亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        累及胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理學特點

        2013-01-26 01:17:44盧菊林胡亞濤烏魯木齊市自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院肛腸科新疆烏魯木齊830000
        中國老年學雜志 2013年19期
        關鍵詞:變性病理學淋巴瘤

        盧菊林 胡亞濤(烏魯木齊市自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院肛腸科,新疆 烏魯木齊 830000)

        間變性大細胞淋巴瘤是一種新型的T細胞淋巴瘤,屬于侵襲性非霍奇金淋巴瘤,主要分布于淋巴結內外的皮膚或者皮下組織,分布在胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤比較少見〔1,2〕。本文擬進一步了解累及胃腸道間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理表現特點,并有效分析其預后。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 1990年1月至2012年1月我院共收治并確診為胃腸道間變性大細胞淋巴瘤老年患者10例。其中,男6例,女4例;年齡60~82〔平均(69.5±5.3)〕歲。

        1.2 方法

        1.2.1 試劑和儀器 第一抗體:ALK(Neomarkers,1∶100),bcl-2(Dako,1∶80),bcl-6(Dako,1∶20),CD3(Novocastra,1∶100),CD10(Novocastra,1∶60),CD20(Novocastra,1∶50),CD30(Dako,1∶50),CD43(Novocastra,1∶100),CD45RO(Dako,1∶100),CD56(Dako,1 ∶50),CD68(Neomarkers,1∶100),CD79a(Dako,1∶100),CD117(Dako,1∶100),CKpan(Zymed,1∶100),EMA(Aymed,1∶100),HMB45(Dako,1∶50),MPO(Dako,1∶500),MUM-1(Santa Cruz,1∶300),S-100(Dako,1∶2 000)。

        1.2.2 步驟 所有患者均采用外科手術治療方法,切除病變組織,隨后送至我院病理科進行進一步檢查〔3〕。切除的腫瘤標本采用10%甲醛進行固定并行常規(guī)脫水、蘇木素-伊紅(HE)染色以及石蠟包埋后,使用光鏡觀察〔4〕。

        2 結果

        2.1 臨床癥狀 病變部位在胃部5例,表現為胃部噯氣與隱痛不適、食欲下降,反復發(fā)熱,體溫最高達38.9℃;病變部位在回盲部2例,表現為右下腹部出現疼痛并伴有發(fā)熱;病變部位在結腸3例,表現為膿血便反復發(fā)作、腹部有疼痛感并伴有發(fā)熱,體溫最高達39.1℃。

        2.2 胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理分析。

        2.2.1 免疫檢測結果 10例老年間變性大細胞淋巴瘤細胞均未表達 ALK、bcl、CD10、CD20、CD56、CD68、CD79a、CKpan、HMB45、MPO、S-100;而10例患者的腫瘤細胞均表達 CD30,6例表達CD3,3例表達 CD45RO、EMA和 MUM-1,2例表達 bel-2、CD43 和 CD74。

        2.2.2 病理檢查結果 病變在胃部的5例中胃賁門2例,呈現不規(guī)則隆起狀,邊界模糊,大小9.7 cm×11.5 cm,表面出現潰瘍,胃壁全層受到浸潤;分布于胃竇3例,腫塊呈現潰瘍形狀,分布于小彎側,邊界模糊,大小為4.9 cm×5.2 cm,胃壁全層受到浸潤,在其周圍未發(fā)現淋巴結腫大。分布于回盲部的2例,腫塊呈現潰瘍形狀,胃壁全層受到浸潤,腸系膜淋巴結腫大。分布于結腸3例,腸壁變厚,腸腔變窄,黏膜呈現腦回形狀,表面出現潰瘍,腸系膜發(fā)現淋巴結腫大,大小不一。

        7例患者的間變性大細胞淋巴瘤細胞均以多形性大細胞為主,腫瘤細胞出現浸潤性生長,黏膜受到侵入。腫瘤細胞呈現巢狀或不規(guī)則分布,瘤細胞異型性明顯,體積大,邊界清楚,細胞核呈現大而卻不規(guī)則樣式,呈分葉形或腎形等。3例患者除以上特征外,腫瘤中發(fā)現大量反應性組織細胞和淋巴細胞,并伴有少量的腫瘤性大細胞。

        2.3 隨訪結果 治療后6個月內對10例患者進行回訪,4例健康,5例病情惡化,1例死亡。

        3 討論

        間變性大細胞淋巴瘤屬于一種T細胞淋巴瘤,主要成分為豐富的胞質以及多形性核的大細胞,而腫瘤細胞具有CD30強陽性表達力,多數患者出現的間變性淋巴瘤激酶蛋白主要呈陽性表達〔5〕。間變性大細胞淋巴瘤同時也是一種異質性疾病,包括分子生物學、形態(tài)學、遺傳學以及臨床表現等方面各具有表現特征〔6~9〕。間變性大細胞淋巴瘤細胞具有體積大、鑲嵌式排列等表現,這些特征與低分化癌或惡性黑色素瘤相比,十分相似〔10〕,往往導致誤診,進行相應的免疫組織化學標記,如AE1/AE3或HMB45表達,能夠鑒別低分化癌或惡性黑色素與間變性大細胞淋巴瘤〔11〕。本研究結果也充分說明,累及胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理學表現具有可鑒別性。

        綜上所述,累及胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理學表現具有一定的獨特性,按照患者的免疫檢測及病理學檢查結果,可對該病進行診斷及鑒別,值得臨床上進行推廣。

        1 朱曉靜,安曉靜,馬恒輝,等.胃腸道原發(fā)性間變性大細胞淋巴瘤臨床病理分析〔J〕.臨床與實驗病理學雜志,2010;26(3):325-8.

