老年人的血脂異常

隨著年齡的增長(zhǎng)，人體各器官和組織都會(huì)出現(xiàn)不同程度的衰退。老年人血脂代謝也受影響，而且隨著物質(zhì)文化水平的提高，運(yùn)動(dòng)減少，攝入過(guò)量的高脂肪食物，因此老年人高脂血癥的發(fā)生率，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中青年。老年人的血脂異常還可能加重老年性癡呆。老年人的血脂異常更容易引起腎動(dòng)脈硬化、腎衰竭，誘發(fā)肢體壞死、潰爛等。最新研究還發(fā)現(xiàn)，高脂血癥可能與老年人癌癥的發(fā)病有關(guān)。

老年人血脂高要治療嗎？

血脂高在老年人中很常見(jiàn)，是引起老年人患冠心病的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。老年人血漿膽固醇水平升高1%，患冠心病的危險(xiǎn)性增加2%～3%，在老年女性人群中其危險(xiǎn)性更高。

研究證明，降低血漿膽固醇能延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，顯著減少心腦血管發(fā)生和死亡，并且不良反應(yīng)的發(fā)生沒(méi)有增加，安全性良好。然而，由于老年人不易堅(jiān)持服藥，加上降脂藥物起效慢、價(jià)格偏高等原因，使年老高脂血癥患者遠(yuǎn)未得到合理的治療，血脂并沒(méi)控制在合適范圍內(nèi)。

心腦血管疾病起始于青中年，待到發(fā)病，患者多已進(jìn)入老年期。心腦血管疾病的預(yù)防應(yīng)在青少年開(kāi)始并終生堅(jiān)持。

老年人服降脂藥物的注意事項(xiàng)

為了減少老年人心血管疾病的發(fā)生和帶來(lái)的嚴(yán)重后果，進(jìn)行降脂治療的重要性更為突出。但是在具體實(shí)施時(shí)，應(yīng)結(jié)合老年人的特點(diǎn)加以考慮。

1.降脂治療要考慮年齡和性別的差異。對(duì)于老年人高脂血癥，通過(guò)降脂治療可延緩或阻止動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展。女性冠心病發(fā)病要比男性延遲，只有到絕經(jīng)前后發(fā)病的危險(xiǎn)性才明顯增高，因此在絕經(jīng)期前后降脂治療收效也會(huì)更好。

2.老年人的良好心態(tài)和合理飲食對(duì)降脂治療也有很大的影響，所以老年人應(yīng)保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

3.老年人對(duì)藥物的耐受力減弱，因而對(duì)高脂血癥的治療，血脂要慢慢降，開(kāi)始用藥量宜小，緩慢地增加劑量。不少降脂藥物有損害肝、腎功能的不良反應(yīng)，還有增加肌病的危險(xiǎn)性，而多數(shù)老年人臟器功能有不同程度的退化，因而老年高脂血癥患者長(zhǎng)期應(yīng)用降脂藥物時(shí)，一定要注意定期檢查肝、腎功能和肌酸激酶，并慎與還孢酶素、抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯抗生素、煙酸等藥物合用。

（摘自金盾出版社《高血脂防治》 編著：王軒等）