劉亞敏

河南中醫(yī)學(xué)院 鄭州 450046

藥理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)學(xué)科，藥理學(xué)中理論的內(nèi)容大多數(shù)都來(lái)源于大量的實(shí)驗(yàn)，所以藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)中的重要部分。通過(guò)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的能力、分析解決問(wèn)題的能力[1]。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在一些弊端，為改變現(xiàn)狀，提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，藥理學(xué)教研室對(duì)藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了一些調(diào)整，收到一定的成效。

1 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀

首先，現(xiàn)在有些專業(yè)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)少。如針灸推拿專升本的學(xué)生，只有藥理學(xué)理論教學(xué)的學(xué)時(shí)，沒有藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)。筆者在和學(xué)生交談時(shí)發(fā)現(xiàn)，針灸推拿專升本的學(xué)生在大專學(xué)習(xí)期間就缺少實(shí)驗(yàn)動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，到了本科階段，又缺乏實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)手的機(jī)會(huì)。針對(duì)這種情況，應(yīng)合理安排他們理論與實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)，讓他們?cè)诒究齐A段，既能補(bǔ)充更多的理論知識(shí)，又能提高動(dòng)手能力和分析解決問(wèn)題能力。還有的只有12學(xué)時(shí)或18學(xué)時(shí)，要根據(jù)實(shí)際情況增加藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)，給學(xué)生更多實(shí)踐的機(jī)會(huì)。

其次，現(xiàn)有的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式多數(shù)是教師設(shè)計(jì)好實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生進(jìn)行一些驗(yàn)證，基本程序都是學(xué)生提前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)教材，教師課堂上講解、演示操作步驟，然后學(xué)生按部就班進(jìn)行操作，最后寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在這樣的過(guò)程中，學(xué)生基本上不需要?jiǎng)幽X去思考更多問(wèn)題，主觀能動(dòng)性得不到發(fā)揮，久而久之，就會(huì)失去上實(shí)驗(yàn)課的興趣。

2 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革

2.1 適當(dāng)調(diào)整藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)

為了更好地提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，根據(jù)不同的專業(yè)要求，適當(dāng)增加藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)。比如，藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來(lái)很可能要從事藥理學(xué)的基礎(chǔ)研究，而以前藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的學(xué)時(shí)只有12個(gè)，只能做3次實(shí)驗(yàn)，再加上藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課上還要培養(yǎng)大家團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神，所以每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組一般有3～4個(gè)學(xué)生，平均到每個(gè)學(xué)生身上，動(dòng)手的機(jī)會(huì)不多。由于學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)少，動(dòng)手能力不強(qiáng)，每次實(shí)驗(yàn)課都緊張進(jìn)行，學(xué)不到太多的東西，這樣會(huì)打擊他們上實(shí)驗(yàn)課的積極性。為了改善這種狀況，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)已經(jīng)增加到30個(gè)學(xué)時(shí)，給學(xué)生更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)。

