韓仁峻

（遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

乳腺超聲對乳腺疾病的診斷價值

韓仁峻

（遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

目的 研究并分析乳腺超聲在乳腺疾病臨床診斷過程中的價值與意義。方法 選取我院自 2012 年 1 月至 2012 年 6 月所收治的乳腺疾病患者 100 例為研究對象?；颊吣挲g在 30～65 周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（41.5±2.8）歲。利用彩色多普勒的血流顯像技術與二維實時顯像技術對乳腺疾病患者的病情進行系統(tǒng)性觀察與研究。結(jié)果 經(jīng)乳腺超聲診斷與檢查發(fā)現(xiàn)：100 例乳腺疾病患者中有 36 例乳腺增生患者，有 11 例乳腺炎患者，有 28 例乳腺纖維腺瘤患者，有 15 例乳腺癌患者。結(jié)論 在新時期利用乳腺超聲技術對乳腺疾病患者的病情進行對比性觀察與研究，具有極強的診斷與臨床應用價值。

乳腺疾??；乳腺超聲；診斷價值；研究

乳腺疾病作為當前婦科臨床診斷中較為常見的一種多發(fā)病，其臨床主要表現(xiàn)是急性乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺癌等。這類疾病的存在不僅影響女性正常的工作與生活，而且嚴重時可能危及女性的生命安全。因此，在新時期加強對乳腺超聲對乳腺疾病的診斷價值研究，有助于提升乳腺疾病的診斷精準性，有助于提升女性患者的生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2012年1月至2012年6月所收治的乳腺疾病患者100例為研究對象?；颊吣挲g在30～65周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（41.5± 2.8）歲。上述100例患者經(jīng)過CT與B超檢查均診斷為乳腺疾病患者。與此同時，患者準入標準標準中排除存在家族性遺傳病、惡性腫瘤以及心血管疾病的患者。

1.2 方法

利用乳腺超聲對乳腺疾病的癥狀進行科學診斷，所需要的步驟包括：首先是要二維的實時顯像儀對患者的乳腺部位進行檢查，主要是要按照常規(guī)檢查流程與內(nèi)容進行觀察，在此過程中需要注意觀察患者乳腺腫塊浸潤的位置與范圍，比如說患者的胸肌與皮膚是不是被浸潤以及乳腺發(fā)生病變的同側(cè)腋窩處的淋巴結(jié)是不是出現(xiàn)腫大狀況；其次是運用彩色多普勒顯像儀對患者乳腺腫塊周圍與腫塊內(nèi)部的血供狀況進行細致觀察與研究；三是要邀請乳腺疾病的專家對兩組顯像圖片進行對比性分析，并針對顯像圖的差異性與存在問題提出相應的意見與建議。

2 結(jié) 果

利用統(tǒng)計學相關的理論知識對乳腺超聲對乳腺疾病的診斷價值進行有效性分析與研究，得出以下結(jié)論：經(jīng)過一段時間的診治與研究，100例乳腺疾病患者中有36例乳腺增生患者，有11例乳腺炎患者，有28例乳腺纖維腺瘤患者，有15例乳腺癌患者。其中36例乳腺增生患者中，腺性小葉增生與纖維小葉增生患者有15例，在超聲檢查過程中，乳腺病變區(qū)中的回聲逐步增強，輪廓不規(guī)則，內(nèi)部的結(jié)構(gòu)相對錯亂，回聲強弱不統(tǒng)一；而囊性的乳腺增生患者有21例，患者乳腺中有大小不均勻的無回聲暗區(qū)，呈現(xiàn)出橢圓形或者是圓形；以腺性小葉增生為核心的乳腺疾病，其中病變區(qū)的回聲要高于其周圍的組織。另外28例乳腺癌患者的聲音圖像的特點是光點分布不均勻、回聲低、病變組織與周圍組織的界限不清晰、沒有包膜、病變區(qū)向周圍組織浸潤、輪廓呈現(xiàn)出分葉的狀況。11例乳腺炎患者的聲音圖像的境界清晰，其光團內(nèi)部的回聲會隨著液化的程度而變化，乳腺腫塊的周圍存在彩色的靜脈與動脈血供。15例乳腺纖維腺瘤患者的聲像圖的病變區(qū)的境界較為清晰，輪廓呈現(xiàn)出橢圓形或者圓形，其直徑為0.5～5.5cm，有包膜。

3 討 論

乳腺疾病作為影響女性正常工作與生活的婦科疾病之一，具有多發(fā)性與常見性的特征。其在臨床上的主要表現(xiàn)是：急性乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺癌等[1]。這種疾病的存在不僅影響女性的工作與家庭穩(wěn)定，而且嚴重時威脅女性的生命安全與身體健康。近些年隨著社會壓力的增大與現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，乳腺疾病的病發(fā)率逐步增加。因此，在新時期加強對乳腺超聲對乳腺疾病的診斷價值的研究，是當前擺在人們面前的一項重大的任務。

