孫 勇 歐陽莉

川北醫(yī)學(xué)院附二院（四川綿陽四0四醫(yī)院）呼吸內(nèi)科，四川 綿陽 621000

巴特日七味丸聯(lián)合抗菌素治療急性扁桃體炎57例療效觀察

孫 勇 歐陽莉

川北醫(yī)學(xué)院附二院（四川綿陽四0四醫(yī)院）呼吸內(nèi)科，四川 綿陽 621000

目的：觀察巴特日七味丸聯(lián)合抗菌素治療急性急性扁桃體炎的療效。方法：將57例急性扁桃體炎的患者分為兩組，對(duì)照組采用頭孢呋辛口服治療，治療組在此基礎(chǔ)上加用巴特日七味丸治療，觀察和比較兩組患者的臨床癥狀變化。結(jié)果：治療組臨床總有效率與對(duì)照組相似，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而兩組咽部疼痛時(shí)間、扁桃體腫大消失時(shí)間比較，差異有顯著性意義（P＜0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用巴特日七味丸治療急性扁桃體炎療效較好，臨床癥狀緩解更快。

急性扁桃體炎；巴特日七味丸

急性扁桃體炎是臨床常見病，本人近年在常規(guī)抗感染治療的基礎(chǔ)上加用巴特日七味丸治療急性扁桃體炎57例，療效滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 急性扁桃體炎患者57例為我院2011年7月至2012年7月門診患者。病程3天以內(nèi)，均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。其中男性26例，女性31例；年齡17～36歲，平均（18.08±1.14）歲；隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組28例，對(duì)照組29例，兩組資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組治療期間均禁食辛辣堅(jiān)硬刺激食物。對(duì)照組給予頭孢呋辛分散片0.25g口服，每日2次；過敏者改用阿奇霉素0.25g口服，每日1次；同時(shí)，體溫＞38.5℃者，服對(duì)乙酰氨基酚口服。治療組在此基礎(chǔ)上用巴特日七味丸2g口服，每日2次。兩組治療5～7d。記錄治療前后的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、咽部疼痛時(shí)間及扁桃體腫大消失時(shí)間。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 基本治愈：無發(fā)熱及咳嗽，咽痛消失，雙側(cè)扁桃體無腫大，表面無膿點(diǎn)或膿苔，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。有效：發(fā)熱、咳嗽、咽痛癥狀明顯減輕，扁桃體輕度充血，表面無膿點(diǎn)或膿苔，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L以下。無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.1統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果 治療組和對(duì)照組臨床總有效率分別為95.3%、85.4%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較

2.2 咽部不適消失時(shí)間比較 兩組患者咽部不適消失時(shí)間比較見表2。治療組在咽痛時(shí)間及扁桃體腫大消失時(shí)間方面顯著短于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 兩組治療后咽部不適消失時(shí)間比較（±s），d

表2 兩組治療后咽部不適消失時(shí)間比較（±s），d

＃與對(duì)照組比較，P＜0.05。

組別 例數(shù) 咽部疼痛消失時(shí)間 扁桃體腫大消失時(shí)間治療組 28 2.93±0.26＃ 4.19±0.33＃對(duì)照組29 3.77±0.41 5.37±0.46

3 討論

急性扁桃體炎是扁桃體的一種非特異性急性炎癥，在人群中較常見，多數(shù)由細(xì)菌或病毒感染引起，常伴有輕重程度不等的咽粘膜及咽淋巴環(huán)的急性炎癥。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。細(xì)菌和病毒混合感染也較多見，其他還有非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、弓形蟲及一些病毒（包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、E－B病毒、巨細(xì)胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、風(fēng)疹病毒等）也可引起本病。多表現(xiàn)為發(fā)熱、咽部疼痛及扁桃體腫大、化膿，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。治療往往使用抗菌素治療［2］，但由于抗菌素僅能殺滅病原體，而對(duì)局部癥狀作用有限。巴特日七味丸屬于蒙藥，它由草烏葉、訶子、翻白草、茜草、黑云香、人工麝香、銀朱組成。有清瘟解毒、消“粘”、止痛、散瘀、止痢、抗菌、抗變態(tài)反應(yīng)之功效。本研究分別觀察了抗菌素和巴特日七味丸治療急性扁桃體炎的臨床療效，結(jié)果顯示治療組和對(duì)照組治療有效率分別為89.3%、93.2%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而在咽痛時(shí)間及扁桃體腫大消失時(shí)間方面有顯著差異，治療組更短，提示抗菌素與巴特日七味丸聯(lián)用能更快緩解局部不適癥狀。綜上巴特日七味丸與抗菌素聯(lián)用治療急性扁桃體炎能更快緩解臨床癥狀，值得臨床使用。

［1］田勇泉，孫愛華.耳鼻咽喉科學(xué)［M］.5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：125－129.

［2］劉雪林.抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查［J］.中國誤診學(xué)雜志，2007，7（25）：6203.

R766.18

A

1007－8517（2013）03－0010－01

2013.01.04）