苗晶 劉鵬 于妍 孫靜巍 李也

護理績效量化在臨床的應用

苗晶 劉鵬 于妍 孫靜巍 李也

績效量化是從臨床實際情況出發(fā), 兼顧專科特點及科室當前狀況, 以實際完成工作質(zhì)量及數(shù)量計算護理工作量。不以年齡、職稱作為主要量化指標, 充分調(diào)動了各職稱護士的積極性, 促進新技術在臨床的應用。提高了經(jīng)濟效益和社會效益。護理績效量化是護理分配制度發(fā)展的必然趨勢, 也是提高護理質(zhì)量, 保證出勤, 調(diào)動護士積極性的重要手段。

護理績效量化；工作量表；新技術；分值；經(jīng)濟效益

護理績效量化是現(xiàn)代護理理念和先進的護理管理方法的結(jié)合。在護理實踐中不斷滿足服務對象需求和專業(yè)發(fā)展需求的同時提高護理管理者的素質(zhì), 促進醫(yī)患和諧, 創(chuàng)造醫(yī)院良好的社會效益與經(jīng)濟效益, 全面推進醫(yī)院科學發(fā)展的進步。為調(diào)動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,黑龍江省醫(yī)院在2012年至今開展護理績效量化工作取得了一些成效和經(jīng)驗, 更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展。

績效量化是從臨床實際情況出發(fā), 兼顧?？铺攸c及科室當前狀況, 以實際完成工作質(zhì)量及數(shù)量計算護理工作量。不以年齡、職稱作為主要量化指標, 充分調(diào)動了各職稱護士的積極性。且科室護理工作定崗定薪不定人, 由科室年資高年齡大的護士首選崗位, 充分體現(xiàn)出合情合理的人性化管理及公平公正科學合理的崗位配置。具體實現(xiàn)路線是按照優(yōu)質(zhì)護理服務的要求, 每名護士分管8張床位, 以科室最大容量計算每名護士至多分管床位數(shù), 當患者數(shù)量超過全年平均住院人數(shù)安排有序加班。每周有電腦自動排班, 保證班次安排上的公平公正。每天由責任護士操作后及時統(tǒng)計處置數(shù)量填寫表一, 責任組長確認簽字。辦公室班和藥班統(tǒng)計當日工作總量, 臨時醫(yī)囑隨時補錄, 下午3點之后與日班責任護士核對填寫表二。護士長每月應用Excel表格自動運算匯總護理工作量, 計算責任護士工作分值, 并根據(jù)每月工作量及耗材的使用請況, 及時對護理工作做出調(diào)整。通 過細化護理工作量,每日對表一表二進行比較分析適時掌握了護理工作狀態(tài)、責任護士工作量及耗材使用情況, 減少漏收費, 充分調(diào)動護士的積極性, 體現(xiàn)了多勞多得, 同時也可以作為護士評優(yōu)晉職的指標。

1 與當前國內(nèi)外同類技術綜合比較

護理績效量化是優(yōu)質(zhì)護理服務的一項重要指標, 也是護理工作發(fā)展的必然趨勢, 目前許多三甲和二甲以上的醫(yī)院都有自己的績效考核辦法及量化指標, 但沒有一個績效量化設計適合所有醫(yī)院。本技術的績效量化的設計從醫(yī)院實際情況出發(fā), 兼顧?？铺攸c及科室目前狀況, 以實際完成工作質(zhì)量及數(shù)量計算護理工作量, 不以年齡、職稱作為主要量化指標,充分調(diào)動了各級護士的積極性。通過分值調(diào)整促進護理薪酬向工作壓力大, 難度較大的護理操作或護理新技術新項目的開展。通過加減分值項目促進護理質(zhì)量的提高, 公平工作的分配制度促進年輕護士不斷提高業(yè)務能力, 定崗定薪不定人的績效設計實現(xiàn)多勞多得。公平公正合理的分配重要手段。

2 績效量化促進新技術在臨床的應用

2.1 根據(jù)電腦統(tǒng)計填寫當日工作總量, 表一表二相互制約,確保責任護士工作量屬實、確?？剖腋黜椺t(yī)囑、收費無遺漏。表三由護士長用電子表格自動運算進行月匯總作為當月績效考核依據(jù)。

2.2 通過分值調(diào)整來促進護理新項目的開展, 使護理薪酬不斷向工作壓力大, 難度較大的護理操作傾斜。同時也是保證護理出勤率的一個重要手段。

2.3 解決了過去老護士少干多得, 年輕護士多干少得的問題, 充分調(diào)動各級護士的積極性, 使很多工作由原來推著干到搶著干, 使科室護士無論年齡大小護士都會根據(jù)自己的實際能力選擇適合自己的崗位, 充分體現(xiàn)公平公正合理的分配制度。

3 經(jīng)濟效益和社會效益的提高

護理績效考核充分調(diào)動各級護士的積極性, 不斷促進各項護理技術、護理項目的普及開展, 不僅提高了護理質(zhì)量、擴大了護理服務范圍, 而且提高了科室的經(jīng)濟效益。該技術的設計科學合理, 符合臨床實際, 對提高護士工作積極性及勞動所得起到了極大地促進作用, 非常值得臨床推廣及應用。

總之, 護理績效量化是護理分配制度發(fā)展的必然趨勢,也是提高護理質(zhì)量, 保證出勤, 調(diào)動護士積極性的重要手段。是護理工作更加細致, 更加貼近病人, 患者和社會的滿意度不斷提高［1］。

［1］ 闞飛, 賈永麗.開展護理績效量化考核推動優(yōu)質(zhì)護理服務.新疆中醫(yī)藥, 2012, 30(4):111.

150000 黑龍江省醫(yī)院