魯翔鵬 張 義 周 杰

（1.四川省珙縣人民醫(yī)院，四川 珙縣 644500；2.重慶市中醫(yī)院，重慶 400021）

腰背肌筋膜炎是臨床常見病，會嚴重影響患者的日常工作和生活，如不及時處理則延誤治療，會加大患者的痛苦。筆者通過針刺配合蠟療治療本病取得較好療效?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 患者30例為珙縣人民醫(yī)院2012年1月至10月門診患者，其中男性14例，女性16例；年齡30～70歲；病程3個月至10年，本次癥狀急性加重3 d內(nèi)來診?；颊哂型鈧笾委煵划?、勞損或外感風寒等病史，癥見背部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感，疼痛常與天氣變化有關(guān)，陰雨天及勞累后可使癥狀加重，背部有固定壓痛點或壓痛較為廣泛。背部肌肉僵硬，沿骶棘肌行走方向?？捎|到條索狀的改變，腰背功能活動大多正常；X線攝片檢查無陽性體征。

1.2 治療方法 （1）針刺：取背腧穴、局部壓痛點及可觸及的條索狀改變處，局部消毒后用28號2寸針灸針針刺，得氣后留針30min，每日1次，7 d為1療程，療程間休息1 d，2個療程后觀察效果。（2）蠟療：患者使用L-6025TS型醫(yī)用蠟療機，使用時患者暴露治療部位，蠟餅充分接觸疼痛部位，每次30min，隔日1次，治療15 d。

1.3 療效標準 痊愈：治后疼痛、壓痛、疼痛結(jié)節(jié)、條索狀的改變消失，隨訪3月無復發(fā)。顯效：癥狀明顯緩解，疼痛、壓痛輕微，條索狀的改變有所變小，氣候變化時偶有不適。好轉(zhuǎn)：癥狀體征改善，勞累寒冷時有不適。無效：癥狀無明顯緩解。

2 結(jié) 果

30例經(jīng)治療，痊愈15例，顯效9例，好轉(zhuǎn)4例，無效2例，治愈率50.00%，總有效率93.33%。

3 討 論

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕等刺激而使腰背部肌筋膜及肌組織發(fā)生水腫、滲出及纖維性變，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。治療應注意保暖，局部熱敷，防止受涼，采用藥物、封閉等方法止痛。

針刺可疏通筋絡，改善患處局部氣血瘀阻以鎮(zhèn)痛；通過蠟療的溫熱作用，能更好地接觸患部 ，改善局部循環(huán)達到溫經(jīng)通絡、止痛的效果，因此收效較好。