任結(jié)根

足弓不穩(wěn)定性是引起腰椎間盤突出癥的重要原因之一

任結(jié)根

目的 探討足弓不穩(wěn)定性(高弓足、扁平足)與腰椎間盤突出癥之間的關(guān)系。方法 332例腰椎間盤突出癥患者, 對其足弓測量所得結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 332例患者, 高足弓、扁平足占例(其中高弓足276例, 扁平足31例)正常足25例。兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 足弓不穩(wěn)定性(高足弓、扁平足)是引起腰椎間盤突出的重要原因之一。

足弓；不穩(wěn)定性；腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥的病因很多, 目前主要以椎間盤病因?qū)W說為主, 但臨床中, 往往很難解釋這樣或那樣的問題(有的人為什么容易得腰椎間盤突出癥, 有的人為什么容易復(fù)發(fā)等)。其真正原因是什么, 通過近二十年來的臨床摸索, 再根據(jù)人體特性, 得出以下結(jié)論?，F(xiàn)將近兩年的統(tǒng)計資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 332例患者, 其中男性有186例, 女性有146例, 年齡23～84歲, 平均54歲, 男性高弓足、扁平足175例,正常11例, 女性高弓足、扁平足132例, 正常4例；男女性別間無顯著差異, (高弓足、扁平足占307例, 正常25例)。

1.2 觀察項目與方法 測量前來就診的患者的腰椎間盤突出癥足弓, 求證足弓不穩(wěn)定性(高弓足、扁平足)與腰椎間盤突出癥之間的關(guān)系。用包格達(dá)諾夫(Ф.Р.ЕогДаНоВ)氏頂角測定法：第一跖骨, 內(nèi)踝, 跟骨結(jié)節(jié)三點(diǎn)連一三角形：頂角95°左右為正常。平底足：頂角達(dá)105°～120°, 高弓足達(dá)60°；靠跟骨側(cè)的角正常在60°左右, 平底足約在50°～55°,高弓足約在65°～75°左右。

2 結(jié)果

332例腰椎間盤突出癥患者, 高弓足、扁平足307例,正常足25例, 高弓足、扁平足占92.46%, 正常足占7.54%,兩者在統(tǒng)計學(xué)中有差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

3.1 腰椎間盤突出癥, 看似很復(fù)雜, 其實只不過是腰痛的一種特殊形式。我們知道, 足是承受人體直立行走的重要器官。而腰部是人體活動的中樞, 高足弓、扁平足所引起的足弓不穩(wěn), 在人體直立行走過程中(除直接引起踝關(guān)節(jié)損傷外)引起人體(前后、左右)擺動(根據(jù)人體力學(xué)原理, 在重力作用下的直立行走, 人體處于前后左右擺動的動態(tài)平衡中), 久而久之這種慢性損傷引起的腰痛(其中包括腰椎間盤突出癥),背痛、頸痛、頭痛頭昏(包括頸椎病)。這樣就能解釋, 體力勞動者和腦力勞動者為什么都可以得腰椎間盤突出癥(或頸椎病)的原因。也能解釋腰椎間盤突出癥反復(fù)發(fā)作, 不能治愈的原因。

3.2 由于生活水平的提高, 人們的壽命在不斷延長, 隨著年齡的增長, 足部肌肉開始變得松弛無力。在本身肥胖或其他原因的影響下, 正常足又變成了“扁平足”(行走時)。于是腰椎間盤突出癥(包括頸椎病)的人數(shù)在不斷增加, 年齡也在不斷增大。也能解釋“正常足弓”患腰椎間盤突出癥(或頸椎病)的原因。

綜合所述, 足弓的不穩(wěn)定性不僅能闡述腰椎間盤突出癥(或頸椎病)產(chǎn)生的重要原因, 而且對其病機(jī)的研究和治療開辟了新的途徑。

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