賈 真

（南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 南陽(yáng) 473000）

素質(zhì)教育是依據(jù)社會(huì)和人的發(fā)展需要，旨在全面提高全體學(xué)生的基本素質(zhì)，以尊重和提高學(xué)生的主體性，注重開(kāi)發(fā)人的潛能，注重塑造人的健康的個(gè)性為根本目的的教育。教育部高教廳2004年16號(hào)文件中明確提出：高職教育是培養(yǎng)高技能專(zhuān)門(mén)人才的教育，為培養(yǎng)具有應(yīng)用技能、職業(yè)素養(yǎng)、實(shí)踐智慧的高技能人才服務(wù)，遵循能力本位課程觀，突出實(shí)踐在課程體系中的核心地位，以培養(yǎng)大量職業(yè)應(yīng)用型、技能型專(zhuān)門(mén)人才。醫(yī)學(xué)高等職業(yè)院校教師是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的主要力量，因此，在醫(yī)學(xué)生中實(shí)施素質(zhì)教育不可或缺，以動(dòng)態(tài)多元化模式將素質(zhì)教育融入到專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教育中，并與之有機(jī)結(jié)合，能收到事半功倍的效果。

1 高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)的動(dòng)態(tài)多元化

醫(yī)生這個(gè)職業(yè)崇高且責(zé)任重大，醫(yī)務(wù)工作者首先要醫(yī)德高尚?！吨泄仓醒腙P(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校德育工作的若干意見(jiàn)》中所指出的：現(xiàn)在和今后一二十年學(xué)校培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生，他們思想道德如何，直接關(guān)系到21世紀(jì)中國(guó)的面貌，關(guān)系到我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)戰(zhàn)略目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)，關(guān)系到能否堅(jiān)持這一基本路線一百年不動(dòng)搖，以德治國(guó)、以德治校，我們必須站在歷史的高度，以戰(zhàn)略的眼光認(rèn)識(shí)新時(shí)期學(xué)校德育工作的重要性[1]。

1.1 傳統(tǒng)思想道德教育動(dòng)態(tài)多元化

入學(xué)教育第一課為師生共同誦讀醫(yī)學(xué)生誓言，幫助學(xué)生樹(shù)立堅(jiān)定的專(zhuān)業(yè)思想，在教學(xué)過(guò)程中，引導(dǎo)學(xué)生用仁愛(ài)之心去處理自己與他人、社會(huì)的關(guān)系；用仁愛(ài)之心去要求自己，提高自身素質(zhì)。大一的學(xué)生志愿者服務(wù)小組利用雙休日去敬老院、福利院實(shí)踐；大二的學(xué)生去街頭義診，去3所附院和社區(qū)門(mén)診見(jiàn)習(xí)；大三的學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。我校的教風(fēng)是：厚德、博學(xué)、敬業(yè)、奉獻(xiàn)，學(xué)生要厚德，教師更要厚德。教師教育學(xué)生首先要具備醫(yī)德，然后才是醫(yī)技。

1.2 情景思想道德教育動(dòng)態(tài)多元化

我校組織師生學(xué)習(xí)十八大精神報(bào)告會(huì)，讓學(xué)生觀看最美鄉(xiāng)村醫(yī)生頒獎(jiǎng)晚會(huì)。我校百名志愿者服務(wù)活動(dòng)及第七屆農(nóng)運(yùn)會(huì)都受到了市委表彰，還聘請(qǐng)了著名作家和心理學(xué)家做報(bào)告，組織其現(xiàn)身說(shuō)法，碩士、博士研究生校友交流互動(dòng)。通過(guò)上述形式多樣的活動(dòng)，學(xué)生之間能夠相互關(guān)愛(ài)、包容，有利于形成誠(chéng)信友愛(ài)、公平正義、充滿活力、安定有序的班級(jí)氛圍和人際關(guān)系，有利于構(gòu)建和諧班級(jí)；就長(zhǎng)遠(yuǎn)而論，有了仁愛(ài)之心，同情體貼患者，不分貧富、平等對(duì)待、不貪私利，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。情景思想道德教育動(dòng)態(tài)多元化為講授專(zhuān)業(yè)課、強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生道德情感體驗(yàn)與醫(yī)德實(shí)踐、優(yōu)化課堂環(huán)境打下了良好的基礎(chǔ)。

2 高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)教育的動(dòng)態(tài)多元化

專(zhuān)業(yè)素質(zhì)是職業(yè)院校素質(zhì)教育的重點(diǎn)，也可以說(shuō)醫(yī)學(xué)生就是來(lái)學(xué)“看病”這一技之長(zhǎng)的，將來(lái)服務(wù)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。好的醫(yī)生不但要有高尚的醫(yī)德，還需要有精湛的醫(yī)術(shù)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)包括：醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐技能兩方面，故專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)就應(yīng)是提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論和臨床實(shí)踐技能這兩方面的素質(zhì)[2]。

2.1 臨床教學(xué)過(guò)程動(dòng)態(tài)多元化

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程應(yīng)充分展示復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能。我校在立足現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，以教學(xué)大綱為依據(jù)進(jìn)行教學(xué)程序的改革，采用了分系統(tǒng)教學(xué)，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)及見(jiàn)習(xí)相結(jié)合，形成系統(tǒng)教學(xué)體系，結(jié)合臨床病例講解理論知識(shí)，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的“無(wú)縫對(duì)接”。課程特色突出3個(gè)一體化：深化改革，理論實(shí)踐教學(xué)一體化；突出“雙師”素質(zhì)，師資隊(duì)伍建設(shè)一體化；營(yíng)造真實(shí)醫(yī)療場(chǎng)景，資源配置一體化。

