張為芳

(東陽市人民醫(yī)院，浙江 東陽 322100)

臨床護(hù)理教學(xué)是培養(yǎng)合格護(hù)士不可缺少的重要環(huán)節(jié)，它可以使護(hù)生將理論知識與臨床實(shí)踐有效相結(jié)合，是訓(xùn)練培養(yǎng)護(hù)生綜合護(hù)理能力的重要途徑[1]。而臨床護(hù)理教學(xué)工作中，帶教質(zhì)量的高低對于護(hù)生以后護(hù)理生涯意義重大。作為臨床護(hù)理教學(xué)的帶教老師，科室優(yōu)秀護(hù)士需積極探索研究如何進(jìn)一步提高自己的帶教質(zhì)量。本研究在經(jīng)過對2008年至2011年4年的60例護(hù)生進(jìn)行帶教工作后，總結(jié)了護(hù)士在臨床護(hù)理帶教中的主要要點(diǎn)，現(xiàn)報告如下。

一、培養(yǎng)護(hù)生良好職業(yè)道德，樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念

帶教老師應(yīng)教導(dǎo)護(hù)生不僅要了解病人患了什么病，還要努力去了解患者是什么樣的人，以患者為中心，各項(xiàng)工作應(yīng)圍繞患者開展。帶教老師應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德，讓其認(rèn)識到護(hù)理工作并非單純地表現(xiàn)在遵醫(yī)囑方面，還體現(xiàn)在主動積極地關(guān)懷病人生活及情志等方面。如進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)征得病人同意，并做好病患前中后需注意事項(xiàng)的告知工作。同時教育護(hù)生在工作過程中具有高度責(zé)任感，應(yīng)積極尊重病人、關(guān)心病人，不能怕臟怕累，需建立良好和諧的護(hù)患關(guān)系。

二、因材施教，培養(yǎng)護(hù)生綜合能力

每一批護(hù)生都存在差異，每一個護(hù)生均為特殊的個體，帶教老師在教學(xué)過程中應(yīng)因材施教，針對不同護(hù)生自身的實(shí)際情況，制定不同的可行的教學(xué)計劃。如對于理論知識掌握良好，實(shí)際操作技能欠佳的護(hù)生，應(yīng)鼓勵其多做操作練習(xí)，對于接受能力差的護(hù)生，帶教老師要耐心地多次講解，多關(guān)注，多提問。對于勤奮好學(xué)，吃苦耐勞的護(hù)生應(yīng)多獎勵表揚(yáng)，提倡大家向其學(xué)習(xí)。在因材施教的基礎(chǔ)上帶教老師還要著重培養(yǎng)護(hù)生的綜合能力[2]。如對于剛進(jìn)病區(qū)的學(xué)生，帶教老師需按規(guī)范步驟進(jìn)行操作程序的示范講解，對重點(diǎn)、難點(diǎn)、易出問題環(huán)節(jié)多做強(qiáng)調(diào)，注意加強(qiáng)護(hù)生的操作技能的培訓(xùn)。同時還給予護(hù)生對患者進(jìn)行整體護(hù)理的機(jī)會，讓護(hù)生從病人入病房開始到詢問病情病史、提出護(hù)理診斷、制定有關(guān)護(hù)理計劃和措施等整個過程中均自主解決護(hù)理問題，帶教老師從旁協(xié)助指導(dǎo)。另外，帶教老師要培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力。指導(dǎo)護(hù)生多與患者親切交流，教授其一些常用的溝通技巧，鼓勵其在溝通中贏得病人的尊重和信任，致力與病人建立融洽、友好的護(hù)患關(guān)系。

三、重視護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，做到護(hù)生理論與實(shí)踐結(jié)合

