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        煎藥機(jī)煎藥與傳統(tǒng)煎藥質(zhì)量比較研究※

        2013-03-02 05:23:01李江英張亞軍
        關(guān)鍵詞:方法質(zhì)量

        李江英 張亞軍

        (1陜西省西安市中醫(yī)醫(yī)院,西安710001;2西北大學(xué),西安710069)

        煎藥機(jī)煎藥與傳統(tǒng)煎藥質(zhì)量比較研究※

        李江英1張亞軍2

        (1陜西省西安市中醫(yī)醫(yī)院,西安710001;2西北大學(xué),西安710069)

        目的 通過傳統(tǒng)方劑生脈飲、大乘氣湯及麻黃湯兩種不同煎藥方法所得湯藥的色澤、比重、檢出率等物理性質(zhì),比較兩種煎藥方法的煎藥質(zhì)量。方法 分別按照生脈飲、大承氣湯、麻黃湯方劑中的方藥組成各調(diào)劑6付藥,分別分成兩組,每組同種方劑3付藥,分別裝于無紡布袋中。結(jié)果 生脈飲人工煎藥與煎藥機(jī)煎藥有明顯差異,而大承氣湯及麻黃湯的兩種煎藥方法無差異。結(jié)論 根據(jù)處方的組成以及煎煮時(shí)的特殊要求,按照煎藥規(guī)范操作,煎藥機(jī)的煎藥質(zhì)量可以保證。

        煎藥機(jī)煎藥;人工煎藥;質(zhì)量

        中藥湯劑是中醫(yī)診療疾病的基本劑型,因其顯效快,可隨證加減,千百年來一直廣泛應(yīng)用于臨床,發(fā)揮著很好的治療作用。中藥煎煮一直采用傳統(tǒng)的藥罐煎藥法,工作效率低,勞動強(qiáng)度大,能源消耗大,藥液易焦化,不衛(wèi)生,加之患者普遍缺乏湯劑煎煮的基本常識,因此常因煎煮方法不當(dāng)而影響療效[1]。

        隨著社會的進(jìn)步,人們生活節(jié)奏的加快,更多的患者要求醫(yī)院提供代煎服務(wù),醫(yī)院煎藥室的煎藥量也隨之增加。為更好地方便和滿足更多患者的煎藥需求,提高煎藥效率和衛(wèi)生方便的煎藥機(jī)應(yīng)運(yùn)而生,但是煎藥機(jī)煎藥質(zhì)量能否保證,一直存在爭論,部分醫(yī)師、藥師,特別是患者均有不同程度憂慮,繼而影響醫(yī)院代煎藥的廣泛應(yīng)用。筆者通過傳統(tǒng)方劑生脈飲、大乘氣湯及麻黃湯兩種不同煎藥方法所得湯藥的色澤、比重、檢出率等物理性質(zhì),比較兩種煎藥方法的煎藥質(zhì)量,實(shí)驗(yàn)方法如下。

        1 材料與方法

        1.1一般材料

        1.1.1儀器及試藥YJD30-GL型十功能自動煎藥機(jī)YBS液體包裝機(jī)(北京東華原),電磁爐,韋氏比重計(jì),熱風(fēng)循環(huán)真空箱等。

        1.1.2試藥生脈飲(人參、麥冬、五味子);大承氣湯(大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸);麻黃湯(麻黃、杏仁、甘草);均由西安市中醫(yī)院中藥房提供,經(jīng)醫(yī)院制劑生產(chǎn)實(shí)驗(yàn)室鑒定均為正品。

        1.2方法分別按照生脈飲、大承氣湯、麻黃湯方劑中的方藥組成各調(diào)劑6付藥,分別分成兩組,每組同種方劑3付藥,分別裝于無紡布袋中。同一方劑的兩袋藥同時(shí)浸泡30min,之后一組由煎藥機(jī)煎藥,另一組通過電磁爐和不銹鋼鍋煎藥(人工煎藥)。

        煎藥機(jī)煎液:取上述三個(gè)傳統(tǒng)方,加水適量浸泡30min,分別放入煎藥機(jī)內(nèi),補(bǔ)充適量水,調(diào)節(jié)壓力為121.25KG,110℃煎煮45min各得煎液1200ml(藥液A1~3)。

