姚卿 王麗君

復(fù)方丁香開(kāi)胃貼治療小兒急性腹瀉的療效觀察

姚卿 王麗君

目的觀察復(fù)方丁香開(kāi)胃貼治療小兒腹瀉的療效。方法對(duì)到我院救治的小兒腹瀉患兒采用復(fù)方丁香開(kāi)胃貼進(jìn)行治療。結(jié)果38例患兒有效36例，總有效率97.05%。結(jié)論復(fù)方丁香開(kāi)胃貼治療小兒腹瀉療效顯著，無(wú)明顯副作用，值得臨床推廣。

復(fù)方丁香開(kāi)胃貼；腹瀉；小兒；急性；療效

小兒腹瀉是一種由多種病原微生物引起的以大便性狀和次數(shù)增加改變?yōu)橹鞯南谰C合征，臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，發(fā)病具有廣泛性、突然性和季節(jié)性，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，該病全世界每年有30～50億人次患病，在我國(guó)該病發(fā)病率第二[1]。我院自2010年3月至2011年3月收治小兒腹瀉患兒38例，全部用復(fù)方丁香開(kāi)胃貼治療，效果顯著，現(xiàn)將診治經(jīng)驗(yàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 自2010年3月至2011年3月收治小兒腹瀉患兒38例，男16例，女22例，年齡3個(gè)月至6歲，平均14.27個(gè)月，平均腹瀉2.5 d，平均質(zhì)量8.24 kg。根據(jù)第7版《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》，定義腹瀉為：病程≤14 d，連續(xù)24 h內(nèi)出現(xiàn)>3次的水樣便或者不形成便；腹瀉停止：每天大便次數(shù)<3次，或者24 h內(nèi)大便性狀顯著改善。其中粘液狀大便12例，水樣便26例，平均每日大便9.5次。

1.2治療 全部患者在調(diào)整飲食、糾正水、電解質(zhì)紊亂、微生態(tài)制劑、黏膜保護(hù)劑和對(duì)癥支持治療的基礎(chǔ)上，給予復(fù)方丁香開(kāi)胃貼(湛江寸草制藥有限公司)治療，1貼每天，將藥丸置于膠布護(hù)圈中，藥芯對(duì)準(zhǔn)臍部，3貼為1療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)“1998年全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)”制定的標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療72 h內(nèi)大便性狀及大便次數(shù)恢復(fù)到正常水平，全身癥狀消失；有效：治療72 h糞便性狀及大便次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀改善明顯；無(wú)效：治療72 h大便性狀、大便次數(shù)和全身癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

38例患兒有效36例，總有效率94.73%，用藥過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)有明顯副作用。

3 結(jié)論

小兒腹瀉是兒童常見(jiàn)病，由于小兒體內(nèi)各種器官尚未發(fā)育成熟穩(wěn)定，消化酶類(lèi)分泌較少，加上嬰幼兒生長(zhǎng)較快，大量的物質(zhì)不易消化，容易引起消化功能紊亂[2]。臨床主要表現(xiàn)為稀水樣便，酸味。當(dāng)前國(guó)內(nèi)主要使用細(xì)菌類(lèi)微生態(tài)制劑治療小兒腹瀉，但是臨床效果不好，急性腹瀉不作為常規(guī)藥[3]。

傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為小兒腹瀉是脾虛而導(dǎo)致脾胃不和引起的。復(fù)方丁香開(kāi)胃貼能夠健脾開(kāi)胃，調(diào)氣導(dǎo)滯，適用于有脾胃虛弱所導(dǎo)致的腹部脹滿、大便溏泄、噯氣欲吐等癥。復(fù)方丁香開(kāi)胃貼由傳統(tǒng)中藥螯合而成，主要成分為：蒼術(shù)、丁香、豆菀、白術(shù)、木香、砂仁、冰片。其中丁香可以溫中，暖胃，降逆；蒼術(shù)和白術(shù)可養(yǎng)胃祛濕；冰片可清熱止痛；豆菀和砂仁可以溫脾暖胃；蒼術(shù)可以抗?jié)?、抗菌消炎。肚臍歸屬任脈，任脈分布于胸腹之中，有總?cè)魏驼{(diào)節(jié)諸陰經(jīng)的作用，所以本制劑貼于肚臍可以治療腹瀉。

本制劑的另外的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是可以減少兒童口服藥順應(yīng)性差的問(wèn)題，還可減少腹瀉患兒的腸道負(fù)擔(dān)。本組38例患兒加用復(fù)方丁香開(kāi)胃貼之后，患兒腹瀉、腹脹、惡心嘔吐癥狀短時(shí)間內(nèi)顯著減輕，療效肯定值得臨床推廣。

[1] 方鶴松.中國(guó)腹瀉病診斷方案.中國(guó)實(shí)用兒科雜志，1998，13 (6): 384.

[2] 行曉紅, 劉金權(quán). 秋季嬰兒腹瀉204 例分析.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(12): 2907-2908.

[3] 胡亞美，江載芳.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)版北京.人民衛(wèi)生出版社，2002：1286-1298.

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