韓偉娟 韓莉娟

輕度 瓦斯中毒患者的心理分析及護(hù)理

韓偉娟 韓莉娟

對32例輕度瓦斯中毒患者的心理分析, 針對其心理特點(diǎn), 進(jìn)行對應(yīng)的心理護(hù)理, 從而消除患者負(fù)面情緒, 利于疾病的恢復(fù)。

輕度瓦斯中毒；心理特點(diǎn)；護(hù)理

瓦斯是混合有害氣體, 井下作業(yè)濃度在0.1%～1%, 超過1%吸入時(shí)可出現(xiàn)臨床癥狀, 高濃度時(shí)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的窒息 主, 可引起肺水腫, 臟器功能損害, 呼吸中樞麻痹而死亡［1］。本科從2010年至2012年收治的均為輕度瓦斯中毒患者, 臨床表現(xiàn)為心慌、頭暈、頭痛、時(shí)有惡心, 無嘔吐。共32名, 均男性,為井下工人, 年齡在20～43歲之間。分析此類患者的心理特點(diǎn),給以有效的護(hù)理對其疾病的恢復(fù)有重要意義。

1 心理特點(diǎn)

1.1 恐懼、抑郁心理 這類患者往往不敢回憶當(dāng)時(shí)的情景,夜間害怕入睡, 閉上眼睛就會被當(dāng)時(shí)的情景驚醒, 或者被惡夢驚醒。有的患者慶幸自己被施救及時(shí), 否則后果將不堪設(shè)想,覺得自己是被從死亡線上拉回來的, 想想都覺得非?？謶?。

1.2 焦慮、煩躁心理 輕度瓦斯中毒患者入院時(shí)難以轉(zhuǎn)變患者角色, 對住院環(huán)境不適應(yīng), 對疾病缺乏認(rèn)識, 入院后心理負(fù)擔(dān)重, 對治療顧慮重重, 情緒不穩(wěn)定, 擔(dān)心自己的病能否治愈, 常常表現(xiàn)為食不甘, 寢不安, 有時(shí)會因?yàn)樾∈屡c周圍人大發(fā)脾氣, 嚴(yán)重的影響了治療與護(hù)理。

1.3 悲觀、失望心理 輕度瓦斯中毒患者治療效果慢, 臨床癥狀反反復(fù)復(fù), 或者持續(xù)存在, 多數(shù)患者因?yàn)殡x家較遠(yuǎn), 長時(shí)間親情缺失, 得不到親朋好友的溫暖與安慰, 錯誤的認(rèn)為周圍的人都對他放棄, 多種因素使他們對疾病的轉(zhuǎn)歸失去信心, 對生活失去熱情, 悲觀厭世, 有的甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

2 護(hù)理

2.1 教會患者每天適當(dāng)活動、散步、起居規(guī)律, 保證營養(yǎng),安排娛樂活動；對患者交流要態(tài)度和藹、語言親切、動作輕柔, 使他們早點(diǎn)忘記過去, 減輕恐懼心理。 對睡眠有障礙的患者, 工作人員要創(chuàng)造溫馨、舒適、安全、整潔的入睡環(huán)境,根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施給藥。護(hù)理人員對待患者要一視同仁, 誠懇相待, 并以自身嫻熟的技術(shù)、良好的職業(yè)道德修養(yǎng)去影響患者, 使患者從心理上感到安全、可信賴, 化擔(dān)心、疑心為舒心、安心, 促使患者早日康復(fù)。

2.2 工作人員對于患者的粗暴無禮, 如：拔除補(bǔ)液、發(fā)脾氣等, 要給予深切的理解, 切勿感情用事與患者爭吵；要尊重他們, 不要勉強(qiáng)患者改變他們長期形成的習(xí)慣和嗜好, 給予心理支持、語言安慰, 以取得患者的信任。耐心聽取患者的述說, 表示理解, 安慰和正確疏導(dǎo)、暗示、會減輕患者的焦慮, 緩解減輕臨床疾病的表現(xiàn)。 幫助患者盡快適應(yīng)患者角色 , 給患者較多的心理支持, 幫助患者承認(rèn)自己的疾病, 端正對疾病的態(tài)度, 告訴患者瓦斯中毒并不可怕, 只要配合醫(yī)生護(hù)士的治療, 是完全可以治愈的, 以后還可以重新回到自己的工作崗位。

2.3 要求家屬及朋友多來探視, 給予患者精神、物質(zhì)方面的支持, 在病房組織病友之間進(jìn)行養(yǎng)病經(jīng)驗(yàn)交流, 經(jīng)常給別人講解瓦斯中毒的相關(guān)知識, 持續(xù)的頭部不適不可怕, 是因?yàn)槟X缺氧引起的, 只要堅(jiān)持做高壓氧及配合醫(yī)生的治療, 會慢慢好的, 只不過時(shí)間會稍長些；給他們講解你們還年輕,后面的路還很長, 后面的前景是很好的, 只要鼓足勇氣, 堅(jiān)強(qiáng)一些, 一切都會過去的；經(jīng)常和患者談起他的家人, 包括年邁、疼他的父母, 賢惠的妻子, 可愛的孩子, 從而激發(fā)患者與疾病抗?fàn)幍挠職馀c信心。

3 體會

綜上所述, 在臨床護(hù)理工作中, 要善于觀察及總結(jié)瓦斯中毒患者的心理特點(diǎn), 對其進(jìn)行有效的心理護(hù)理, 它有助于病情的穩(wěn)定、藥物的發(fā)揮、療效的鞏固；有效的心理護(hù)理,能夠消除負(fù)面情緒, 調(diào)整好患者的情緒、生活, 是減輕患者心理壓力、提高生存質(zhì)量的有效措施。

［1］ 龔徑文, 程本芳.內(nèi)科護(hù)理學(xué).北京:北京師范大學(xué)出版社, 2000.

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