也反映出學(xué)生在實際接觸和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語之后，對英語學(xué)習(xí)的目的有了新的認識。這一點也體現(xiàn)在對英語興趣的比較上，實驗組對英語感興趣的學(xué)生占71.3%，高于對照組的48.6%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。但無論是實驗組，還是對照組，絕大多數(shù)學(xué)生都認為英語學(xué)習(xí)的一個重要目的是應(yīng)付各種考試，反映出應(yīng)試教育思維在學(xué)生中根深蒂固（P＞0.05）。見表1。

表1 英語學(xué)習(xí)動機比較（n，%）

2.2 對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)認知的調(diào)查結(jié)果比較

實驗組94.6%的學(xué)生認同醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的重要性，對照組雖然也達到了81.7%，但是對照組中實際接觸過醫(yī)學(xué)英語的學(xué)生只占17%。實驗組學(xué)生有37.9%認為醫(yī)學(xué)英語很難，34.9%認為不知道該怎么學(xué)，遠低于對照組的情況。這反映出實驗組學(xué)生通過實際接觸醫(yī)學(xué)英語，對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)有比較客觀和準確的認知，而對照組學(xué)生的認知更多的是主觀臆想。見表2。

表2 學(xué)生對醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的態(tài)度比較（%）

2.3 英語自主學(xué)習(xí)能力調(diào)查結(jié)果比較

實驗組學(xué)生在合作解決學(xué)習(xí)中的問題（90.7%）及運用網(wǎng)絡(luò)資源進行學(xué)習(xí)（82.9%）兩方面明顯高于對照組。實驗組教師布置了與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題及任務(wù)，學(xué)生只有通過小組合作并充分利用網(wǎng)絡(luò)資源才能完成，因而將英語學(xué)習(xí)由封閉的個人行為變成了探索性的合作學(xué)習(xí)行為。同時，也促進了學(xué)生對正確進行英語學(xué)習(xí)的認知，實驗組92.3%的學(xué)生認為學(xué)好英語除了老師講授之外，還需要進行自主學(xué)習(xí)。在自主制訂學(xué)習(xí)計劃方面，實驗組學(xué)生雖然高于對照組，但是依然還有57.4%的學(xué)生沒有制訂學(xué)習(xí)計劃，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 自主學(xué)習(xí)能力比較（%）

3 分析與討論

3.1 革新教學(xué)法、豐富教學(xué)內(nèi)容有助于激發(fā)醫(yī)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的動機

在二語習(xí)得的過程中，“語言輸入”和“語言輸出”同樣重要。根據(jù)Swain提出的“語言輸出”理論，學(xué)生需要被逼著充分利用現(xiàn)有語言資源，對將要輸出的語言進行思考，使它更恰當、更準確、更容易理解，這樣語言學(xué)習(xí)才能從語義加工過程過渡到句法加工過程，從而達到較高的外語水平[5]。傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)屬于EGP教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)基本沒有任何聯(lián)系。因此，學(xué)生的英語學(xué)習(xí)除了應(yīng)付各種考試之外，似乎毫無用武之地。學(xué)生的思維表現(xiàn)為單純的應(yīng)試思維，這一點在本文中有非常明顯的表現(xiàn)（見表1）。顯然，動機不足難以激發(fā)和維系學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生的英語水平也很難得到實質(zhì)性的提高。本文通過引入PBL教學(xué)法，布置認知要求高、意義協(xié)商頻率高的任務(wù)，而且這些任務(wù)與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)有直接的聯(lián)系，學(xué)生需要通過合作才能解決問題，在這個過程中充分調(diào)動已有知識儲備，主動進行新知識的構(gòu)建。從而，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)行為由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹剿?，學(xué)習(xí)興趣自然得到了提升，對英語學(xué)習(xí)也形成了新的認識。

3.2 大學(xué)英語課堂中EMP的融入有助于學(xué)生正確認識EMP學(xué)習(xí)

