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        ——常用新型單片聯(lián)合制劑治療老年高血壓

        2013-01-26 17:31:38
        中國全科醫(yī)學 2013年9期
        關(guān)鍵詞:禁忌證氯沙坦氫氯

        臨床上常用自由聯(lián)合或單片聯(lián)合制劑(SPC)治療老年高血壓患者,而研究表明SPC降壓達標率高于自由聯(lián)合?,F(xiàn)將2012年《新型單片聯(lián)合制劑治療老年高血壓中國專家共識》中常用新型SPC介紹如下。

        1 血管緊張素受體拮抗劑/噻嗪類利尿劑

        ?主要不良反應(yīng):偶見血管神經(jīng)性水腫、血鉀異常。禁忌證:雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠、痛風。

        ?藥物種類、名稱及劑量:①厄貝沙坦/氫氯噻嗪(厄貝沙坦150 mg/氫氯噻嗪12.5 mg;厄貝沙坦300 mg/氫氯噻嗪12.5 mg),1片/d,1次/d口服。②氯沙坦鉀/氫氯噻嗪(氯沙坦鉀50 mg/氫氯噻嗪12.5 mg;氯沙坦鉀100 mg/氫氯噻嗪12.5 mg),1片/d,1次/d口服。③纈沙坦/氫氯噻嗪(纈沙坦80 mg/氫氯噻嗪12.5 mg),1~2片/d,1次/d口服。④替米沙坦/氫氯噻嗪(替米沙坦40 mg/氫氯噻嗪12.5 mg;替米沙坦80 mg/氫氯噻嗪12.5 mg),1片/d,1次/d口服。

        2 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/利尿劑

        ?主要不良反應(yīng):咳嗽、偶見血管神經(jīng)性水腫、血鉀異常。禁忌證:雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠、痛風。

        ?藥物種類、名稱及劑量:①培哚普利/吲達帕胺(培哚普利4 mg/吲達帕胺1.25 mg),1片/d,1次/d口服。②卡托普利/氫氯噻嗪(卡托普利10 mg/氫氯噻嗪6 mg),1~2片/d,1~2次/d口服。③貝那普利/氫氯噻嗪(貝那普利10 mg/氫氯噻嗪12.5 mg),1片/d,1次/d口服。

        3 二氫吡啶類鈣通道阻滯劑/腎素血管緊張素系統(tǒng)阻斷劑

        ?主要不良反應(yīng):頭痛、踝部水腫、偶見血管神經(jīng)性水腫。禁忌證:雙側(cè)腎動脈狹窄、妊娠、高血鉀。

        ?藥物種類、名稱及劑量:①氨氯地平/纈沙坦(氨氯地平5 mg/纈沙坦80 mg),1片/d,1次/d口服。②氨氯地平/貝那普利(氨氯地平5 mg/貝那普利10 mg),1片/d,1次/d口服。

        (本刊編輯部整理)

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