        傳統(tǒng)煎法煎液:取上述三個(gè)傳統(tǒng)方,放入不同的不銹鋼鍋中,加水適量浸泡30min,置電磁爐上煎煮兩次,第一次煎煮25分鐘,第二次煎煮20分鐘。各得煎液1200ml(藥液B1~3)。[2]兩種方法均遵循相應(yīng)的煎藥規(guī)程和時(shí)間要求,所煎藥液濃縮至等量后均通過包裝機(jī)包裝。各組藥液按照實(shí)驗(yàn)設(shè)定的方法分別測定色澤、比重以及浸出物得率。

        2 結(jié)果

        2.1比色將待測藥液分別加入20ml比色管中,置白色日光燈背景下,觀察結(jié)果。見表1。

        表1 兩組顏色比較

        2.2比重室溫20℃,韋氏比重計(jì)[2]。見表2。

        表2 兩組比重

        2.2.3浸出物得率將潔凈的蒸發(fā)皿干燥至恒重備用。量取100ml待檢測藥液置已干燥恒重的蒸發(fā)皿中,置熱風(fēng)循環(huán)真空箱100℃干燥至恒重2小時(shí),稱定重量,計(jì)算出干膏率。見表3。

        表3 兩組浸出物得率

        3 討論

        結(jié)果表明生脈飲人工煎藥與煎藥機(jī)煎藥有明顯差異,而大承氣湯及麻黃湯的兩種煎藥方法無明顯差異。分析認(rèn)為生脈飲中人參有效成分人參皂苷水溶性較差,須經(jīng)多水量多次煎煮方有利于有效成分的溶出。為補(bǔ)充人工煎藥過程中水分的損失和防止藥材糊化,人工煎藥加水量一般多于煎藥機(jī)煎藥,藥液通過濃縮達(dá)到所需量,因此無論藥液色澤、比重、浸膏得率生脈飲人工煎藥均優(yōu)于煎藥機(jī)煎藥。為提高滋補(bǔ)類方劑的煎藥質(zhì)量我院對人參、西洋參等藥物采用人工另煎兌付的方法;而大承氣湯、麻黃湯煎藥時(shí)間及水溶性均較好,因此兩種方法無差異。說明按照煎藥規(guī)范操作煎藥機(jī)煎藥質(zhì)量是可以保證的。

        人工煎藥煎煮的藥液一般不經(jīng)無紡布過濾,只是簡單的趁熱倒出藥液,因此藥液中攜帶大量的淀粉、樹脂、及一些其他不溶性成分,形成混懸液濃度相對較大;同時(shí)為防止煎藥過程中藥材糊化,一般人工煎藥加水量遠(yuǎn)大于煎藥機(jī)煎藥,藥液煎出量也多于煎藥機(jī)煎藥(一般400~600ml),因此患者會感覺人工煎藥藥液量大,煎出率高,療效自然會好些。但本實(shí)驗(yàn)是將兩種方法所煎藥液均通過無紡布過濾,人工煎藥的藥液量經(jīng)濃縮至與煎藥機(jī)煎藥的藥液量一致后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,結(jié)果兩種方劑兩種煎藥方法應(yīng)是無差異的,說明如果嚴(yán)格按照規(guī)范煎藥,煎藥機(jī)煎藥質(zhì)量是可以保證的;同時(shí)煎藥工作者對于有效成分難于煎出的應(yīng)采用先單煎后同煎的方法,有效地提高了煎液質(zhì)量,同樣達(dá)到人工煎藥的質(zhì)量要求。因此煎藥工作者一定要掌握每張?zhí)幏降慕M成以及每種飲片在煎煮時(shí)的特殊要求,按照煎藥規(guī)范操作煎藥,方可真正保證煎藥機(jī)的煎藥質(zhì)量。加強(qiáng)煎藥工作人員的培訓(xùn)和監(jiān)督檢查是實(shí)現(xiàn)保證煎藥質(zhì)量有效手段,希望各醫(yī)院重視并加強(qiáng)管理。

        [1]周友紅,呼海濤.湯劑傳統(tǒng)藥罐煎法與現(xiàn)代煎藥機(jī)煎法的對比研究[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,23(5):35.

        [2]楊凌,包瑋鴛.煎藥機(jī)煎藥與傳統(tǒng)方法煎藥的煎出率比較[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥,2001,12(5):410-411.

        10.3969/j.issn.1672-2779.2013.16.117

        1672-2779(2013)-16-0160-02

        吳義紅

        2013-06-16)

        西安市科技計(jì)劃項(xiàng)目[No:sf1205];陜西省中醫(yī)管理局科研課題[No:zy50]

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