2.2 應(yīng)用師生互動(dòng)的教學(xué)形式

在課堂上讓學(xué)生自由討論、參與教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的主體性。讓學(xué)生討論如何理解一個(gè)概念，記憶一個(gè)表象，會(huì)有很好的效果。同時(shí)，教師提供具體病例，讓學(xué)生結(jié)合所學(xué)知識(shí)先行診斷，提出治療方案，不僅使教學(xué)更生動(dòng)，也培養(yǎng)了學(xué)生的應(yīng)用能力。教師只是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的指導(dǎo)者，不是他們的知識(shí)源泉。教學(xué)中要靈活運(yùn)用以多媒體教學(xué)為中心的現(xiàn)代教學(xué)模式，靈活運(yùn)用動(dòng)態(tài)多元的教學(xué)方法：?jiǎn)l(fā)式教學(xué)法、案例教學(xué)法、開(kāi)放式教學(xué)法、PBL教學(xué)法等[3]。學(xué)習(xí)過(guò)程中團(tuán)隊(duì)合作，學(xué)生之間互相幫助、互相討論、互相啟發(fā)是培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神的重要途徑。

2.3 建立綜合性評(píng)價(jià)體系

綜合性評(píng)價(jià)主要是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)也讓學(xué)生參與評(píng)價(jià)。其中包括：自我評(píng)價(jià)、單元性評(píng)價(jià)、終結(jié)性評(píng)價(jià)。自我評(píng)價(jià)要求學(xué)生通過(guò)測(cè)試或查閱、整理文獻(xiàn)，對(duì)問(wèn)題的處理做出客觀判斷；單元性評(píng)價(jià)是在一個(gè)單元學(xué)習(xí)結(jié)束后，將各專(zhuān)業(yè)學(xué)科相結(jié)合進(jìn)行測(cè)試，使學(xué)生了解自己對(duì)知識(shí)掌握的程度；終結(jié)性評(píng)價(jià)是學(xué)期結(jié)束時(shí)的全面評(píng)價(jià)，包括理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分。學(xué)校對(duì)教師教學(xué)效果情況的評(píng)價(jià)有：校領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)課、校內(nèi)督導(dǎo)組專(zhuān)家聽(tīng)課、系部評(píng)價(jià)、教研室聽(tīng)課、學(xué)生評(píng)教。教師要對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及自身教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生也要反饋教師的教學(xué)情況，并對(duì)教師進(jìn)行評(píng)價(jià)。綜合性評(píng)價(jià)是一種雙向評(píng)價(jià)，可提高教學(xué)質(zhì)量。

3 其他綜合素質(zhì)的動(dòng)態(tài)多元化

素質(zhì)教育以達(dá)到全面提升高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)為目的，根據(jù)醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，精心設(shè)計(jì)和組織開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式新穎的校園文化活動(dòng)，在活動(dòng)中，使大學(xué)生的思想得到熏陶、精神生活得到充實(shí)、道德境界得到升華，提高醫(yī)學(xué)生的審美素質(zhì)。每年寒暑假堅(jiān)持開(kāi)展大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，深入貧困農(nóng)村和社區(qū)，為群眾送醫(yī)送藥，開(kāi)展衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳及傳染病的預(yù)防與控制、應(yīng)急情況下的自救互助、心理問(wèn)題的識(shí)別、壓力的處理、溝通技能等方面的培訓(xùn)。大學(xué)生健康志愿者多次深入社區(qū)，開(kāi)展宣傳和演示活動(dòng)，普及健康保健知識(shí)，收到良好的社會(huì)效益。大學(xué)生在耳聞目睹農(nóng)村、社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況之后，紛紛表示今后要更加努力學(xué)習(xí)，服務(wù)于基層，這就提高了他們的科技文化素質(zhì)、身體心理素質(zhì)、社會(huì)交往和適應(yīng)素質(zhì)[4]。

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人類(lèi)疾病譜、心理狀況、健康概念、人口結(jié)構(gòu)以及人類(lèi)所處的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的變化，醫(yī)學(xué)模式已向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變，這對(duì)醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)提出了更高更新的要求。高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生實(shí)施素質(zhì)教育應(yīng)重能力兼顧知識(shí)，重應(yīng)用兼顧創(chuàng)新，重實(shí)踐兼顧理論，重情商兼顧智商。學(xué)習(xí)對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)應(yīng)是學(xué)會(huì)知識(shí)、學(xué)會(huì)技能、學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)、學(xué)會(huì)觀察、學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)決斷、學(xué)會(huì)創(chuàng)新等。近年來(lái)，我校通過(guò)實(shí)施動(dòng)態(tài)多元化素質(zhì)教育，為社會(huì)培養(yǎng)出了高素質(zhì)、技能型的人才，使其能夠更好地服務(wù)于社會(huì)，從而推動(dòng)了高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)教育改革和素質(zhì)教育的全面發(fā)展。

[1]張志楓，王興伊，陳嘉訓(xùn)，等．中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德思想及其教育實(shí)施之思考[J]．中醫(yī)藥文化，2006（3）：42-44．

[2]方芳，鄭宏庭．臨床教學(xué)應(yīng)注重素質(zhì)教育[J]．局解手術(shù)學(xué)雜志，2006，15（2）：117．

[3]宋麗萍．關(guān)于醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育的思考[J]．西北醫(yī)學(xué)教育，2009，17（2）：272-273．

[4]馬立驥．醫(yī)學(xué)教育改革與醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)培養(yǎng)的再思考[J]．醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26（6）：75-76．■