盧艷春

吉林省白城市洮北區(qū)幸福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 白城 137000

“助爾”治療宮頸糜爛的療效觀察

盧艷春

吉林省白城市洮北區(qū)幸福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 白城 137000

目的：觀察 “助爾”治療宮頸糜爛的臨床療效。方法：隨機(jī)抽取81例不同程度宮頸糜爛患者，應(yīng)用陜西天潤(rùn)藥械有限公司生產(chǎn)的“助爾”治療。結(jié)果：痊愈44例，占54.3%，有效34例，占42%，無(wú)效3例，占3.7%。結(jié)論：“助爾”治療宮頸糜爛療效顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

宮頸糜爛；助爾；療效

宮頸糜爛是婦女的多發(fā)病和常見(jiàn)病。特別是已婚、已生育過(guò)的婦女，有70～80%有不同程度的宮頸糜爛［1］。早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療，而較嚴(yán)重的以物理治療效果為佳。隨機(jī)抽取門(mén)診81例不同程度宮頸糜爛患者，應(yīng)用 “助爾”治療，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 單純隨機(jī)抽樣2009年3月～2012年3月門(mén)診就診的宮頸糜爛患者81例為觀察對(duì)象。年齡23歲～53歲，平均33.5歲；病程3個(gè)月～17個(gè)月，平均6.5個(gè)月。其中，Ⅰ度糜爛50例，Ⅱ度糜爛18例，Ⅲ度糜爛13例；乳突型12例，顆粒型14例，單純型55例。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 81例均參照《婦產(chǎn)科學(xué)》中宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。Ⅰ度糜爛：宮頸糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3；Ⅱ度糜爛：宮頸糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；Ⅲ度糜爛：宮頸糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛面的深淺程度又分為單純型糜爛、顆粒型糜爛和乳頭型糜爛。

1.3 治療方法 陜西天潤(rùn)藥械有限公司生產(chǎn)的 “助爾”醫(yī)用抗菌凝膠敷料 （內(nèi)治型）。用法用量：每晚睡前取下管帽，用推桿將產(chǎn)品送至陰道，1管·d－1，6次為1個(gè)療程。

2 結(jié)果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：宮頸糜爛面徹底消失，宮頸較光滑，顏色恢復(fù)到正常的粉紅色，陰道鏡檢查時(shí)，可見(jiàn)鱗狀上皮完全再生，涂3%醋酸試驗(yàn)后無(wú)柱狀上皮樣改變；有效：宮頸糜爛面積明顯減小，深度變淺；無(wú)效：宮頸糜爛的面積和深度無(wú)明顯變化［3］。

2.2 結(jié)果 痊愈44例，占54.3%，有效34例，占42%，無(wú)效3例，占3.7%。

3 討論

宮頸糜爛多數(shù)是急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來(lái)，是慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變［4］，慢性炎癥可能會(huì)形成一種發(fā)生癌變的內(nèi)在基礎(chǔ)，有利于致癌因子的入侵，導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化而發(fā)生宮頸癌。病原體主要為葡萄球菌、厭氧菌等，由于分娩、人工流產(chǎn)等宮體損傷后使病原體侵入感染導(dǎo)致，也有個(gè)別患者在未患急性宮頸炎的情況下直接就表現(xiàn)為慢性宮頸炎［5］，由于衛(wèi)生習(xí)慣不良或雌激素缺乏等因素干擾，宮頸局部抗感染能力差，也會(huì)引起宮頸糜爛［6］。宮頸糜爛雖然在診斷上并不困難，但卻須與宮頸上皮肉瘤、早期宮頸癌等鑒別，還需與淋病、梅毒等鑒別［7］。

助爾醫(yī)用抗菌凝膠敷料可治療陰道部臭味、白帶異常（包括白色稠厚豆渣樣、稀薄的泡沫狀白帶、血樣膿性白帶、乳白色粘液狀，有時(shí)呈淡黃色膿性）；外陰瘙癢，伴有腰酸及下腹部墜痛；由于外陰部感染引起的經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、性交后出血，宮頸充血、水腫、糜爛，有粘液膿性分泌物從宮頸管流出。衣原體宮頸炎引起的宮頸紅腫、粘膜外翻、宮頸觸痛，且常有接觸性出血；由于陰道炎引起的不孕。

