亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        68例肝炎合并肝硬化患者臨床治療效果觀察

        2013-02-01 21:56:14闖吉林省肝膽病醫(yī)院肝膽內(nèi)科吉林長春130000
        中外醫(yī)療 2013年17期
        關(guān)鍵詞:拉米夫定乙肝病毒丹參

        薛 闖吉林省肝膽病醫(yī)院肝膽內(nèi)科,吉林長春 130000

        乙型肝炎病毒感染所引起的患者肝硬化現(xiàn)象,也是造成肝功能衰竭與肝細(xì)胞癌的最主要發(fā)病原因,該病患者的預(yù)后一般都很差[1]。臨床研究表明,患者的肝硬化期一般經(jīng)歷的時(shí)間也比較長,如果患者的肝病發(fā)展到了肝硬化期,那么治療起來就會非常的困難。所以,要有效控制乙肝炎癥的發(fā)展,努力阻止或者延緩肝臟肝纖維化狀況的發(fā)生,屬于現(xiàn)代肝膽內(nèi)科的治療重點(diǎn)[2]。為探討和分析肝炎合并肝硬化的臨床治療效果,該項(xiàng)研究針對該院自2009年5月—2012年4月來收治的肝炎合并患有肝硬化的患者共68例,對于B組患者則運(yùn)用復(fù)方丹參注射液進(jìn)行靜脈注射,并和藥物拉米夫定聯(lián)合使用,使得患者的肝功能得到明顯的改善,其乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率也有了很大程度的提高?,F(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        該研究選取來該院就診的肝炎合并患有肝硬化的患者共68例,把他們隨機(jī)分成A、B 兩組。在A組患者中:女12例,男22例;年齡在32~67歲之間,其平均的年齡為48.5歲;患乙肝病癥的時(shí)間最短的為6個(gè)月,時(shí)間最長的為9年,平均病程為3.6年;在B組患者中:女10例,男24例;年齡34~66歲之間,其平均的年齡為45.9歲;患者患乙肝疾病的時(shí)間,最短的為8個(gè)月,時(shí)間最長者8年,平均病程為2.9年。在實(shí)施治療以前,所有的患者都進(jìn)行了有關(guān)檢查,并得到了確診。

        1.2 方法

        對于A組患者運(yùn)用藥物拉米夫定進(jìn)行口服治療,100 mg/次,1次/d,2個(gè)月為1個(gè)治療周期;對于B組患者運(yùn)用復(fù)方丹參注射液進(jìn)行靜脈注射,劑量16 mL/次,1次/d,并和拉米夫定聯(lián)合使用,拉米夫定為口服,100 mg/次,1次/d,每2個(gè)月為1個(gè)療程,進(jìn)行聯(lián)合治療。然后針對該兩組患者在治療以后的癥狀改善狀況和肝功能各項(xiàng)指標(biāo)的檢測恢復(fù)狀況和乙肝病毒檢測的轉(zhuǎn)陰率以及藥物等方面的原因所造成的不良反應(yīng)等開展比較和分析研究。

