郭國慶

淋癥的中醫(yī)護理

郭國慶

1 病案

陳紅玉，女，33歲。入院前四天出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿時有灼熱感、小便短赤、小腹脹痛、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)，診斷為淋癥。

護理原則：清熱、利濕、通淋，以八正散加減（車前草15g，扁蓄15g，瞿麥15g，滑石18g，大黃6g，金錢草30g，大小薊各18g,甘草6g）。囑其注意休息，多飲開水，忌食油甘肥膩，辛辣刺激之品。每日用溫水清洗外陰部，服藥4劑痊愈出院。

淋癥是以小便頻數(shù)、短澀、刺痛、淋瀝不盡、小腹拘急或痛引腰腹為主要臨床表現(xiàn)的疾病。此病多由外感濕熱、飲食不節(jié)、情志刺激、勞欲體虛等病因，引起濕熱蘊結小焦、腎和膀胱氣化不利所致，常見于現(xiàn)代醫(yī)學的尿路感染、結石、結核、腫瘤及急慢性前列腺疾病等。

護理原則：通淋止痛，虛癥、補虛、扶正。

2 護理

護理要點：保持外陰部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，禁房事。多飲開始，忌食肥甘油膩，辛辣刺激之品。急性期臥床休息，勿勞動。觀察排尿情況（包括：量，色，伴隨癥狀）。

辯證施護：清熱利濕通淋，八正散加減，清熱利濕，排石通淋，石韋散加減，實證宜清熱通淋，涼血止血，小薊飲子加減。虛證宜滋腎養(yǎng)陰清熱，知柏地黃加減。注意個人衛(wèi)生，衣褲宜寬松。多飲水，適當運動，少食牛奶、肥油、蛋黃、動物內(nèi)臟等含鈣、磷高的食物。忌食辛辣燥熱食物，禁煙酒。赤小豆綠豆湯：赤小豆30g，綠豆30g。共煮湯食用。竹葉15g，綠茶5g，泡水飲。或雞內(nèi)金粥：雞內(nèi)金20g，加粳米100g，煮粥食用。金錢草60g，水煎代茶飲。保持良好情緒，避免憂思，惱怒，注意保暖，預防外感。

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1673-5846(2013)02-0562-01

湖北省鶴峰縣中心醫(yī)院，湖北恩施 445800