張立君

心內(nèi)科患者睡眠障礙的原因分析及臨床護(hù)理觀察

張立君

目的 分析研究心內(nèi)科患者睡眠障礙的相關(guān)因素以及采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法 抽取近年來(lái)在本院心內(nèi)科收治的患者140例, 采用隨機(jī)抽取模式, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組70例。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)臨床護(hù)理, 實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。選擇PSQI(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù))對(duì)兩組患者經(jīng)過臨床護(hù)理以后的睡眠質(zhì)量進(jìn)行分析研究。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論 對(duì)心內(nèi)科患者睡眠障礙采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理, 可以保證患者睡眠質(zhì)量。

睡眠障礙；心內(nèi)科患者；臨床護(hù)理

心內(nèi)科患者大多數(shù)為中老年患者, 當(dāng)中都出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙。因?yàn)樗哒系K, 給患者帶來(lái)巨大的心理壓力,對(duì)患者生活質(zhì)量帶來(lái)較大影響［1］。因此, 應(yīng)該對(duì)患者采取合理有效的臨床治療和護(hù)理, 對(duì)病情恢復(fù)起到良好作用。本文作者抽取近年來(lái)在鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院心內(nèi)科收治的患者70例, 對(duì)其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式, 并取得明顯臨床效果, 現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取近年來(lái)在本院心內(nèi)科收治的患者140例, 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組, 每組各70例。其中男性患者74例, 女性患者66例；年齡在50～80歲, 平均年齡為68.4歲；疾病類型包括有心絞痛、心力衰竭、心律失常、高血壓以及心功能障礙, 依次為12例、26例、40例、43例、19例。兩組的年齡, 疾病情況等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 兩組患者具有可比性。

1.2 睡眠質(zhì)量障礙原因 對(duì)兩組患者采取PSQI進(jìn)行全面評(píng)估以后, 作者發(fā)現(xiàn)患者都有不同程度的睡眠障礙, 其中包括有以下幾點(diǎn)：①疾病：由于疾病導(dǎo)致患者睡眠障礙。②環(huán)境：由于生活環(huán)境和醫(yī)院環(huán)境導(dǎo)致患者睡眠障礙。③心理：由于患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境和手術(shù)產(chǎn)生的不良情緒導(dǎo)致患者睡眠障礙。④其他因素：由于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)原因?qū)е禄颊咚哒系K。

1.3 臨床護(hù)理方法 對(duì)照組對(duì)患者采取傳統(tǒng)常規(guī)臨床方法。實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)之上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式, 其中包括有以下幾點(diǎn)。

1.3.1 心理護(hù)理 在患者進(jìn)入醫(yī)院以后, 醫(yī)護(hù)人員要積極主動(dòng)接待患者, 向患者耐心介紹相關(guān)醫(yī)院和科室環(huán)境, 向患者介紹相關(guān)成功案例, 消除患者不良情緒, 通過正確指導(dǎo)健康教育, 使患者對(duì)自身疾病有一個(gè)明確的認(rèn)知, 使患者能夠積極主動(dòng)的配合醫(yī)生治療。

1.3.2 環(huán)境護(hù)理 為患者打造一個(gè)舒適的治療環(huán)境, 病房空氣要保持流通, 可以在窗臺(tái)擺放鮮花, 同時(shí)還可以播放一些輕音樂, 讓患者精神得到全面放松。病房溫度要適宜, 陽(yáng)光要保持充足, 在夜晚護(hù)理的時(shí)候, 護(hù)士輕聲說話, 動(dòng)作要輕柔緩慢, 以免患者睡眠障礙。對(duì)患者制定一個(gè)合理的睡眠時(shí)間表。室內(nèi)各種儀器聲音盡量調(diào)到最小, 以免出現(xiàn)嘈雜聲音, 導(dǎo)致患者睡眠障礙。

1.3.3 使用藥物護(hù)理 護(hù)士要正確指導(dǎo)患者使用鎮(zhèn)靜藥物,并要告訴患者藥物成分, 作用以及不良反應(yīng)等, 讓患者對(duì)藥物有一個(gè)明確的認(rèn)知。同時(shí), 還要對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切觀察, 如需必要, 應(yīng)采取合理有效的處理措施?；颊咴谙碌鼗顒?dòng)時(shí), 應(yīng)該有陪護(hù)人員陪護(hù), 以免發(fā)生意外。

1.4 臨床觀察指標(biāo) 使用PSQI對(duì)所有患者在護(hù)理前和護(hù)理后的睡眠治療進(jìn)行對(duì)比分析。PSQI總體評(píng)分在7分以上為睡眠障礙。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS16.0軟件包進(jìn)行分析處理, 兩樣本率比較都使用t檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過臨床護(hù)理以后, 實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理之前的評(píng)分為(8.54± 2.34), 護(hù)理以后的評(píng)分為(5.41±2.23)；對(duì)照組在護(hù)理之前的評(píng)分為(8.56±2.27), 護(hù)理以后的評(píng)分為(7.56±2.46), 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

3 討論

睡眠是一種自身調(diào)節(jié)人體機(jī)能的方式, 形成一個(gè)良好的睡眠質(zhì)量對(duì)患者恢復(fù)起到明顯作用。根據(jù)相關(guān)臨床報(bào)道表明［2］, 大部分住院患者都有不同程度的睡眠障礙, 尤其是心內(nèi)科患者, 因?yàn)槭艿礁鞣N因素的影響導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量明顯下降, 使心腦血管疾病的發(fā)生率明顯增加。因此, 一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況, 來(lái)采取針對(duì)性的護(hù)理措施, 尤其對(duì)患者的心理變化要密切觀察, 并根據(jù)相關(guān)情況給予心理疏導(dǎo),使患者不良情緒得到消除。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組睡眠質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05), 這就表明, 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心內(nèi)科患者睡眠障礙起到顯著臨床效果, 對(duì)患者生活質(zhì)量起到良好作用。

［1］ 常佳.護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科患者睡眠質(zhì)量的影響觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012,16(16):114.

［2］ 楊懷芹.心內(nèi)科住院失眠患者護(hù)理干預(yù)的臨床研究.中國(guó)中醫(yī)藥指南, 2012,10(8):24.

471000 鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院