        1.3 統(tǒng)計(jì)方法

        該研究全部數(shù)據(jù)都使用SPSS13.0 軟件統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,使用t 檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        A組患者T-Bil 指標(biāo)在治療前為(27.17±9.43)μmol/L,在治療后為(21.48±8.64)μmol/L,ALT 指標(biāo)在治療前為(68.53±44.27)U/L,在治療后為(52.11±25.38)U/L,AST 指標(biāo)在治療前為(63.35±32.43)U/L,在治療后為(49.32±21.25)U/L。B組患者T-Bil 指標(biāo)在治療前為(26.26±9.11)μmol/L,在治療后為(15.84±7.66)μmol/L,ALT 指標(biāo)在治療前為(67.42±43.52)U/L,在治療后為(34.24±23.27)U/L,AST 指標(biāo)在治療前為(62.36±20.58)U/L,在治療后為(21.14±14.06)U/L。通過以上對比,B組患者在治療以后,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)的改善幅度都明顯地大于A組患者,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);另外,B組患者在治療以后,乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率為63.7%,A組患者在治療以后,乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率為35.3%,A、B兩組患者乙肝病毒轉(zhuǎn)陰率進(jìn)行對比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。兩組患者治療過程中沒有出現(xiàn)藥物原因?qū)е碌牟涣挤磻?yīng),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        慢性乙型肝炎病毒感染所引起的患者肝硬化現(xiàn)象,是造成肝功能衰竭與肝細(xì)胞癌的最主要發(fā)病原因,該病患者的預(yù)后一般都很差。另外,患者肝硬化期一般經(jīng)歷的時(shí)間也比較長,如果肝病發(fā)展到了肝硬化期,那么治療起來就會非常的困難。所以,要有效控制乙肝炎癥的發(fā)展,努力阻止或者延緩肝臟肝纖維化狀況的發(fā)生,屬于現(xiàn)代肝膽內(nèi)科的治療重點(diǎn)。對于前兩階段,主要是通過內(nèi)科進(jìn)行治療,但是到了肝硬化期以后,尤其是患者出現(xiàn)門脈高壓或者由此而引起的脾大脾功能亢進(jìn)和消化道功能出血癥狀后,通過內(nèi)科治療難以達(dá)到理想效果的時(shí)候,就必須通過外科介入手術(shù)才能達(dá)到治療的目標(biāo)。

        對于肝病的治療,其總體的原則大致相同,主要包括發(fā)病原因的排除和患者異常免疫功能的調(diào)節(jié)等[4]。此外還要努力抑制炎癥的反應(yīng),進(jìn)行抗肝細(xì)胞損傷和壞死,以努力減少細(xì)胞外基質(zhì)的沉積與增生,加快細(xì)胞外基質(zhì)的分解,從而改善患者的微循環(huán),排除各類代謝方面的障礙,盡量減少門靜脈高壓等各種類型的并發(fā)癥[5]。在目前的臨床實(shí)踐中,通過內(nèi)科來進(jìn)行肝硬化治療的方法,主要是進(jìn)行抗病毒和抑制炎癥反應(yīng)以及抗肝纖維化等系統(tǒng)的措施,抗纖維化治療需要直接干預(yù)肝纖維化的顯性要素所表現(xiàn)出的病理和生理環(huán)節(jié)。在臨床上,主要是運(yùn)用對癥于支持等綜合的方法實(shí)施治療[6]。藥物拉米夫定對于HBV-DNA 聚合酶存在著選擇性的抑制作用,能夠參與到HBV-DNA 鏈合成的整個(gè)過程,對于乙肝病毒的復(fù)制能夠進(jìn)行積極抑制,使得人體肝臟與血液中的病毒載量出現(xiàn)明顯的降低,讓患者肝臟的炎癥、肝臟壞死以及纖維化的程度大大地減弱,從而有效提高患者的生存和健康的質(zhì)量[7]。丹參能夠增加患者肝臟的血流量,對于較大的微循環(huán)障礙實(shí)施偏差的糾正,并修復(fù)肝臟的損傷狀況,還可以快速促進(jìn)肝細(xì)胞DNA 的合成與再生,對于肝功能的快速恢復(fù)也有非常有利[8]。丹參還能夠抑制人體纖維細(xì)胞核的增值與分裂,對于已經(jīng)形成的膠原纖維所發(fā)生的各種降解反應(yīng)能夠產(chǎn)生積極的抑制。該研究組通過臨床對比實(shí)驗(yàn)以后,結(jié)果表明,聯(lián)合使用丹參的B組患者,經(jīng)過綜合治療以后肝功能在經(jīng)過檢測后發(fā)現(xiàn),其指標(biāo)改善的幅度要明顯大于A組的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);該兩組患者在治療的過程中,也沒有出現(xiàn)來自藥物方面的原因所造成的各種不良反應(yīng)(P>0.05)。

        該研究表明,運(yùn)用復(fù)方丹參注射液聯(lián)合藥物拉米夫定來針對肝炎合并有肝硬化的患者進(jìn)行綜合治療,臨床治療的效果十分明顯,能夠快速地扭轉(zhuǎn)患者肝硬化的各種癥狀,讓患者的肝功能迅速地獲得改善,并且也不會引起各種不良的的藥物反應(yīng),值得在臨床上推廣和運(yùn)用。

        [1]呂志芹,張慧芳.拉米夫定治療失代償期肝硬化臨床療效探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010(1):112.

