鄧 薈 張慶梅

1.山東省濰坊市計(jì)劃生育藥具管理站(261041);2.山東省昌樂縣計(jì)劃生育服務(wù)站

計(jì)劃生育藥具工作直接為育齡群眾提供計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康產(chǎn)品和服務(wù)，成為人口和計(jì)劃生育基本公共服務(wù)體系的重要組成部分。做好藥具的供應(yīng)、發(fā)放、管理工作，是落實(shí)人口規(guī)劃的重要物質(zhì)保證之一。計(jì)劃生育藥具規(guī)范化管理是促進(jìn)藥具管理工作持續(xù)、健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)，有利于統(tǒng)一管理流程、完善管理體系、提高服務(wù)質(zhì)量。山東省濰坊市昌樂縣2010年9月開始實(shí)施村級計(jì)劃生育藥具規(guī)范化管理，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 建立全縣計(jì)劃生育藥具規(guī)范化管理體系

1.1 強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

縣人口計(jì)生局成立了村級計(jì)劃生育藥具規(guī)范化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實(shí)施方案。各鎮(zhèn)(街、區(qū))設(shè)立了項(xiàng)目辦公室，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各階段檢查方案，并撰寫分析報(bào)告，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。建立了推進(jìn)調(diào)度制度，以確保各階段工作有部署、有調(diào)度、有落實(shí)、有檢查。

1.2 廣泛深入宣傳藥具規(guī)范化相關(guān)知識

通過發(fā)放宣傳單、組裝宣傳車、村廣播、現(xiàn)場解答、面對面咨詢、專題講座等多種方式開展專項(xiàng)宣傳，將計(jì)劃生育藥具、政策法規(guī)等知識通俗易懂地告知廣大群眾，提高了她們對藥具村級規(guī)范化項(xiàng)目、藥具政策法規(guī)、生殖保健等知識的知曉率。宣傳過程中，工作人員積極與群眾開展良性互動(dòng)，收到了良好效果。

2 完善藥具免費(fèi)供應(yīng)的主渠道網(wǎng)絡(luò)

2.1 配齊配強(qiáng)基層藥管員隊(duì)伍

村級計(jì)劃生育藥具規(guī)范化管理實(shí)施后，首先對全縣的村級藥管員進(jìn)行了詳細(xì)的摸底調(diào)查，了解全縣村級藥管員的基本情況。尤其對藥管員年齡偏大、持證上崗率不高等問題進(jìn)行了整改。目前全縣所有的村級藥管員年齡均在35歲以下，且其文化程度也顯著提高，全部具有高中或中專以上學(xué)歷，持證上崗率亦達(dá)到100%。

2.2 規(guī)范統(tǒng)一硬件設(shè)施配備

全縣村級基礎(chǔ)裝備、基礎(chǔ)帳表、宣傳圖版、工作制度等做到規(guī)范統(tǒng)一。目前，全縣396個(gè)行政村均設(shè)置了面積超過20m2的藥具專用服務(wù)室，并全部配備了藥具展示櫥及相關(guān)的藥具知識圖版和制度版面。

3 培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)技能過硬的藥具隊(duì)伍

3.1 強(qiáng)化藥管員業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

邀請市計(jì)生藥管站業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)對縣、鎮(zhèn)兩級和部分村的藥管員進(jìn)行了集中培訓(xùn);縣計(jì)劃生育服務(wù)站每月7日組織鎮(zhèn)級藥管員進(jìn)行培訓(xùn)，各鎮(zhèn)(街、區(qū))服務(wù)站每月1日對村級藥管員進(jìn)行培訓(xùn)?？h計(jì)劃生育服務(wù)站每年對鎮(zhèn)、村藥管員、計(jì)生網(wǎng)長進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，目前全縣所有的村級藥管員均能熟練掌握并正確填報(bào)《使用各類計(jì)劃生育藥具人數(shù)統(tǒng)計(jì)表》、《村(居)級使用計(jì)劃生育藥具人員發(fā)放隨訪表》等各類材料報(bào)表。