帶教老師在日常帶教中，應(yīng)注意嚴(yán)格把好護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量關(guān)卡。在臨床護(hù)理中，“三查七對”是防止差錯事故發(fā)生的重要制度，帶教老師應(yīng)嚴(yán)格要求護(hù)生做到“三查七對”，以免造成差錯事故。如今隨著人們自我防護(hù)意識的提高，有些患者及家屬對護(hù)生缺乏信任，不配合護(hù)生的臨床操作，這一方面不僅嚴(yán)重打擊了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性主動性，另一方面也使護(hù)生無法提升其操作技能水平[3]。此時，帶教老師應(yīng)與病人做好溝通，為護(hù)生爭取臨床技術(shù)性操作的機(jī)會。在護(hù)生進(jìn)行實(shí)踐操作時，帶教老師應(yīng)遵循“放手不放眼”的原則，從旁給予耐心的指導(dǎo)。

四、帶教老師應(yīng)內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，以身作則，為護(hù)生樹立帶教榜樣

臨床帶教老師多為護(hù)生走向護(hù)理崗位的引領(lǐng)者。帶教護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)與操作水平高低一定程度上決定了其帶教的質(zhì)量水平。隨著社會發(fā)展與醫(yī)學(xué)進(jìn)步，越來越多的新技術(shù)與新設(shè)備應(yīng)用與臨床中，這就需要護(hù)士具有更高的知識理論水平和技能水平[4]。作為帶教老師，只有不斷提高自身職業(yè)道德素質(zhì)、專業(yè)知識能力及操作技能水平才能更好地進(jìn)行帶教工作。另外，帶教老師作為護(hù)生學(xué)習(xí)的榜樣，一言一行都將對護(hù)生產(chǎn)生重大影響。因此，帶教老師應(yīng)用自身的實(shí)際行動去教育護(hù)生。通過周到細(xì)致地照顧病人為護(hù)生樹立學(xué)習(xí)的榜樣，使護(hù)生從意識上養(yǎng)成良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，領(lǐng)會護(hù)理工作的重要和神圣。

五、以人為本，開展情感帶教，為護(hù)生提供和諧輕松的實(shí)習(xí)環(huán)境

護(hù)士在教學(xué)過程中，應(yīng)投入感情，同時重視對護(hù)生情感教育，促進(jìn)護(hù)生情商的進(jìn)一步提高。護(hù)生剛到新環(huán)境一般多會感到陌生拘束，帶教老師應(yīng)給予真誠親切的接待，友好地幫助護(hù)生熟悉環(huán)境，消除陌生感。在日常帶教時，帶教老師也應(yīng)在工作、生活等各方面積極主動關(guān)心關(guān)懷護(hù)生，幫助護(hù)生解決遇到的困難問題，使其在和諧輕松地環(huán)境中進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)。另外，在進(jìn)行帶教時，要注重對護(hù)生進(jìn)行情感教育，著重強(qiáng)調(diào)情感在護(hù)理工作中的重要性，告知護(hù)生有情感地進(jìn)行護(hù)理工作，主動給予病人關(guān)懷與照顧，可以使患者保持心情愉悅，一定程度上有助于促進(jìn)身體康復(fù)。

總之，臨床護(hù)理帶教工作對于培養(yǎng)合格護(hù)生意義重大，帶教老師帶教能力的高低直接影響著護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量，因此帶教老師應(yīng)當(dāng)在不斷提高自身素質(zhì)修養(yǎng)和帶教水平，只有這樣，才能提高護(hù)生護(hù)理綜合能力。

[1]姚 惠.神經(jīng)外科培訓(xùn)護(hù)士臨床護(hù)理帶教的方法及體會[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30(4):587-588.

[2]王 晨，梁 茜，陳 溶，等.師生互動在臨床護(hù)理帶教中的體會[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，33(4):159-161.

[3]白玉紅，張靜紅，齊艷紅，等.護(hù)理帶教存在的問題及對策[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21(z2):475-476.

[4]邱 霞.淺談臨床護(hù)理帶教的體會[J].養(yǎng)生保健指南(中旬刊)，2012(5):111，114.