薛宇紅 顧萱

1 樹立精細化護理服務理念

精細化管理是一種理念, 一種文化, 精細化管理具有全員性, 全面性和全過程性。應該轉變服務理念, 確立精細化理念, 感悟工作責任。對護理人員進行精細化管理服務的教育, 將精細化管理的理念及文化滲透到每個護士心中。積極參加護理部組織的精細化管理培訓, 使護士深刻領會護理精細化管理內涵, 認識到精細化管理理念是以科學管理為基礎,以精和細作為基礎特征, 將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化, 數據化, 提高組織的執(zhí)行力和效率, 從整體上提高組織的效益。其核心思想是精、細、準、嚴。強調將工作中的每一個工作環(huán)節(jié)管理好, 做到精益求精。從而在思想上認識到護理工作質量的保證, 離不開精細化管理。護理人員將精細化管理理念, 變成自己的人文素質和行為習慣, 將實際行動貫徹到每項護理制度的建設, 每一個護理工作流程, 每一個護理環(huán)節(jié)等所有的護理工作之中, 以精益求精的工作態(tài)度, 將管理和服務做到最好, 實現對患者的全程、全面、連續(xù)、優(yōu)質的服務, 讓我們的醫(yī)療護理工作真正得到患者的認可。精細化管理是工作習慣, 通過有意識的引導, 強力與推行,是精細化逐漸成為潛意識的行為。

2 建立健全制度, 明確崗位職責

制度是實現精細化管理的重要保證。建立健全護理制度與護理質量標準, 是實施護理精細化管理的基礎。建立健全的各種文件, 如：采血室操作規(guī)程、護理查對制度、崗位說明書、消毒隔離質量標準、搶救物品質量標準等, 從護理組長到護士每個崗位、班次, 都制定出科學化、制度化、人性化的崗位職能和班次職責, 并明確各班工作程序, 護理流程,完善工作質量標準, 形成書面文字, 發(fā)至每一位護士手中。健全的護理制度和科學完善的崗位職能是每位護理工作者的行為準則, 使護理工作有章可循, 成為規(guī)范護理工作的準則。通過建立健全各項制度、工作流程、崗位、班次、職責, 達到了工作責任具體化, 使每位護理人員都明確自己的工作如何做, 自覺的做好各項工作。通過健全各項管理制度, 來達到精細化管理, 強化執(zhí)行力, 完善管理措施。用制度管人、管事, 力求在決策中精心策劃, 達到全員、全方位和全過程的控制。搞好護理精細化管理, 重點抓落實, 尤其是制度和崗位的落實, 以做到細、實、準, 真正做到求真務實的執(zhí)行好每一項制度, 落實好每一個崗位, 做到逐個單元, 逐項審核, 堅持規(guī)范護理。

3 嚴抓護理安全管理

3.1 安全是護理工作的基本要求。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,技術操作規(guī)程, 各項工作標準及消毒規(guī)范, 修改制定規(guī)范的安全操作程序及注意事項, 準確及時完成血液標本的采集工作, 熟悉相關的法律、法規(guī)。保證工作質量及患者安全。

3.2 加強應急預案的學習和應急能力的培養(yǎng)。采血處要求必須掌握的應急預案及制度等：暈針應急預案、針刺傷應急預案、門診就診患者突發(fā)意外救治轉運程序、心肺復蘇技術操作、防跌倒管理制度、急診患者優(yōu)先就診制度等。并培養(yǎng)對突發(fā)事件處理的能力。常態(tài)學習并熟背應急預案等, 定期進行演練。

3.3 使用安全警示標識及溫馨提示。應用安全警示標識,如防跌倒牌, 電梯使用安全警示牌, 采血后正確按壓針眼,防止皮下淤血, 圖文并茂的溫馨提示牌放在醒目的位置。

3.4 備用搶救車, 每日檢查搶救車封簽, 每周檢查搶救車內物品、藥品是否齊備、合格。使搶救車處于完好備用狀態(tài)。

3.5 維護護理環(huán)境, 落實安全操作規(guī)程, 如靜脈采血操作程序, 各項預案、制度等,預見性的發(fā)現問題和及時消除隱患。

4 根據工作性質, 科學排班

實行連續(xù)性排班與彈性排班相結合。采血處的大部分工作任務集中在上午, 并承擔著早班體檢工作。因此, 護士的工作集中在早班或上午班, 下午工作量相對較少, 可安排工作人員輪流休息, 遇有工作任務時, 隨時調動人員上班。具有科學性和靈活性的排班, 適合采血崗位的實際情況,既提高工作效率和工作質量, 有體現了對護理人員的人文關懷。

5 提供人文關懷, 服務上做到精細

注重細節(jié), 提供人文關懷, 人性化護理服務體現在護理中就是時刻為患者著想, 從點滴做起, 做患者所需。我們的口號是：多做一點點, 從主動熱情接待患者到耐心解釋, 百問不厭。采血臺面是人造理石, 為了不讓患者在冬天里感到涼意不舒服, 在上面鋪了一層水晶版, 并為嬰幼兒準備了小坐墊。在采血臺前鋪上“文明采血, 自覺排隊”的地標, 指導患者自覺有秩序的采血, 為患者營造一個良好的采血環(huán)境。我們的人文關懷在另一方面的體現:備有糖果,以備低血糖患者不時之需；備有紙杯, 為緊張頭暈患者需要時送上一杯水, 及時緩解癥狀, 保障患者安全。讓每位前來就診的患者滿意而歸, 盡量滿足患者的需求, 是我們的服務宗旨。

6 小結

通過運用精細化管理理念, 使護士觀念發(fā)生了改變, 明確了細節(jié)決定成敗。使各項優(yōu)質護理服務得到有效貫徹, 增強了護士的責任感, 保證護理安全, 護理質量持續(xù)改進, 服務意識不斷增強, 最大限度的滿足患者的需求, 合理地運用了護理資源。運用精細化管理, 提高護理服務能力, 使患者真正從護理管理中收益, 滿足患者要求。

［1］沈芳芳, 陳詠梅.精細化管理理念在醫(yī)院護理服務中的應用.全科護理, 2010, 8(2A):346- 347.

［2］劉世晴, 陳瑩.護理精細化管理的實踐與體會.醫(yī)學信息學,2007.20(12):2081-2083

［3］張麗萍, 蔡月麗, 陸賦生, 等.醫(yī)院護理精細管理的實踐.中國醫(yī)院, 2006, 20(7):67-67.