        [2]劉艷,胡毅文,樂曉華,等.拉米夫定治療慢性乙型肝炎1-3年隨訪結(jié)果[J].中華傳染病雜志,2009,22(13):204-205.

        [4]乙型肝炎病毒耐藥專家委員會.乙型肝炎病毒藥專家共識,2009年更新[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志,2009,13(12):178-179.

        [5]賈萬奇,魏萬昆.肝硬化門脈高壓癥患者胰高血糖素檢測的臨床意義[J].中國誤診學(xué)雜志,2012(9):96.

        [6]武國,李建水,陶濤,等.門靜脈高壓癥術(shù)后門靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素分析[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012(4):198-199.

        [7]孟曉丹,向國卿,賀小虎,等.肝硬化患者的并發(fā)癥分析[C]//第九屆國際治療內(nèi)鏡和消化疾病學(xué)術(shù)會議論文匯編,北京:中華醫(yī)學(xué)會,2008.

        [8]彭中娟,龔向京.肝炎肝硬化辨證分型與輔助檢查相關(guān)性的研究進(jìn)展[J].江西中醫(yī)藥,2010(9):106.

        猜你喜歡
        拉米夫定乙肝病毒丹參
        丹參“收獲神器”效率高
        乙肝病毒感染在婦科惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展中的研究進(jìn)展
        乙肝病毒攜帶者需要抗病毒治療嗎?
        胡蝶飛:面對乙肝病毒,乙肝感染育齡期女性該怎么做?
        肝博士(2021年1期)2021-03-29 02:32:02
        選擇一線抗乙肝病毒藥物治療的重要性及必要性
        肝博士(2020年4期)2020-09-24 09:21:26
        丹參葉干燥過程中化學(xué)成分的動態(tài)變化
        中成藥(2019年12期)2020-01-04 02:02:46
        丹參葉片在快速生長期對短期UV-B輻射的敏感性
        中成藥(2018年11期)2018-11-24 02:57:12
        拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎的效果觀察
        恩替卡韋與拉米夫定初次治療慢性乙肝的效果和安全性比較
        拉米夫定在乳腺癌化療期間對肝功能的作用
        欧美变态另类刺激| 亚洲国产精品天堂久久久| 国产成人自拍视频播放| 国产人成无码视频在线观看| 九九99无码精品视频在线观看 | 国产精品亚洲一区二区三区在线| 一本加勒比hezyo无码专区| 日本三级欧美三级人妇视频| 美女视频很黄很a免费国产| 国产黄色一级大片一区二区| 色欲欲www成人网站| 久久人人爽人人爽人人片亞洲| 国产91在线精品福利| 视频一区精品中文字幕| 国产精品无码人妻在线| 无遮挡边吃摸边吃奶边做| 日韩av无码午夜福利电影| 成人性生交大全免费看| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天古典| 国产精品亚洲一区二区无码国产| 日韩有码中文字幕av| 久久综合精品人妻一区二区三区| 国产激情久久久久影院老熟女免费| 国产女高清在线看免费观看| 永久免费看黄在线观看| 亚洲午夜av久久久精品影院色戒| 四房播播在线电影| 亚洲AV无码成人精品区H| 亚洲美女毛片在线视频| 日韩国产成人无码av毛片蜜柚| 成年女人A级毛片免| 少妇人妻精品一区二区三区视| 国产一精品一av一免费爽爽| 精品推荐国产精品店| 丰满人妻无奈张开双腿av| 国产精品亚洲av无人区一区香蕉| 内射囯产旡码丰满少妇| 久久精品午夜免费看| 国产成人精品日本亚洲i8| 老熟妇仑乱视频一区二区 | 狠狠色综合网站久久久久久久|