背景急性非重癥患者需要在當天進行診查,這加大了初級保健的工作量。在許多國家,該項工作由全科醫(yī)生承擔。多項報告建議由護士來承擔該項工作或者至少承擔部分工作。關于人口稠密地區(qū)成人急性非重癥患者護士管理項目的相關研究還不足。本研究將評估規(guī)程指導護士照顧項目在管理人口稠密地區(qū)初級保健中需要當天診查的成人急性非重癥患者的有效性。方法本橫斷面研究包含某人口稠密地區(qū)284家初級保健診所中患16種常見急性非重癥且需要當天診查的所有成人患者,均納入采用管理規(guī)程指導的護士照顧管理項目中。主要結果指標為病例解決,即由護士完成全部規(guī)程。次要結果指標為復診率,即7 d內因同樣的原因到初級保健診所重新診查的比率。結果2009年4月—2011年4月共完成1 209 669例患者的診查,其中62.5%的診查由護士完成,并實現(xiàn)病例解決,其余患者轉至全科醫(yī)生。病例解決率從燒傷患者的94.2%到有上呼吸道癥狀患者的42.0%,16種非重癥疾病的解決率均不低于40.0%。7 d 內復診率較低,僅為4.6%。結論就初級保健中需要當天診查的非重癥患者的護士管理而言,此規(guī)程指導的照顧項目是有效的。
原文見:Fabrellas N,Sánchez C,Juvé E,et al.A Program of Nurse Algorithm-guided Care for Adult Patients with Acute Minor Illnesses in Primary Care[J].BMC Family Practice,2013, 14:61.doi:10.1186/1471-2296-14-61.Published at:http://www.biomedcentral.com/1471-2296/14/61