秦 靜

遼寧省營(yíng)口市精神病醫(yī)院，遼寧 營(yíng)口 115000

家庭因素對(duì)青少年適應(yīng)障礙的影響

秦 靜

遼寧省營(yíng)口市精神病醫(yī)院，遼寧 營(yíng)口 115000

目的：探討家庭因素對(duì)青少年適應(yīng)障礙的影響。方法：選擇青少年適應(yīng)癥障礙患者觀察組和正常青少年對(duì)照組各30例，均采用問(wèn)卷方式進(jìn)行測(cè)試。結(jié)果：觀察組父親和母親情感溫暖、理解因子少于對(duì)照組，差異顯著 （P＜0.001）。觀察組父親懲罰嚴(yán)厲、過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和過(guò)度保護(hù)因子高于對(duì)照組，差異顯著 （P＜0.001）。觀察組母親過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和懲罰嚴(yán)厲因子高于對(duì)照組，差異顯著 （P＜0.01）。結(jié)論：提示家庭因素對(duì)青少年適應(yīng)能力有顯著的影響，實(shí)施科學(xué)的教養(yǎng)，以利于子女適應(yīng)社會(huì)。

家庭因素；青少年；適應(yīng)障礙；懲罰

適應(yīng)性障礙是一種短期的和輕度的煩惱狀態(tài)及情緒失調(diào)，常影響到社會(huì)功能。本研究中，筆者對(duì)青少年適應(yīng)障礙患者的家庭因素進(jìn)行分析，以探討家庭因素對(duì)青少年適應(yīng)障礙的影響。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 納入標(biāo)準(zhǔn)：癥狀均符合CCMD－3有關(guān)適應(yīng)障礙的標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有精神疾病、軀體疾病及家族遺傳史；排除隔代撫養(yǎng)；排除父母離異或過(guò)世。

1.2 研究對(duì)象 2010年1月至2012年6月我院心理科就診的青少年適應(yīng)癥障礙患者和正常青少年各30例，年齡14～20歲，按隨機(jī)數(shù)字表法分成青少年適應(yīng)癥障礙觀察組和正常青少年對(duì)照組兩組。觀察組30例（男15例/女15例），年齡（17.5±1.6）歲，其中獨(dú)生子女83.33%（25/30）、非獨(dú)生子女16.67%（5/30）；對(duì)照組30例（男14例/女16例），年齡（17.2±1.9）歲，其中獨(dú)生子女86.67%（26/30）、非獨(dú)生子女13.33%（4/30）。兩組研究對(duì)象的性別、年齡等一般資料比較差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.3 方法 在正式咨詢前均在心理測(cè)驗(yàn)師的指導(dǎo)下，以人機(jī)對(duì)講的形式根據(jù)自己的實(shí)際情況獨(dú)立完成父母教養(yǎng)方式問(wèn)卷 （EMBU）軟件測(cè)試，由計(jì)算機(jī)即時(shí)打印出測(cè)試結(jié)果。父母教養(yǎng)方式問(wèn)卷 （EMBU）［1］：該量表包括父親教養(yǎng)方式的六個(gè)分量表（F1－情感溫暖、理解，F(xiàn)2－懲罰嚴(yán)厲，F(xiàn)3－過(guò)分干涉，F(xiàn)4－偏愛(ài)被試，F(xiàn)5－拒絕否認(rèn)和F6－過(guò)度保護(hù)）（共58個(gè)條目），母親的五個(gè)分量表 （M1－情感溫暖、理解，M2－過(guò)分干涉、保護(hù)，M3－拒絕否認(rèn)，M4－懲罰嚴(yán)厲和M5－偏愛(ài)被試）（共57個(gè)條目），共計(jì)11個(gè)分量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理。組間比較，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異有顯著意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組EMBU父親因子結(jié)果的比較 觀察組父親情感溫暖、理解因子少于對(duì)照組，差異顯著（t＝9.431，P＜0.001），觀察組父親懲罰嚴(yán)厲、過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和過(guò)度保護(hù)因子高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.001），見(jiàn)表1。

表1 兩組EMBU父親因子結(jié)果的比較（±s）

表1 兩組EMBU父親因子結(jié)果的比較（±s）

F1 F2 F3 F4 F5 F6對(duì)照組 30 69.50±10.20 18.19±5.20 13.35±4.22 6.23±3組別n .56 7.48±2.30 6.33±2.42觀察組 30 45.00±9.50 32.13±7.54 20.26±3.84 8.30±6.14 13.90±4.32 10.55±3.43 t 9.431 7.738 6.633 1.598 7.185 5.506 P ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＞0.05 ＜0.001 ＜0.001

表2 兩組EMBU母親因子結(jié)果的比較（±s）

表2 兩組EMBU母親因子結(jié)果的比較（±s）

M1 M2 M3 M4 M5對(duì)照組 30 49.60±10.50 18.05±4.42 13.45±3.86 8.33±4組別n .36 9.60±3.53觀察組 30 44.20±10.20 36.20±7.40 20.30±4.77 12.25±6.12 9.82±3.12 t 2.020 11.533 6.114 2.857 0.256 P ＜0.05 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.01 ＞0.05