傳統(tǒng)的乳腺疾病檢查多是利用X線與B超檢查，這兩種方式雖然在一定程度上對于有效診斷乳腺疾病的類型具有重要的促進作用，但在現(xiàn)實的生產(chǎn)生活中也存在著一些問題，比如說不能很好地顯示患者乳腺病變區(qū)的頻譜與血流的細致分布等，這對有效診斷乳腺疾病具有一定的阻礙作用[2]。

當前在醫(yī)療機構(gòu)診斷乳腺疾病時所運用的檢測儀器中，最為常見的為二維實時顯像儀與彩色多普勒顯像儀。這兩類設備的有機結(jié)合有助于幫助人們清晰地看清楚患者乳腺內(nèi)部的細微結(jié)構(gòu)，可以有效顯示患者乳腺病變區(qū)中的頻譜與微小的血管分布，同時有助于清晰地將患者乳腺腫瘤內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和周邊組織與腫瘤之間的關系，還有助于將乳腺疾病病變區(qū)域的形態(tài)、大小、腫瘤邊緣清晰地在圖像中顯示出來[3]。另外利用乳腺超聲的方式對乳腺疾病進行診斷，有助于清晰地觀察患者腫瘤內(nèi)部血管的分布狀況與血管的數(shù)量。這種超聲檢測方式有助于利用血流頻譜來有效分辨惡性腫瘤與良性腫瘤之間的區(qū)別[4]。

由于乳腺惡性腫瘤具有生長速度快、浸潤性強的特征，其在生長的過程中會產(chǎn)生很多不成熟、新生的血管，這屬于彩色多普勒顯像儀有效顯示惡性腫瘤的血流信號所需要的形態(tài)學基礎。通過脈沖多普勒與彩色多普勒顯像儀的有機結(jié)合，可以有效地將正常血管與新生血管的質(zhì)量、性狀、數(shù)量上的差異進行區(qū)分[5]。本組所研究的100例乳腺疾病患者中，有45例乳腺疾病患者可以檢測出血流的基本信息，血流信號的檢測率達到45%，乳腺癌的血流信號檢測率為80%（12/15），而乳腺纖維腺瘤的血流信號檢測率為35.7%（10/28），兩者之間具有很大的差異性（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

利用乳腺超聲對乳腺疾病患者進行檢測診斷，不僅可以有效鑒別乳腺病變的良性與惡性以及囊實性，而且人們還可以通過對乳腺各結(jié)構(gòu)層次與惡性腫瘤之間的關系研究，對淋巴結(jié)是不是轉(zhuǎn)移進行分析，可以為治療乳腺疾病的治療方法提供最為科學的信息資料[6]。另外對于一些患有乳腺纖維腺瘤、乳腺囊性增生以及乳腺導管中乳頭腫瘤的患者需要進行定期隨訪，并對其進行健康生活知識與有效預防乳腺惡性腫瘤措施的教育。本組所研究的100例乳腺疾病患者均進行了乳腺超聲檢查，其中乳腺增生患者有36例，乳腺炎患者有11例，乳腺纖維腺瘤患者有28例，乳腺癌患者有15例，所有患者均接受對癥治療，康復出院。在日常生活中，乳腺疾病患者需要多食大豆或者大豆制品，銀耳、香菇、黑木耳、茯苓以及猴頭菇等菌類，海帶，魚類，新鮮蔬菜，花生、核桃、黃豆、芝麻以及杏仁等食物，以提升自身乳房對外界干擾的抵抗能力。因此，在新時期利用乳腺超聲的方式對乳腺疾病進行檢測診斷，具有連續(xù)動態(tài)、方便易操作、無痛苦、經(jīng)濟性高、降低放射性線對身體的損害以及可以反復進行過檢測操作等優(yōu)勢，具有極強的臨床應用與研究價值。

[1]董華.高頻彩色多普勒超聲對乳腺疾病的診斷價值[J].山西醫(yī)藥雜志(下半月刊),2009,53(9):145-146.

[2]張小英.超聲在乳腺疾病普查普治項目中的診斷價值[J].中國初級衛(wèi)生保健,2007,21(4):307-308.

[3]王永昊,李金鋒.超聲與磁共振在乳腺疾病診斷中的價值對比研究[J].人民軍醫(yī),2009,60(9):349-350.

[4]李群,邱福海,孔欣.乳腺少見疾病的超聲診斷(附10例病案與手術及病理診斷對照分析)[J].中國醫(yī)學影像學雜志,2007,15(3): 409-410.

[5]刁文華.乳腺癌的超聲診斷[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(20):71-72.

[6]王紅,張杰,趙玉芬.彩色多普勒超聲在乳腺疾病診斷中的應用216例分析[J].中國誤診學雜志,2011,11(12):535-536.

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