梁 辰

·短篇報(bào)道·

針刺配合灸法治療子宮脫垂50例

梁 辰

（遼寧省鞍山市湯崗子醫(yī)院針灸科，鞍山210300）

子宮脫垂，針刺，灸法

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降至坐骨棘水平以下甚至脫出陰道口，稱子宮脫垂，祖國醫(yī)學(xué)稱“陰挺”。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇我院2003年1月1日至2012年2月3日之間收治的子宮脫垂患者50例。隨機(jī)分成兩組。治療組30例，年齡在40歲～70歲之間，病程在1～20年。對(duì)照組20例，年齡在38～67之間。兩組病例在年齡，發(fā)病時(shí)間上病情輕重程度等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異均無顯著性意義（P＞0.05），具有可比性。以上病例均經(jīng)過B超確診。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)脫出程度可分三度：Ⅰ度：子宮頸在坐骨棘之下陰道口之間，不出陰道口；Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外；Ⅲ度：整個(gè)子宮體脫出于陰道口外。

1.3治療方法治療組采用針刺聯(lián)合灸法治療［1］。針刺主穴：氣海，百會(huì)，關(guān)元，中極，子宮。配穴：足三里，三陰交，大赫，照海。具體為：患者取仰臥位，用75%酒精棉球消毒后，用0.3mm×40mm毫針，直刺，行補(bǔ)法，留針30分鐘后取針，每日1次，同時(shí)灸法治療，取穴會(huì)陰部，方法：將點(diǎn)燃的艾卷放入一1尺長的硬紙桶內(nèi)，使患者做膝肘臥式進(jìn)行熏灸，每日1次，每次30分鐘。周日及經(jīng)期停止治療。對(duì)照組單獨(dú)采用針刺療法。兩組均治療3個(gè)月后統(tǒng)計(jì)療效。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：子宮脫垂完全回復(fù)，好轉(zhuǎn)：子宮脫垂部分回復(fù)，未愈：子宮脫垂未回復(fù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用spss13.0軟件處理數(shù)據(jù)，測(cè)定數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±S）表示，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，而等級(jí)計(jì)數(shù)資料采用Ridit檢驗(yàn)。以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

治療3個(gè)月后，兩組患者分別按照療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)行療效評(píng)判，結(jié)果如表1。

因?yàn)槭怯?jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），故可認(rèn)為治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

表 兩組療效比較（n，%）

3 討論

子宮脫垂是婦科常見病之一，好發(fā)于40～60歲的中老年勞動(dòng)?jì)D女，與生產(chǎn)次數(shù)密切相關(guān)。從勞動(dòng)性質(zhì)看挑、擔(dān)、背、提，過力負(fù)重均系發(fā)病原因。

素體虛弱，中氣不足，氣虛下陷，盆底肌肉松弛，無力系胞，以致子宮脫垂或因生產(chǎn)過多耗氣傷腎，腎虛則八脈空虛，沖任不固不能系胞而至子宮脫出不收。臨床辨證有氣虛，腎虛之分。

灸法是中國傳統(tǒng)外治法之一，對(duì)人體可起到治療疾病和預(yù)防保鍵作用，治療過程中病人有舒適感，因此很受患者歡迎，艾灸的治病機(jī)理從傳統(tǒng)中醫(yī)藥的角度來看，可能為如下幾點(diǎn)，一是艾葉辛溫走竄，入十二經(jīng)絡(luò)，能通達(dá)諸經(jīng)，二是艾葉受自然界陰陽之氣，屬于體陰而用陽之物，能調(diào)和人體陰陽，三是艾葉溫中有補(bǔ)，既能溫補(bǔ)陽氣，又能通理氣血，更能行氣祛穢，現(xiàn)代研究證實(shí)，艾灸燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱量是一種十分有效并適合于機(jī)體治療的物理因子紅外線，艾灸燃燒時(shí)的紅外線輻射可為機(jī)體細(xì)胞的代謝活動(dòng)，免疫功能提供所必需的能量，也能給缺乏能量的病態(tài)細(xì)胞提供活化能，艾灸放于穴位，其近紅外輻射具有較高的穿透能力，可通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)更好的將能量送到病灶而起作用。

本研究顯示，采用針刺配合灸法治療子宮脫垂50例，治療組較對(duì)照組療效更明顯，30例中痊愈20例，好轉(zhuǎn)10例，總有效率100%。因采用針刺配合灸法治療了宮脫垂的臨床療效滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］彭明華.針灸治療子宮脫垂68例［J］．上海針灸雜志，2001：5．

韓世輝

2013-03-19）