2.2 積極調(diào)整藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容

以往的實(shí)驗(yàn)多數(shù)是一些驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)。如給藥途徑對(duì)藥物效應(yīng)的影響這個(gè)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)用到的藥品是硫酸鎂，通常是在理論課上把硫酸鎂不同給藥途產(chǎn)生的不同藥理作用先給學(xué)生講清楚，然后才上實(shí)驗(yàn)課，在實(shí)驗(yàn)課上驗(yàn)證一下硫酸鎂是不是有這樣的作用。學(xué)生按照教師講的方法，結(jié)合實(shí)驗(yàn)教材一步步操作，總想得到預(yù)期的、事先已經(jīng)知道的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中經(jīng)常是圍繞這些結(jié)果而問(wèn)一些問(wèn)題?，F(xiàn)在為了提高學(xué)生上藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的積極性，為了提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，把這個(gè)內(nèi)容先在實(shí)驗(yàn)課上安排，而后才安排理論課上這部分內(nèi)容，在實(shí)驗(yàn)課前不讓學(xué)生預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，在實(shí)驗(yàn)課上只給學(xué)生講一下動(dòng)物的基本操作，比如如何灌胃給藥，如何注射給藥，告訴他們硫酸鎂做實(shí)驗(yàn)時(shí)用到的給藥途徑是灌胃和注射，讓學(xué)生自己觀察硫酸鎂不同的給藥途徑會(huì)出現(xiàn)什么樣的結(jié)果。為了提高實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量，可以擴(kuò)大每組動(dòng)物的樣本數(shù)，并且要求學(xué)生做完實(shí)驗(yàn)之后，當(dāng)堂把整個(gè)教室這幾組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果匯總到一起得出結(jié)論，這樣既擴(kuò)大了樣本數(shù)，減少了誤差，也提高了學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，起到事半功倍的效果。這種方法實(shí)施以來(lái)得到學(xué)生很大的認(rèn)可。

2.3 重視學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程

以前的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，教師經(jīng)常會(huì)問(wèn)結(jié)果怎么樣這些問(wèn)題，對(duì)實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程重視不夠?，F(xiàn)在改變教學(xué)方式，在實(shí)驗(yàn)課上更加重視學(xué)生實(shí)際操作的過(guò)程，重視學(xué)生思考問(wèn)題的能力和動(dòng)手能力。比如，在體液因素和藥物對(duì)離體蛙心活動(dòng)的影響這個(gè)實(shí)驗(yàn)中，要用到10來(lái)種藥物，每一種藥物對(duì)離體蛙心活動(dòng)的影響都事先不能告訴學(xué)生，讓他們自己在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中觀察。實(shí)驗(yàn)教材上都有一定的用藥順序，一般學(xué)生都是按這個(gè)順序來(lái)加藥的。但是有些組的學(xué)生在操作過(guò)程中，由于操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者受到蛙本身的個(gè)體差異影響，導(dǎo)致離體蛙心突然停跳，他們直接就說(shuō)：“老師，做不成了，蛙心不跳了，實(shí)驗(yàn)失敗了。”等等。此時(shí)，就要啟發(fā)學(xué)生：在這個(gè)時(shí)刻應(yīng)該試著通過(guò)什么途徑來(lái)努力使蛙心回復(fù)活性而搏動(dòng)？學(xué)生會(huì)積極思考問(wèn)題、解決問(wèn)題，有的會(huì)想到心臟按壓，有的會(huì)想到使用腎上腺素。當(dāng)他們用這些方法去做的時(shí)候，能夠獲得意想不到的結(jié)果，很多情況下，蛙心還能恢復(fù)搏動(dòng)，實(shí)驗(yàn)就能繼續(xù)進(jìn)行。此時(shí)學(xué)生會(huì)無(wú)比興奮，通過(guò)勤于思考解決了問(wèn)題，激發(fā)了上藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的積極性。

2.4 客觀評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)成效

以往對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)價(jià)往往只看實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)考試的成績(jī)，有些學(xué)生會(huì)拷貝同學(xué)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告?，F(xiàn)在，為了提高學(xué)生上藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的積極性，為了切實(shí)提高他們的動(dòng)手能力，在實(shí)驗(yàn)課上動(dòng)手操作的能力、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力等都算入實(shí)驗(yàn)成績(jī)，大大提高實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生動(dòng)手操作的主動(dòng)性，也調(diào)動(dòng)了他們思考問(wèn)題和團(tuán)結(jié)協(xié)作的積極性。

3 小結(jié)

總之，現(xiàn)在的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革收到一定的成效，但是為了進(jìn)一步提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，還需從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等不同方面繼續(xù)改進(jìn)、繼續(xù)提高，培養(yǎng)出一批批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

[1]王巧云,石樂鳴,徐理華,等.藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革思路與實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2004,3(4):33-34.