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        罕見上頜第三磨牙5根畸形1例

        2013-03-15 10:19:30周衛(wèi)瑋
        淮海醫(yī)藥 2013年3期
        關鍵詞:雙根第三磨牙智齒

        周衛(wèi)瑋,孔 超

        患者,男,37歲。因左上頜后牙疼痛緩解,要求拔牙,來我科就診。臨床檢查:|8偏頰向阻生、遠中鄰牙合面淺齲、探(+)、冷(+)、叩(-),局齦無紅腫。診斷:|8阻生、慢性牙髓炎。處理:在排除禁忌證后,于局麻下行|8阻生齒拔除,牙槽窩刮爬,創(chuàng)面止血處理。術中牙挺阻力較大、較難挺松,常規(guī)牙鉗行頰腭向擺動脫位時也十分困難。術后,見患牙呈罕見解剖變異—5個牙根,呈不規(guī)則排列,頰側(cè)近遠中排列3根,呈彎曲狀,腭側(cè)2根,形似菊花,見圖。

        討論 上頜第三磨牙(智齒或阻生智齒)是所有牙齒中最容易發(fā)生解剖變異的牙齒,其牙根數(shù)目、形態(tài)、排列方向均可發(fā)生變異,可以是單根、雙根或3個根,牙根有分叉的、也有融合的,但是生有5個牙根,呈不規(guī)則排列且解剖變異的上頜第三磨牙實屬罕見,臨床上尚未見報道。提示口腔科醫(yī)生在臨床工作中,在拔除上頜第三磨牙時應謹慎,以防根折或發(fā)生上頜結(jié)節(jié)處骨折。

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