用于治療多種陰道炎，包括細(xì)菌性陰道炎，白色念珠菌性陰道炎，陰道混合感染以及宮頸炎，宮頸糜爛，也可用于陰道潤(rùn)滑。規(guī)格：0.23mg·g－1。產(chǎn)品組成：銀離子、卡波姆、甘油等。產(chǎn)品性能：無(wú)色、無(wú)味、透明凝膠狀。該產(chǎn)品快速殺菌、獨(dú)具 “殺菌、修復(fù)、潤(rùn)滑”三重功效；可以修復(fù)損傷的組織、促使上皮組織再生，促進(jìn)組織功能的快速修復(fù)；該產(chǎn)品含有卡波姆、甘油等成分，是典型的保濕、潤(rùn)滑因子，它可以增加陰道的潤(rùn)滑度，提高夫妻生活質(zhì)量。劑型新穎。產(chǎn)品為無(wú)色、無(wú)味、晶瑩透亮的凝膠制劑。生物利用度高，作用柔和，無(wú)刺激性。新的給藥方式采用推注方式給藥，直達(dá)病灶，有助于快速殺滅病菌。廣譜殺菌對(duì)細(xì)菌性陰道炎、白色念珠菌性陰道炎 （也稱霉菌性陰道炎）、滴蟲(chóng)性陰道炎、陰道混合感染以及外陰瘙癢、宮頸炎、宮頸糜爛等均有明顯的治療作用；對(duì)淋病、病毒性感染也有一定的輔助治療作用。在治療陰道病的同時(shí)可以治療宮頸糜爛，綜合治療成本低廉。無(wú)耐藥性銀離子可以直接殺死致病菌，使之無(wú)法產(chǎn)生變異，故無(wú)耐藥性。

該產(chǎn)品治療宮頸糜爛，用量約6支。以廣譜殺菌，既可治療多種陰道炎，又可治療宮頸糜爛；推注器給藥，直達(dá)病灶，使用方便；使用后幾乎無(wú)分泌物流出，不再需要護(hù)墊；凝膠制劑，產(chǎn)品濃度均勻、無(wú)刺激性、劑量準(zhǔn)確；作為預(yù)防疾病使用時(shí)，產(chǎn)品進(jìn)入人體1小時(shí)后變?yōu)橐簯B(tài)，快速殺菌、快速代謝；作為治療疾病使用時(shí)，產(chǎn)品在體內(nèi)滯留24小時(shí)，持續(xù)殺菌，徹底清除有害菌后從體內(nèi)排出；無(wú)耐藥性，不會(huì)破壞人體內(nèi)微酸性環(huán)境，幫助恢復(fù)人體自凈系統(tǒng)等優(yōu)點(diǎn)，深受廣大患者的歡迎。

早期治療宮頸病可以防癌，宮頸癌的發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)腫瘤中占第一位，僅次于乳腺癌，尤其在早婚、早育、多孕、性生活紊亂的婦女中發(fā)生率較高。旨在引起女性的注意。有很多不懂得保護(hù)自己而導(dǎo)致病情加重、損害身心健康的患者讓人心痛不已；同時(shí)想告訴那些談癌色變的朋友：早期宮頸癌治愈率很高，晚期則療效明顯下降。因此，如何早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，是提高治愈率的關(guān)鍵。所以在此筆者呼吁，不管你干什么工作，健康還是首要的，請(qǐng)?jiān)诎倜χ袛D出時(shí)間來(lái)做身體檢查。更深入地了解、認(rèn)知宮頸疾病，早檢查早治療。

［1］樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué) （第6版） ［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，185.

［2］郝玉霞，阿奇霉素聯(lián)合婦坤寧治療宮頸炎100例療效分析 ［J］.醫(yī)學(xué)信息，2008，8：1427.

［3］安毅.“婦坤清”治療宮頸糜爛的臨床應(yīng)用體會(huì) ［J］.中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（9）：52－53.

［4］王曉蘭，自凝刀治療宮頸糜爛115例療效觀察 ［J］.山西職工醫(yī)院學(xué)報(bào)，2003，13（4）：23－24.

［5］凌霞，于杰，中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的體會(huì) ［J］.中醫(yī)藥學(xué)刊，2006，7：1372－1373.

［6］趙輝.阿奇霉素聯(lián)合婦坤寧在宮頸炎治療中運(yùn)用 ［J］.中外醫(yī)療，2010，15：122.

［7］曹澤毅，翁梨駒，郎景和主編.中華婦產(chǎn)科學(xué) （第2版）［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：1359.

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1007－8517（2013）12－0129－01

2013.04.17）