徐先慧聶 磊

1.安徽省天長市人民醫(yī)院檢驗科，安徽 天長 239300；2.安徽省天長市仁和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，安徽 天長 239300

膠體金法與酶聯(lián)免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的比較分析

徐先慧1聶 磊2

1.安徽省天長市人民醫(yī)院檢驗科，安徽 天長 239300；2.安徽省天長市仁和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，安徽 天長 239300

目的：比較分析膠體金法與酶聯(lián)免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的價值。方法：回顧性分析前來我院檢測丙型肝炎病毒抗體患者425例，其中患病人數(shù)為100例，統(tǒng)計并比較膠體金法與酶聯(lián)免疫法的檢測準確性、檢測所用時間以及檢測成本。結(jié)果：49例采用膠體金法檢測出46例，檢出率為93.88%，檢測所需時間為（5.5±4.5）min，檢測成本（7.7±0.5）元；51例采用酶聯(lián)免疫法檢測出50例，檢出率為98.04%，檢測所需時間為（100±10）min，檢測成本（4.2±0.9）元。結(jié)論：膠體金法與酶聯(lián)免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體準確性無明顯差異，但膠體金法檢測簡單快捷等優(yōu)點，可優(yōu)先作為臨床檢測的初次篩查。

膠體金法；酶聯(lián)免疫法；丙型肝炎病毒抗體

丙型肝炎是由丙肝病毒 （HCV）所引起的一種嚴重的慢性疾病，其傳播途徑主要經(jīng)過腸道外途徑傳播；被感染后病毒可以對肝臟組織造成嚴重破壞。而且患者感染的初始階段往往癥狀不明顯，因此容易被忽視，當出現(xiàn)癥狀時，患者病情已經(jīng)十分嚴重，有的患者已經(jīng)演變?yōu)槁愿窝?、肝硬化和肝癌等。因此對患者進行丙肝病毒抗體檢測非常重要，是診斷丙型肝炎的重要依據(jù)，而選擇一種準確、快速、經(jīng)濟的丙肝抗體檢測方法具有十分重要的意義［1］；我院為探討膠體金法與酶聯(lián)免疫法檢測丙型肝炎病毒抗體的價值特開展了此次研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取我院2012年3月至2013年3月我院檢測的425例丙型肝炎病毒抗體患者作為臨床資料，采用膠體金法檢測的患者為觀察組，采用酶聯(lián)免疫法檢測的患者為對照組；觀察組213例，其中男性118例（55.40%），女性95例（44.60%），年齡15～65歲，平均（31.2±3.1）歲；對照組212例，其中男性112例（52.83%），女性100例（47.17%），年齡15～65歲，平均（31.4±3.2）歲；組間性別、年齡、患者病情嚴重程度等一般資料比較無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 檢測方法 ELISA檢測試劑盒為上海英科生物技術(shù)有限公司產(chǎn)品（批號：20111297），膠體金檢測試劑盒由天津九鼎生物制藥有限公司提供，（批號：20120209）相關(guān)操作嚴格按照嚴格按試劑盒說明進行。

1.3 療效評價標準 膠體金法檢測時檢測線和對照線均出現(xiàn)紫紅色條帶則判為陽性，無色帶出現(xiàn)為無效；酶聯(lián)免疫法檢測時以標本吸光度值和臨界值之比大于1為陽性，小于1為陰性。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS19.0軟件進行分析，建立數(shù)據(jù)庫，計數(shù)相關(guān)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差 （±s）表示，組間比較采用t檢驗。如統(tǒng)計結(jié)果得出P＞0.05，則差異無統(tǒng)計學意義，P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者檢測結(jié)果比較

表1 兩組患者檢測準確性比較

表2 兩組患者檢測時間已經(jīng)檢測成本比較

3 討論

丙型肝炎是由丙肝病毒 （HCV）所引起的一種嚴重的慢性疾病，致病病毒為丙型肝炎病毒 （HCV），目前將HCV分為6個不同的基因型，同一基因型又可分為不同亞型；不同基因型的分布具有顯著的地區(qū)性差異，我國以1b型為主［2］。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界丙型肝炎的感染率約為3%，估計有1.9億人感染了丙型肝炎，每年新發(fā)丙型肝炎病例的速度也在不斷加快。我國丙型肝炎的現(xiàn)狀也不容樂觀，感染率呈上升趨勢；而且丙型肝炎的對人群的傷害極大，可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌 （HCC）。

丙型肝炎的感染途徑極廣，患者可以經(jīng)輸血或血制品傳播，注射、針刺、器官移植傳播，生活中密切接觸傳播，性傳播以及母嬰傳播；患者感染初期治療可獲得良好治療效果，但丙型肝炎感染初期往往癥狀不明顯，隨著病情的拖延，可能發(fā)展為肝硬化，進一步發(fā)展則可導致肝癌發(fā)生，對患者的健康和生命危害極大，因此早期檢測出丙型肝炎患者對阻止患者病情進一步發(fā)展具有十分重要的意義［3］。

膠體金法與酶聯(lián)免疫法檢測是臨床常用的兩組檢測丙型肝炎的方法，酶聯(lián)免疫法是利用酶催化底物反應的放大作用的一種標記免疫技術(shù)，膠體金法則是以膠體金為標志物，根據(jù)層析作用檢測抗原、抗體反應［4］。本次主要研究這兩種方法檢測丙型肝炎的臨床價值，結(jié)果顯示兩組方法的檢出率相差不大，經(jīng)分析無統(tǒng)計學意義；但膠體金法檢測丙型肝炎具有檢測速度快等優(yōu)點，因此適合臨床緊急檢測以及初步篩查檢測。

［1］吳超良.611例吸毒者丙型肝炎病毒抗體檢測結(jié)果分析［J］.中國醫(yī)藥科學.2011：11（07），190—192.

［2］王東生，姜艷芳，?？∑?丙型肝炎的免疫學研究進展 ［J］.中國免疫學雜志.2010，7（04）：612—614.

［3］徐曉宏，王偉娟，李淑君，范秀霞.ELISA法與膠體金法檢測HCV抗體特異性比較［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報.2009，15（24）：963—964.

［4］馬洪亮，蘇芳.膠體金快速檢測技術(shù)在急診手術(shù)和輸血中的應用 ［J］.中國誤診學雜志.2011，9（01）：792—794.

R446.61

A

1007－8517（2013）13－0044－01

2013.05.13）

徐先慧 （1979～），女，漢族，安徽天長人，安徽省天長市人民醫(yī)院初級檢驗師，本科學歷，從事醫(yī)學檢驗方面研究.