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        針刺上星、孔最穴治療鼻衄2例

        2013-02-19 22:28:31汪文濤
        江蘇中醫(yī)藥 2013年1期
        關(guān)鍵詞:上星瀉法督脈

        汪文濤

        (鎮(zhèn)江船艇學(xué)院門診部,江蘇鎮(zhèn)江 212003)

        筆者采用針刺上星、孔最穴的方法治療鼻衄2例,取得較好療效,現(xiàn)介紹如下。

        1 病歷摘要

        1.1 病案1 薄某,男,26歲。2012年6月3日初診。主訴:鼻衄3d?;颊哂?周前感冒誘發(fā)鼻炎,3天前鼻腔流血,量不多,咯吐少許黃痰,舌苔微黃,脈浮緊。中醫(yī)診斷:肺經(jīng)熱盛型鼻衄。治則:清瀉肺火,涼血止血。取穴:孔最,上星。刺法:孔最穴直刺2寸,上星穴向下平刺1.5寸,2穴均用瀉法,留針20min。經(jīng)1次治療后,次日未再鼻衄;遂繼治1次,以鞏固療效。至今未再復(fù)發(fā)。

        1.2 病案2 苗某,男,21歲。2012年3月23日初診。

        主訴:鼻衄5d。患者5天前晨起時(shí),忽覺鼻有酸感,旋即鼻腔流血,量不多,色鮮紅,遂自用冷水洗臉,拍額頭,流血漸止,隨后4天均出現(xiàn)鼻腔流血,量時(shí)少時(shí)多,患者恐證情漸劇,遂來就診。追問病史,患者煙癮大,有摳鼻孔之習(xí)慣。擬用針灸治療,先取孔最,直刺2寸,再取上星,向下平刺1.5寸,皆行瀉法,得氣后留針20min。1次即愈。隨訪1個(gè)月未復(fù)發(fā)。

        2 討論

        鼻衄,古籍早有記載:“血行清道,從鼻而出,故曰衄,與濁道、咯血不同?!笨梢姽湃瞬粌H認(rèn)識(shí)鼻衄,而且還認(rèn)識(shí)到與嘔血、咯血之不同?!吨T病源候論》介紹了本病的發(fā)病原因:“臟腑有熱,熱乘血?dú)?,血性得熱,則流散妄行?!北囚饕捎诜巍⑽?、肝等臟腑火熱偏盛,迫血妄行;或脾不統(tǒng)血,氣不攝血,以至于血溢出脈外;或肝腎陰虧,虛火上炎,灼傷鼻絡(luò),鼻衄量多時(shí),又稱為鼻洪或鼻大衄??鬃钛檑?,郗穴善治血癥,肺開竅于鼻,故取肺經(jīng)郗穴;上星穴位于督脈,督脈為陽脈之海,針刺上星穴可清瀉督脈之熱,且古籍中亦有針刺上星穴治療鼻衄的諸多記載。筆者選取此2穴治療鼻衄,效如桴鼓。

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