2.2 兩組EMBU母親因子結(jié)果的比較觀察組母親情感溫暖、理解因子少于對(duì)照組，差異顯著（t＝2.020，P＜0.05），觀察組母親過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和懲罰嚴(yán)厲因子高于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.01），見(jiàn)表2。

3 討論

適應(yīng)障礙是一種應(yīng)激相關(guān)障礙，任何年齡皆可發(fā)病，病前多有人格基礎(chǔ)或人格弱型，其發(fā)生是對(duì)于某一明顯的處境變化或應(yīng)激性生活事件所表現(xiàn)的不適應(yīng)反應(yīng)［2］，諸如轉(zhuǎn)換學(xué)校，或患嚴(yán)重軀體疾病引起的生活適應(yīng)障礙。青少年適應(yīng)障礙在患者生活中的具體表現(xiàn)為多疑、敏感、自責(zé)、反復(fù)思考、緊張不安、內(nèi)向膽小、自我中心、過(guò)分自尊和缺乏自信等，接觸現(xiàn)實(shí)差，軀體癥狀多［3］。許萍等［4］采用《修訂卡氏16種人格因素量表》對(duì)88例青少年適應(yīng)障礙患者與88例正常青少年進(jìn)行測(cè)評(píng)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)適應(yīng)障礙組的因素A（樂(lè)群性）、C（穩(wěn)定性）、F（興奮性）、Q2（獨(dú)立性）、H（敢為性）均分別低于正常人組；因素O（憂慮性）、Q4（緊張性）、I（敏感性）、L（懷疑性）均分別高于正常人組；適應(yīng)障礙組的心理健康因素、新環(huán)境中的成長(zhǎng)能力因素均分低于正常人組；適應(yīng)障礙組適應(yīng)與焦慮型均分明顯高于正常人組；適應(yīng)障礙組內(nèi)向與外向型、感情用事與安詳機(jī)警型、怯懦與果斷型均明顯低于正常人組；結(jié)論認(rèn)為青少年適應(yīng)障礙患者人格特質(zhì)與正常青少年之間存在顯著性差異。

家庭是社會(huì)的基本單位，是個(gè)體身心發(fā)展的重要場(chǎng)所，家庭在個(gè)體，尤其是兒童青少年心理發(fā)展中的重要作用。父母對(duì)子女缺乏關(guān)注愛(ài)心和肯定，會(huì)使子女產(chǎn)生不安全感和孤獨(dú)感，而過(guò)多的懲罰、拒絕等不良教育方式易使子女形成內(nèi)向、退縮的性格［5］，而且父親對(duì)子女的懲罰嚴(yán)厲還會(huì)讓子女產(chǎn)生嚴(yán)重的對(duì)立情緒，且往往運(yùn)用社會(huì)學(xué)習(xí)把對(duì)父親的對(duì)立情緒轉(zhuǎn)移到他人身上，甚至擴(kuò)大到整個(gè)社會(huì)，進(jìn)而出現(xiàn)社會(huì)適應(yīng)不良現(xiàn)象［6～7］。王冬梅等［8］對(duì)323名青少年進(jìn)行父母養(yǎng)育方式和艾森克人格問(wèn)卷調(diào)查，并分析它們之間的相關(guān)性；測(cè)定被調(diào)查對(duì)象的免疫球蛋白，分析不同人格對(duì)機(jī)體免疫球蛋白的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)父母養(yǎng)育方式對(duì)子女人格特質(zhì)有明顯的影響，并與子女人格特質(zhì)有相關(guān)關(guān)系；過(guò)分掩飾和內(nèi)向?qū)η嗌倌甑拿庖吖δ苡幸欢ǖ挠绊懀Y(jié)論認(rèn)為父母的不良教養(yǎng)方式可以促進(jìn)青少年不良的人格發(fā)展，與子女人格特質(zhì)有相關(guān)關(guān)系，而且過(guò)分掩飾和內(nèi)向可以使人體的免疫功能發(fā)生改變。在本次研究中，觀察組父親和母親情感溫暖、理解因子少于對(duì)照組，差異顯著；觀察組父親的懲罰嚴(yán)厲、過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和過(guò)度保護(hù)因子高于對(duì)照組，差異顯著；觀察組母親過(guò)分干涉、拒絕否認(rèn)和懲罰嚴(yán)厲因子高于對(duì)照組，差異顯著。提示家庭因素對(duì)青少年適應(yīng)能力有顯著的影響，父母教育不應(yīng)該有主次之分，而是要根據(jù)子女的特點(diǎn)，實(shí)施科學(xué)的教養(yǎng)，以利于子女適應(yīng)社會(huì)。

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R179

A

1007－8517（2013）04－0118－02

2012.11.02）