3.2 強(qiáng)化工作調(diào)度，及時(shí)了解情況

藥具規(guī)范化管理領(lǐng)導(dǎo)小組多次安排專門調(diào)查小組，到項(xiàng)目單位(鎮(zhèn)、村)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，了解項(xiàng)目開展后本單位在人員、培訓(xùn)、例會(huì)、發(fā)放、服務(wù)裝備、報(bào)表填寫等方面的情況，查找藥具管理及發(fā)放工作中存在的實(shí)際問題。按照村藥管員提供的使用藥具人員名冊，入戶與育齡群眾面對面核實(shí)了解藥具實(shí)際發(fā)放及使用情況，聽取育齡群眾的意見和建議。

3.3 加大檢查督導(dǎo)，將各項(xiàng)措施落到實(shí)處

藥具規(guī)范化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織人員對項(xiàng)目每個(gè)階段的實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)督查，組織調(diào)查組對各個(gè)階段的工作進(jìn)行調(diào)查驗(yàn)收，將調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題及建議向各鎮(zhèn)(街、區(qū))及時(shí)反饋，并督促各鎮(zhèn)(街、區(qū))整改。

4 實(shí)現(xiàn)藥具工作優(yōu)質(zhì)服務(wù)

4.1 藥具服務(wù)“零距離”

村級計(jì)劃生育藥具管理規(guī)范化項(xiàng)目實(shí)施后，規(guī)范設(shè)置了1 925個(gè)避孕藥具發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)，將服務(wù)觸角拓展延伸至每一個(gè)村居、社區(qū)和企事業(yè)單位。避孕藥具發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)由專職人員管理，統(tǒng)一設(shè)置免費(fèi)發(fā)放標(biāo)識，配備避孕藥具專柜，免費(fèi)提供避孕藥具和宣傳品，并提供藥具使用咨詢指導(dǎo)、送藥具上門等個(gè)性化服務(wù)。

4.2 藥具隨訪服務(wù)精細(xì)化

避孕節(jié)育措施的私密性，要求避孕藥具免費(fèi)發(fā)放服務(wù)必須是需求式的、個(gè)性化的精細(xì)服務(wù)。一是群眾知情選擇。藥具管理人員通過各種形式宣傳和講解藥具相關(guān)知識，讓育齡群眾根據(jù)自身實(shí)際，選擇安全、適宜、便捷的避孕方法。二是藥具隨訪規(guī)范。對首次或變更使用避孕藥具的對象，每月隨訪1次，連續(xù)隨訪半年，隨訪率達(dá)100%。

4.3 完善藥具使用對象信息檔案

通過電話、上門隨訪，及時(shí)收集服務(wù)對象的藥具使用情況，詳細(xì)記錄隨訪信息，包括使用藥具的時(shí)間、品種、型號，以及藥具使用是否適宜或出現(xiàn)副作用、不良反應(yīng)等信息，完整地記錄服務(wù)對象的個(gè)體信息檔案。截至2013年3月已建立了7 216個(gè)信息檔案。

昌樂縣按照村級藥具管理規(guī)范化項(xiàng)目方案確定的序時(shí)進(jìn)度，有計(jì)劃有步驟地統(tǒng)籌推進(jìn)并完成了各項(xiàng)任務(wù)，使村級計(jì)生藥具管理水平顯著提升，服務(wù)群眾能力進(jìn)一步增強(qiáng)，群眾的滿意度大幅提升。通過對全縣11個(gè)鎮(zhèn)街的2 403名服務(wù)對象進(jìn)行問卷調(diào)查，群眾對基層藥管員服務(wù)滿意率達(dá)99%。逐步形成了管理規(guī)范、監(jiān)管到位、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、滿足需求的藥具運(yùn)行機(jī)制。