劉竹

紅霉素對(duì)支原體肺炎患兒血清炎性指標(biāo)的影響觀察

劉竹

目的 探討紅霉素對(duì)支原體肺炎患兒血清炎性指標(biāo)的影響。方法 選取2011年10月～2013年8月于本院進(jìn)行診治的60例支原體肺炎患兒為研究對(duì)象, 將60例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組(阿奇霉素組)30例和觀察組(紅霉素組)30例, 然后將兩組患兒治療前與治療后第3天和第7天的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組治療后第3天和第7天的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平均低于本組治療前, 并且低于對(duì)照組治療后第3天和第7天的檢測(cè)水平, P均＜0.05, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 紅霉素可更為有效地降低支原體肺炎患兒的血清炎性指標(biāo), 因此對(duì)于疾病的控制效果更好。

紅霉素；支原體肺炎患兒；血清炎性指標(biāo)；影響

支原體肺炎在兒童中較為常見(jiàn), 其為由肺炎支原體感染引起的急性肺部感染, 患兒不僅僅表現(xiàn)出相應(yīng)的肺部感染癥狀體征, 血清炎性指標(biāo)也呈現(xiàn)異常波動(dòng), 因此對(duì)于疾病治療的過(guò)程中應(yīng)重視對(duì)血清炎性指標(biāo)的監(jiān)測(cè), 而其也可在一定程度上反應(yīng)疾病的治療效果［1］。本文就紅霉素對(duì)支原體肺炎患兒血清炎性指標(biāo)的影響進(jìn)行研究, 具體研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年10月～2013年8月于本院進(jìn)行診治的60例支原體肺炎患兒為研究對(duì)象, 將60例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組(阿奇霉素組)30例和觀察組(紅霉素組)30例。對(duì)照組的30例患兒中, 男16例, 女14例, 年齡3.1～13.6歲, 平均年齡(7.2±1.6)歲, 病程3.5～12.5 d, 平均病程(6.4±1.3)d, 其中輕度15例, 中度12例, 重度3例。觀察組的30例患兒中, 男17例, 女13例, 年齡3.2～13.8歲,平均年齡(7.3±1.4)歲, 病程3.5～13.0 d, 平均病程(6.6±1.2)d, 其中輕度15例, 中度12例,重度3例。兩組患兒的各項(xiàng)個(gè)人基本資料與疾病資料之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P均＞0.05,具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組以阿奇霉素進(jìn)行治療, 以10 mg/(kg·d)的用量進(jìn)行靜脈滴注, 1次/d,連續(xù)滴注治療3 d后停藥4 d, 然后再應(yīng)用3 d。觀察組則以紅霉素進(jìn)行治療, 10～30 mg/(kg·d)的用量進(jìn)行滴注, 2次/d。兩組患兒均分別于治療前1天和治療后第3天和第7天進(jìn)行靜脈取血, 將血標(biāo)本進(jìn)行離心取上清液, 檢測(cè)其血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平, 并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與比較。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中的數(shù)據(jù)采用軟件SPSS15.0處理, 其中的年齡、病程及不同時(shí)間點(diǎn)的血清炎性指標(biāo)均為計(jì)量資料, 進(jìn)行t檢驗(yàn)處理, 而性別、輕重程度構(gòu)成均為計(jì)數(shù)資料, 進(jìn)行卡方檢驗(yàn)處理, P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前對(duì)照組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(6.46±1.16)μg/L、(10.45±1.69)mg/L及(6.74±0.99)ng/ml, 觀察組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(6.48±1.15)μg/L、(10.47±1.68)mg/L及(6.76±0.97)ng/ml, 兩組治療前的血清檢測(cè)結(jié)果之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P均＞0.05。

治療后第3天對(duì)照組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(4.68±0.79)μg/L、(8.41±1.35) mg/L及(4.84±0.68)ng/ml, 觀察組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(2.20±0.48)μg/L、(6.06±1.07)mg/L及(2.64±0.47)ng/ml；治療后第7天對(duì)照組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(3.57±0.56)μg/L、(5.94±1.03)mg/L及(3.59±0.59)ng/ml, 觀察組的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平分別為(1.50±0.31)μg/L、(3.35±0.62)mg/L及(1.32±0.36)ng/ml。觀察組治療后第3天和第7天的血清檢測(cè)結(jié)果均低于本組治療前, 并且低于對(duì)照組治療后第3天和第7天的檢測(cè)水平, P均＜0.05, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

支原體肺炎在臨床的發(fā)病率較高, 其中小兒患者是本病的主要人群, 對(duì)于小兒患者的治療及其他相關(guān)方面的研究也較多。較多研究顯示［2］, 此類患兒因感染的存在多呈現(xiàn)明顯的炎性反應(yīng)狀態(tài), 而血清炎性指標(biāo)又是臨床研究較多的方向, 其中PCT、hs-CRP及TNF-α均是反應(yīng)炎性狀態(tài)快速且有效的指標(biāo), 其在此類患兒的血清中呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài), 而這對(duì)于疾病的診斷與治療效果監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值均較高。

本文就紅霉素對(duì)支原體肺炎患兒血清炎性指標(biāo)的影響進(jìn)行觀察, 發(fā)現(xiàn)其較阿奇霉素治療的患兒表現(xiàn)出更好地控制炎性指標(biāo)的效果,即患兒的血清PCT、hs-CRP及TNF-α水平明顯更低, 從而肯定了紅霉素的優(yōu)勢(shì)與臨床可取性。綜上所述, 作者認(rèn)為紅霉素可更為有效地降低支原體肺炎患兒的血清炎性指標(biāo), 因此對(duì)于疾病的控制效果更好。

［1］ 元君輝.阿奇霉素與紅霉素治療小兒支原體肺炎的療效對(duì)比研究. 海峽藥學(xué), 2013,25(5):157-158.

［2］ 呂福奎.注射用紅霉素與注射阿奇霉素治療兒童支原體肺炎的臨床比較. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(10):219-220.

R563.13

B

1674-9316(2013)20-0035-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2013.20.017

112000 鐵嶺市婦嬰醫(yī)院兒科