        2 程 靜,張正祥,石群立,等.原發(fā)性中樞神經系統(tǒng)淋巴瘤預后分析〔J〕.醫(yī)學研究生學報,2008;21(11):1187-90.

        3 黃榕芳,陳 剛,宮麗平,等.間變性淋巴瘤激酶陽性的大B細胞淋巴瘤病理形態(tài)學及分子遺傳學研究〔J〕.中華病理學雜志,2011;40(3):169-72.

        4 Wang FH,Li YH,Zeng J,et al.Clinical analysis of primary systemic anaplastic large cell lymphoma:a report of 57 cases〔J〕.Ai Zheng,2009;28(1):49-53.

        5 沈小雁,施若非,趙肖慶,等.累及中樞神經系統(tǒng)的皮膚CD30+間變性大細胞淋巴瘤1例〔J〕.中國皮膚性病學雜,2012;26(4):336-7.

        6 王桂秋,周英瓊,官麗平,等.用熒光原位雜交在石蠟切片上檢測t(1l,18)和涉及bel-10基因染色體易位的方法〔J〕.中華病理學雜志,2007;36(7):494-5.

        7 金仙梅,夏大文.輕鏈限制型淋巴漿細胞性淋巴瘤1例〔J〕.中國老年學雜志,2012;32(6):1271-2.

        8 孫 健,周皎琳,陳 杰,等.累及胃腸道的間變性大細胞淋巴瘤的臨床病理學特點〔J〕.中國醫(yī)學科學院學報,2012;34(3):228-33.

        9 辛小川,楊向紅,姜衛(wèi)國,等.兒童淋巴瘤75例臨床病理分析〔J〕.實用兒科臨床雜志,2012;27(3):197-8.

        10 高 煜,張永平,張忠祥,等.兒童脂肪瘤及脂肪母細胞瘤的CT及MRI表現〔J〕.中國臨床醫(yī)學影像雜志,2007;18(7):506-8.

        11 楊 菁,金 玲,鄭胡鏞,等.兒童間變性大細胞淋巴瘤38例臨床特征及療效觀察〔J〕.中華兒科雜志,2012;50(3):223-4.

        猜你喜歡
        變性病理學淋巴瘤
        晉州市大成變性淀粉有限公司
        中國造紙(2022年9期)2022-11-25 02:24:54
        HIV相關淋巴瘤診治進展
        傳染病信息(2022年3期)2022-07-15 08:24:12
        認識兒童淋巴瘤
        征兵“驚艷”
        豬流行性腹瀉病毒流行株感染小型豬的組織病理學觀察
        當變性女遇見變性男 一種奇妙的感覺產生了
        鼻咽部淋巴瘤的MRI表現
        磁共振成像(2015年5期)2015-12-23 08:52:50
        變性淀粉在酸奶中的應用
        西藏科技(2015年10期)2015-09-26 12:10:16
        冠狀動脈慢性完全閉塞病變的病理學和影像學研究進展
        原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤1例報道
        在线一区二区三区视频观看| 人妻体体内射精一区二区| 亚洲精品无码久久久久| 久久国产亚洲AV无码麻豆| 国产av区亚洲av毛片| 19款日产奇骏车怎么样| 人妻熟女一区二区三区app下载| 久操视频新免费伊人| 日韩一区二区三区中文字幕| 午夜亚洲精品视频在线| 亚洲av综合av成人小说| av大片在线无码免费| 无码流畅无码福利午夜| 国产精品国产自产拍高清| 日韩av无码精品一二三区| 久久99精品久久久久久久清纯| 久久中文字幕久久久久91| 久久国产精品一区av瑜伽| 日本特黄特色特爽大片| 久久精品片| av免费一区在线播放| 国产一区二区三区视频网| 18分钟处破好疼哭视频在线观看| 国产欧美日韩综合一区二区三区| 久久精品国产亚洲不卡| 日韩精品人妻中文字幕有码| 理论片87福利理论电影| 久久国产A∨一二三| 久久一区二区三区少妇人妻| 最新国产福利在线观看精品| 五月婷婷六月激情| 久久综合加勒比东京热| 人妻丝袜中文无码av影音先锋专区| 欧美人妻精品一区二区三区| 国产美女精品AⅤ在线老女人| 男女做羞羞事的视频网站| 粗大猛烈进出高潮视频| 久久频精品99香蕉国产| 日本韩国一区二区高清| 免费看男女做羞羞的事网站| 亚洲香蕉视频|