李紅梅

冠心病發(fā)生率呈現(xiàn)日益上升的趨勢, 嚴重影響人們的身體健康, 其治療以綜合性處理為主, 在臨床治療基礎上輔以優(yōu)質(zhì)的護理服務尤為重要。醫(yī)學模式的改進, 人們對護理質(zhì)量的要求也有所提高, 護理的中心由疾病轉(zhuǎn)向個人, 開展優(yōu)質(zhì)護理模式適應時代人們的要求, 為患者提供高質(zhì)量的服務,促進患者迅速康復［1］。本文就吉林省人民醫(yī)院86例冠心病患者進行觀察研究, 探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病患者中的臨床應用, 分析其有效性, 具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2012年1月～2013年1月心內(nèi)科收治入院的冠心病患者86例, 男51例, 女35例, 年齡在38～76歲之間, 所有患者均進行綜合性檢查明確診斷為冠心病。

1.2 研究方法

1.2.1 評估指標 依據(jù)臨床自評量表SAS / SDS 評估患者焦慮、抑郁狀況, 通過問卷調(diào)查評估患者的舒適度及滿意度,在護理前后進行比較分析。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護理模式

1.2.2.1 加強基礎護理管理 每日的責任護士進行每日工作的整理, 做好基礎的晨間、晚間護理工作, 提供患者的一個好的就醫(yī)生活環(huán)境；協(xié)助不能自理的患者進行進食及翻身的日常生活, 做好皮膚、口腔等基礎護理；根據(jù)患者病情嚴重程度, 做好護理分級；嚴格進行交接班工作, 巡視病房注意觀察病情, 與患者多溝通［2］。

1.2.2.2 加強冠心病患者?？谱o理 冠心病患者入院時即評估患者的病程、疼痛部位、持續(xù)的時間、此次發(fā)病的誘因及減輕疼痛的有效方法, 并進行記錄；實施操作時嚴格遵循無菌原則, 操作要力求準確, 動作輕柔, 注意與患者進行交流, 減輕患者的恐懼心理；進行非藥物治療, 監(jiān)測患者的血糖、血脂及血壓情況, 以便調(diào)整為適宜水平利于疾病恢復；對患者的生活方式進行干預, 糾正其不合理的飲食習慣, 囑其禁止煙酒, 強調(diào)吸煙室冠心病患者的重要危險因素；提高護理人員的冠心病專業(yè)知識, 做好?？谱o理, 增強患者對護理人員的信任感, 配合護理人員工作。

1.2.2.3 健康宣教 護理人員向患者交代冠心病的發(fā)生、發(fā)展及預后的相關(guān)知識, 強調(diào)患者積極配合治療的必要性,利于促進疾病的恢復, 減少并發(fā)癥的發(fā)生。反復強調(diào)不良的生活方式與冠心病的相關(guān)性, 交代患者培養(yǎng)正確的飲食習慣,避免吸煙飲酒, 避免高脂、高熱量的食物, 避免暴飲暴食,每天進行適當?shù)倪\動鍛煉, 鼓勵其進行日常生活中自理；囑患者出院后定期隨診, 監(jiān)測血糖、血壓、血脂等危險因素的變化, 嚴格按醫(yī)囑服藥, 禁止自行更改藥物或停止用藥。

1.2.3 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)資料用均數(shù)±標準差(x-±s)表示, 計量資料用百分數(shù)表現(xiàn), 數(shù)據(jù)進行t檢驗和χ2檢驗。

2 結(jié)果

所選患者入院時焦慮、抑郁評分分別為(42.82±6.47)、(45.7±7.10)、(25.4±6.11)、(27.85±6.12), 進行優(yōu)質(zhì)護理干預后為25.4±6.11、27.85±6．12, 護理后明顯較護理前降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；護理后, 患者的護理滿意度及舒適度分別為81(94.1%)、79(91.9%), 水平較高。

3 討論

冠心病發(fā)生發(fā)展跟患者的生理、心理及社會環(huán)境均密切相關(guān), 諸多因素影響冠心病的治療、預后及康復情況, 其治療采取綜合性治療措施優(yōu)質(zhì)的護理服務, 較高的護理質(zhì)量是現(xiàn)代醫(yī)學、社會發(fā)展的需求［3］。在冠心病患者, 通過優(yōu)質(zhì)護理模式, 護理人員在基礎護理管理、專科護理及健康宣教上均有針對性的措施, 能有效緩解患者的不良心理情緒, 提高患者的舒適度和護理滿意度, 從而降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者病情恢復。

本文觀察結(jié)果顯示, 對冠心病患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預后,患者的護理滿意度、舒適度較高, 焦慮、抑郁等不良心理情緒明顯減輕。優(yōu)質(zhì)護理模式改變既往的以疾病為中心的護理模式, 把患者作為護理中心, 做好患者的疾病服務之外, 滿足患者心理社會上的需求, 保持患者的良好積極的心態(tài)應對疾病, 利于疾病的恢復。

［1］馬翠榮, 趙士雅.實施優(yōu)質(zhì)護理服務模式對提高病人滿意度的作用.中國保健營養(yǎng), 2012, 22(11):4482.

［2］裴艷玲.實施優(yōu)質(zhì)護理服務對護患關(guān)系的影響分析.吉林大學,2011.

［3］陳蕾.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應用.中國醫(yī)藥指南, 2013(2):603-604.