張巧惠

河南省舞陽縣人民醫(yī)院，河南舞陽 462400

對于婦科護(hù)理來說，護(hù)理質(zhì)量的好壞是決定患者安全的保障[1]。由于婦科護(hù)理工作的特殊性，在工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)非常多，對于如何預(yù)防和避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生則是婦科護(hù)理工作的關(guān)鍵[2]。為了減少婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量和臨床治療效果，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者的康復(fù)。我院在2011 年7 月～2013 年5 月期間，對收治的婦科患者采用常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合應(yīng)急措施，取得了顯著效果，現(xiàn)將有關(guān)情況做以下詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究和護(hù)理的180 例婦科住院患者，都是我院在2011 年7 月～2013 年5 月期間收治。其中患者的年齡在22～68 歲之間，平均為（58.63.4）歲；其中手術(shù)患者有98例，非手術(shù)患者有82 例；感染性疾病患者有80 例、婦科腫瘤患者有50 例、其他疾病患者有50 例。所有的患者都符合婦科疾病住院的標(biāo)準(zhǔn)，患者無精神類疾病。其中冠心病46例、合并糖尿病52 例、高血壓36 例。將這些患者根據(jù)護(hù)理方法不同分為試驗(yàn)組和對照組，每組分別為90 例，比較兩組患者的年齡等資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

對照組：對患者采用常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。

試驗(yàn)組：在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，對患者采用應(yīng)急措施。重視婦科護(hù)理人員安全教育、提高全體護(hù)理人員的安全意識(shí)是保證婦科護(hù)理安全的基礎(chǔ)。增強(qiáng)法律意識(shí)，注重對婦科護(hù)理安全因素后果的認(rèn)識(shí)[3]。具體如下。

1.2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的也能能力和法制觀念 對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，同時(shí)對病區(qū)的環(huán)境和婦科等相關(guān)制度和職責(zé)以及工作流程等進(jìn)行了解和熟悉，同時(shí)對婦科病的相關(guān)特點(diǎn)進(jìn)行掌握，要熟悉相關(guān)儀器的使用方法，掌握儀器的保養(yǎng)辦法，對相關(guān)的操作技術(shù)進(jìn)行熟練掌握。建立和健全相關(guān)婦科疾病的護(hù)理方法，對這些方法進(jìn)行規(guī)范化，避免和防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件。要對相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)具有預(yù)見性，同時(shí)要能夠靈活處理護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，對已經(jīng)或潛在的風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)行正確的評估。

1.2.2 強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理技巧 護(hù)理人員要耐心地給患者講解手術(shù)中的注意事項(xiàng)和解答患者心中的疑慮，消除患者的緊張和焦慮情緒。要多與患者進(jìn)行交流和溝通，鼓勵(lì)和幫助患者，增強(qiáng)患者的自信心，讓其積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。加強(qiáng)對病房區(qū)域環(huán)境和相關(guān)設(shè)施的管理[4]。對收費(fèi)要進(jìn)行規(guī)范化，要及時(shí)地進(jìn)行欠款催繳，同時(shí)要向患者和家屬做好相關(guān)的解釋工作，態(tài)度要好，語氣要平緩，要有耐心給家屬和患者進(jìn)行解釋。

1.2.3 做好宣傳和教育工作 對患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的宣傳和教育，讓患者了解和掌握，增強(qiáng)患者的自信心，樹立起患者的信心，積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療[5]。對護(hù)理恩怨的服務(wù)行為進(jìn)行有效地規(guī)范，同時(shí)要以患者為中心，在做每一項(xiàng)護(hù)理之前，都要將治療的目的和使用此藥物的作用以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等都要耐心地告訴患者，對于患者提出的疑問，要以通俗易懂的語言給患者講解。護(hù)理人員要有扎實(shí)的理論知識(shí)，同時(shí)還要具備很強(qiáng)的專業(yè)技能知識(shí)，將護(hù)理人員的積極地充分地調(diào)動(dòng)和發(fā)揮，讓其的內(nèi)在潛在得到有效地發(fā)揮。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用）表示。組間數(shù)據(jù)采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P ＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者并發(fā)癥和護(hù)理失誤發(fā)生率以及患者滿意度、住院費(fèi)用等情況進(jìn)行比較，試驗(yàn)組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），詳細(xì)見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥、護(hù)理失誤發(fā)生率及患者滿意度、住院費(fèi)用比較情況

3 討論

婦科護(hù)理和其他醫(yī)療工作一樣，需要護(hù)理人員具有高度的責(zé)任感和扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)。在整個(gè)臨床護(hù)理工作中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿著工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和過程。即使是非常簡單的臨床護(hù)理工作，也會(huì)存在一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此，有效地回避和控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，為患者提供安全、有效的治療環(huán)境至關(guān)重要，需要通過實(shí)施相關(guān)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施，對護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行必要的控制，同時(shí)加強(qiáng)防范，對質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，目前取得了非常好的效果。

醫(yī)院實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理，建立和健全相關(guān)的規(guī)章制度，同時(shí)落實(shí)和貫徹各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度，可有效增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)以及安全、保護(hù)意識(shí)，讓護(hù)理人員的觀念得到更新，促進(jìn)其積極主動(dòng)地參與到護(hù)理管理中來，對潛在、薄弱的護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)，消除護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患，同時(shí)采取積極護(hù)理管理對策，可使得患者的滿意度得到有效提高，減少和控制并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，對婦科護(hù)理實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式聯(lián)合應(yīng)急措施，能夠有效地提高患者對疾病的認(rèn)識(shí)，將不良行為進(jìn)行及時(shí)地改變，促進(jìn)患者的康復(fù)，縮短患者的住院時(shí)間，減少和控制并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)減少患者的費(fèi)用支出，減輕患者和家屬的壓力，提高患者的生活質(zhì)量。在臨床護(hù)理上具有非常重要的意義，值得進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

[1] 劉萍，雷震，楊麗琴，等.婦科腹腔鏡術(shù)中使用周期性充氣壓力泵預(yù)防深靜脈血栓的觀察[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，19（1）：53-55.

[2] 黃彩娟.110°～145°側(cè)臥位對緩解婦科腹腔鏡術(shù)后非切口疼痛的效果觀察[J].護(hù)理研究，2012，26（3）：235-236.

[3] 孫洪.婦科盆腔手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成預(yù)防性護(hù)理探究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，55（9）：1959.

[4] 杜梅，孫濤，奚鳳娟.循證護(hù)理模式在計(jì)劃生育手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（11）：1246-1249.

[5] 曹雪輝，周麗娟，謝玉香，等.人性化護(hù)理在婦科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，19（21）：110-111.