王梅

隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高, 治療疾病的新藥品層出不窮, 對醫(yī)生在掌握用藥知識上帶來極大的難度, 導(dǎo)致患者在治療中出現(xiàn)不合理用藥和藥物的不良反應(yīng)等現(xiàn)象, 對患者的健康帶來二次傷害。對此, 臨床藥物服務(wù)的發(fā)展迫在眉睫。在用藥治療中, 要堅(jiān)持以“患者為中心”的治療目標(biāo), 藥師要走進(jìn)臨床直接提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù), 積極與醫(yī)生和護(hù)士配合對患者進(jìn)行合理用藥, 使藥物治療達(dá)到最佳效果。

1 臨床藥學(xué)服務(wù)在我國發(fā)展的現(xiàn)狀

1.1 臨床藥學(xué)工作的重視程度不足 在我國大部分醫(yī)院的藥學(xué)工作中, 藥師的工作則偏重于制劑及相關(guān)的研究工作,對于臨床方面工作并沒有深入開展。很多院領(lǐng)導(dǎo)還會“重醫(yī)輕藥”, 對臨床藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識程度和重視程度不夠, 阻礙了臨床醫(yī)藥服務(wù)工作的順利發(fā)展。

1.2 專業(yè)的藥師人才缺失 目前對于很多醫(yī)學(xué)院校而言,藥學(xué)專業(yè)仍就停留在實(shí)驗(yàn)室的藥學(xué)研究, 如藥品的配置、藥品的檢驗(yàn)方法、質(zhì)量評價(jià)等, 對臨床用藥方面的知識卻并沒有真正的教授學(xué)生, 導(dǎo)致我國臨床藥學(xué)服務(wù)的開展缺少專業(yè)性的藥師人才。

1.3 藥學(xué)服務(wù)的硬件設(shè)施缺乏 目前我國的藥學(xué)服務(wù)工作仍處于初級階段, 很多檢測儀器和設(shè)備、資料收集、整理需要辦公設(shè)備等硬件設(shè)施仍就及其缺乏, 對藥學(xué)服務(wù)開展帶來一定的阻礙。

2 提高臨床藥學(xué)服務(wù)的幾點(diǎn)建議

2.1 完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式 面對我國臨床藥學(xué)服務(wù)工作的重要意義, 院領(lǐng)導(dǎo)必須要引起高度的重視和正確的認(rèn)識, 建立一支優(yōu)秀而又專業(yè)的臨床藥學(xué)醫(yī)師隊(duì)伍, 讓藥劑師廣泛參與到臨床藥物治療中, 并結(jié)合臨床實(shí)際, 開展實(shí)驗(yàn)研究工作, 對臨床藥物治療進(jìn)行合理的監(jiān)測, 與醫(yī)生共同探討病例分析, 從而為患者制定合理的用藥方案, 完善臨床藥學(xué)服務(wù)工作模式也是我國臨床藥學(xué)服務(wù)工作開展的重要條件。

2.2 加強(qiáng)對臨床藥師專業(yè)性的培養(yǎng) 開展臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)條件是人才的應(yīng)用。為此, 要加強(qiáng)對臨床藥師專業(yè)性的培養(yǎng), 從我國的醫(yī)學(xué)教育改革出發(fā), 增設(shè)臨床藥學(xué)學(xué)科, 提高藥劑師對臨床知識的深入掌握, 同時(shí)醫(yī)院對藥劑師也要加強(qiáng)臨床方面的培訓(xùn), 讓藥劑師在實(shí)際工作中真正樹立以“患者為中心”的臨床藥學(xué)服務(wù)理念和意識, 時(shí)刻關(guān)注患者, 加強(qiáng)對藥物臨床治療上的專業(yè)學(xué)習(xí), 逐步提高藥劑師的臨床藥物治療水平。

2.3 加強(qiáng)對我國藥學(xué)服務(wù)的硬件投入 我國臨床藥學(xué)服務(wù)的開展離不開硬件設(shè)施的投入, 院領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對臨床藥學(xué)服務(wù)方面的人力、物力、財(cái)力方面的支持, 為藥師臨床工作提供有利的物質(zhì)條件。收集ADR、提供最新藥物信息, 讓藥師能夠及時(shí)了解臨床用藥的發(fā)展情況。開設(shè)藥物咨詢窗口, 臨床藥師就查房中遇到的實(shí)際問題可以查閱有關(guān)資料、編寫藥訊材料、接受院內(nèi)外醫(yī)師或患者的電話咨詢等。

3 臨床藥學(xué)服務(wù)在我國發(fā)展的趨勢

在今后我國臨床藥學(xué)工作中, 必須要以“患者為中心”的治療目標(biāo), 藥學(xué)服務(wù)必須要深入人心, 工作水平要進(jìn)行不斷的改革提升, 從而達(dá)到一定的水準(zhǔn)。我國藥學(xué)服務(wù)的提高首先必須要培養(yǎng)一批批專業(yè)的臨床藥師和信息藥師, 從醫(yī)療教育制度上進(jìn)行合理的改革, 增設(shè)臨床藥師專業(yè), 編寫臨床藥師的教學(xué)材料, 為臨床藥學(xué)服務(wù)工作的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才精英。其次, 醫(yī)院要建立專業(yè)的臨床藥師隊(duì)伍, 在日常治療過程中, 藥師們要直接參與臨床用藥, 參加查房會診及疑難患者藥物治療方案的討論, 通過臨床藥師的全天候的監(jiān)護(hù)管理, 對患者的治療不但能夠起到很大的促進(jìn)作用, 同時(shí)還會使醫(yī)療效果發(fā)揮到最佳。最后, 要逐步建立起臨床藥師制度, 推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制的深化改革, 從單一供應(yīng)型向科技服務(wù)型轉(zhuǎn)變, “以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象將會逐步被消除, 加強(qiáng)門診與藥房部門的聯(lián)系, 向直接服務(wù)于患者、涉足臨床區(qū)域的主流科室發(fā)展。

4 結(jié)語

隨著醫(yī)療體制的不斷改革, 臨床藥學(xué)服務(wù)將會是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的重中之重, 也會有更為廣闊的發(fā)展前景。為此, 我國醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)部門, 應(yīng)該加強(qiáng)對國外臨床藥學(xué)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒, 并結(jié)合本國的臨床藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn), 完善臨床藥師的培養(yǎng)教育模式, 為我國臨床藥學(xué)服務(wù)的健康發(fā)展提供有利條件。

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［2］雷莉.醫(yī)院臨床藥學(xué)實(shí)踐與建立臨床藥師制的探討.兵團(tuán)醫(yī)學(xué),2005, 4:36-38.

［3］王培.醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的熱點(diǎn)和新思路.2010年江蘇省藥學(xué)大會暨第十屆江蘇省藥師周大會論文集, 2010.

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