隨著全球一體化進程的加速，高等教育、科學(xué)研究也會無法回避地受其影響。EMP對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和未來的職業(yè)發(fā)展都有著日益加強的重要意義。顯然，絕大多數(shù)學(xué)生都意識到這一點。但是由于缺乏對EMP的了解和接觸，學(xué)生對EMP的認識多為朦朧的主觀臆想。目前，國際醫(yī)學(xué)英語界在不斷深化EMP教學(xué)與研究的同時，正在致力于EMP標準化，提高EMP水平，進一步促進世界醫(yī)學(xué)專業(yè)人士高效交流[6]。我國EMP教學(xué)目前仍處于起步和探索階段，EMP課程、醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)課程及醫(yī)學(xué)專業(yè)英語之間缺乏有機的聯(lián)系，而公共英語教學(xué)則往往被排除在外。EMP教學(xué)嚴重遲滯于現(xiàn)實需要。當前，公共英語教學(xué)仍然是學(xué)生英語學(xué)習(xí)的主要渠道。因此，充分利用大學(xué)英語課堂融入EMP教學(xué)也是一條非常值得探索的道路。

3.3 PBL教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生的英語自主學(xué)習(xí)能力

教育部2007年頒布的《大學(xué)英語課程教學(xué)要求》明確地將“增強學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力”列為大學(xué)英語教學(xué)的重要目標之一。授之以魚，不如授之以漁。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)遠比知識灌輸重要。學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)策略和教師角色是影響中國大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的三個重要方面[7]。PBL教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的動機，這一點已經(jīng)在3.1節(jié)進行了詳細的論證。小組合作學(xué)習(xí)有助于學(xué)生培養(yǎng)監(jiān)控和評估自己學(xué)習(xí)過程的能力，多角度思考問題的能力，以及培養(yǎng)團隊精神和合作意識[8]。除此之外，為解決問題，學(xué)生還需要充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，資料的查閱、分析、討論都促進著自主學(xué)習(xí)能力的提高。小組合作學(xué)習(xí)和利用網(wǎng)絡(luò)資源學(xué)習(xí)都是自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的重要學(xué)習(xí)策略。本文結(jié)果表明學(xué)生在解決問題的過程中能夠運用這些學(xué)習(xí)策略。教師在轉(zhuǎn)變角色的同時，也需要讓學(xué)生有同樣的認知。學(xué)生通過學(xué)習(xí)實踐完全能夠跟上教師角色轉(zhuǎn)變的節(jié)奏，認識到自主學(xué)習(xí)的重要性。

4 小結(jié)

本文表明，通過教學(xué)法的革新，醫(yī)學(xué)英語可以融入大學(xué)英語課堂中，并且達到良好的教學(xué)效果。公共英語教學(xué)可以在醫(yī)學(xué)雙語教學(xué)和專業(yè)英語教學(xué)之間搭起一座溝通的橋梁。當然，如何在完成公共英語教學(xué)任務(wù)、提高教學(xué)質(zhì)量的同時，構(gòu)建起更好的教學(xué)模式將醫(yī)學(xué)英語融入公共英語教學(xué)，仍然需要進一步的探索和實踐。

志謝：感謝皖南醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系金岳龍副教授對本文的統(tǒng)計學(xué)指導(dǎo)。

[1]蔡基剛.ESP與我國大學(xué)英語教學(xué)發(fā)展方向[J].外語界，2004（2）：22－28.

[2]王守仁，王海嘯.我國高校大學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查及大學(xué)英語教學(xué)改革與發(fā)展方向[J].中國外語，2011（5）：4－11.

[3]張婷，何洋.1999～2009年醫(yī)學(xué)院校雙語教學(xué)研究論文統(tǒng)計分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010（6）：964－966.

[4]何洋，韋麗.PBL在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力中的應(yīng)用研究[J].華章，2011（29）：179－180.

[5]李萍.語言輸出假設(shè)研究二十年：回顧與思考[J].外語與外語教學(xué)，2006（7）：60－64.

[6]呂桂，梁平.聆聽來自鄰國同行的聲音：東京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)析評[J].中國外語，2009（3）：73－78.

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