五桂芹

老年心腦血管疾病患者的心理特征與護(hù)理干預(yù)

五桂芹

目的 通過分析調(diào)查年老并患有心腦血管疾病患者的心理健康狀況及其心理特征,研究并掌握其心理健康問題, 進(jìn)而針對性采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)來提高老年心腦血管疾病患者的康復(fù)率以及其生存質(zhì)量。 方法 對本科2009年2月～2013年10月的老年心腦血管疾病住院患者 112 例。分析對比這兩組患者的心理狀況以及加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)的方法措施和獲得的成效, 調(diào)查經(jīng)治療后兩組患者對護(hù)理及療效的滿意程度。結(jié)果 觀察組患者的療效及滿意程度顯著優(yōu)于對照組, 兩組結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 患有心腦血管疾病的老年患者在患病后在心理上都有所改變,在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上再給予患者針對性的護(hù)理干預(yù), 這樣不僅可以幫助老年患者減輕心理上的壓力、穩(wěn)定情緒, 還可以提高患者的療效, 有利于患者早日恢復(fù)健康?！娟P(guān)鍵詞】 老年患者；腦血管疾??；心理護(hù)理；護(hù)理干預(yù)

近年來, 隨著生活水平不斷地提高,在我國, 心腦血管疾病現(xiàn)在已經(jīng)逐漸成為了危害公眾健康的主要疾病,極其嚴(yán)重的威脅到了患者的生命健康質(zhì)量［1］。所以,研究并掌握這種患者的心理特征,并針對性的實施具有可行性的護(hù)理干預(yù),可以讓他們以最佳的狀態(tài)去面對生活、戰(zhàn)勝疾病, 提高老年心腦血管疾病患者的生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2009 年 2 月～2013 年 10 月的老年心腦血管疾病住院患者 112 例, 其中腦血管疾病患者35 例, 心血管疾病患者 77例,均為影像學(xué)以及相應(yīng)輔助功能檢查證明診斷明確的患者。將112 例患者按來本院就診住院的順序, 將其隨機(jī)分成兩組, 分別為觀察組以及對照組, 各66 例患者, 并且兩組組成成分在年齡以及性別、病情程度、疾病性質(zhì)比例上等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05) , 有可比性。

1. 2 方法 患者入院后, 采用問卷量表對患者進(jìn)行心理測試, 評價每位老年患者的心理健康狀況［1］。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS10.0軟件,用( x-±s)表示,組與組之間采用t檢驗進(jìn)行比較。

2 干預(yù)措施

根據(jù)患者心理特征給予患者針對性的護(hù)理干預(yù)、可行性的護(hù)理方法。

觀察組中患者出現(xiàn)焦慮的22例,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員幫助患者分析其產(chǎn)生焦慮的因素,實施心理上的疏導(dǎo),患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。本組成員癥狀完全消失的共18例, 癥狀有所緩解的4例,無任何改善的0例。

在觀察組中患者出現(xiàn)抑郁的有28例,這樣的患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真耐心傾聽,尊重患者, 仔細(xì)向其講解疾病,打消患者疑慮及擔(dān)憂。在生活上盡量幫助他們解決實際困難,如吃飯穿衣、翻身拍背等。與患者家屬積極溝通, 讓其家屬探視時間及次數(shù)增加,減輕患者心理上的孤獨感。鼓勵患者積極完成某些事情, 讓患者感受到自身存在的價值,讓其逐漸在心理上有面對生活戰(zhàn)勝疾病的自信［2］。本組成員癥狀完全消失的共8例,癥狀有所緩解的17例,癥狀無任何改善或緩解3例。

觀察組中患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀的共8例,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過告知其放松情緒不要緊張,安慰患者要以正確的心態(tài)面對疾病,安撫患者的情緒,使其擺脫沉重的心理壓力。詳細(xì)介紹患者的病情, 講解成功的病例,增添患者對于康復(fù)的自信。鼓勵患者適當(dāng)做一些力所能及的事情, 分散其注意力。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的努力,癥狀明顯好轉(zhuǎn)［3］。本組成員癥狀完全消失的患者有6例,有所減輕的2例,無變化的0例。

3 結(jié)果

治療后患者癥狀改善情況分析得出：對照組患者在癥狀明顯好轉(zhuǎn)的有20例, 癥狀有所減輕的31例, 無改善的有10例, 其中有5例在治療過程中死亡。觀察組的分別有33例、28例、3例、2例。兩組比較觀察組療效明顯優(yōu)于對照組, 死亡率明顯低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療后患者及其家屬滿意度調(diào)查中, 觀察組顯著比對照組滿意度高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05) 。

4 小結(jié)

通過對患有心腦血管疾病的老年患者進(jìn)行研究分析, 患者在患病后在心理上都有所改變,在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上再給予患者針對性的護(hù)理干預(yù)、可行性的護(hù)理方法, 這樣不僅可以幫助老年患者減輕心理上的壓力、穩(wěn)定情緒,讓患者能夠以好的心態(tài)來面對生活,還可以提高患者的療效, 有利于患者早日恢復(fù)健康戰(zhàn)勝疾病。

［1］ 李素珍, 談燕飛, 梁柳梅, 等.老年心腦血管病人抑郁狀態(tài)調(diào)查及心理護(hù)理效果評價. 中國臨床心理學(xué)雜志, 2004,12(2):201-202.

［2］ 仇訓(xùn)華, 陸忠紅, 黃麗兒. 人性化護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012,18(5): 123-124．

［3］劉一建,俞旦紅,徐志紅. 養(yǎng)老院300例生活和健康現(xiàn)狀調(diào)查. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志, 2004,23(1): 511.

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1674-9316(2013)20-0047-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2013.20.023

134511 吉林省撫松縣醫(yī)院外三科