都 宏
昆明市延安醫(yī)院藥劑科,云南昆明 650051
藥學(xué)服務(wù)是住院藥房管理中的重點(diǎn)部分,在工作實(shí)踐中,藥學(xué)服務(wù)不是單一的服務(wù)項(xiàng)目,它的優(yōu)劣關(guān)系著住院藥房管理,甚至是醫(yī)院的整體管理效益[1]?;谒帉W(xué)服務(wù)的重要性,開(kāi)展關(guān)于它的研究同樣具有重要意義,進(jìn)而,應(yīng)當(dāng)如何研究和導(dǎo)入怎樣的用以加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的應(yīng)對(duì)措施是我們的重要課題[2-5]。對(duì)此,筆者在開(kāi)展工作總結(jié)和工作反思的基礎(chǔ)上提出了調(diào)動(dòng)員工的工作積極性、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、普及計(jì)算機(jī)軟件控制、加強(qiáng)監(jiān)督管理和強(qiáng)化崗位職能五個(gè)措施,以期通過(guò)這些措施的應(yīng)用來(lái)實(shí)現(xiàn)提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的目的。
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院整體工作中的重點(diǎn)環(huán)節(jié),住院藥房的藥學(xué)服務(wù)更是關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療水平、聲譽(yù)甚至醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在工作實(shí)踐中,良好的藥學(xué)服務(wù)主要基于三個(gè)要素的構(gòu)成:①良好的員工素質(zhì);②管理;③工作方法和管理方法。其中,員工素質(zhì)又包括員工的專業(yè)知識(shí)、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí);管理包括對(duì)人員的管理、工作環(huán)節(jié)管理以及工作評(píng)價(jià);而工作方法和管理方法不外乎制度維持,以及在當(dāng)前的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代背景下,推行網(wǎng)絡(luò)化工作和電子化管理模式。由此,這也就詮釋了上述五個(gè)應(yīng)對(duì)措施的提出背景。其中,調(diào)動(dòng)員工的工作積極性、加強(qiáng)技能培訓(xùn)環(huán)節(jié)是為構(gòu)建良好的員工素質(zhì);加強(qiáng)監(jiān)督管理和強(qiáng)化崗位職能是為加強(qiáng)管理職能;而普及計(jì)算機(jī)軟件控制則是為強(qiáng)化工作方法和管理方法,用以提升工作效率和管理效用。
對(duì)于廣大的企業(yè)單位而言,調(diào)動(dòng)員工的工作積極性是各企業(yè)單位的重點(diǎn)課題,也是一個(gè)較為普遍的實(shí)踐性問(wèn)題。基于領(lǐng)域的差異,不同領(lǐng)域所采用的方法不同,效果不同,但其出發(fā)點(diǎn)和應(yīng)用理論卻是相同的,即通過(guò)行為科學(xué)對(duì)員工的心理需求展開(kāi)探究,并應(yīng)用管理心理學(xué)中的激勵(lì)理論來(lái)加強(qiáng)工作效用。從醫(yī)院的角度探析,要培養(yǎng)住院藥房員工的工作積極性,就必須要加強(qiáng)三個(gè)方面的建設(shè)。
2.1.1 目標(biāo)建設(shè) 管理者要向員工闡明醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃和發(fā)展目標(biāo),并深入解析員工的個(gè)人目標(biāo),以最大限度讓兩者保持一致。
2.1.2 環(huán)境建設(shè) 要為員工構(gòu)建一個(gè)良好的工作環(huán)境,讓他們?cè)诠ぷ髦惺冀K保持良好的狀態(tài),如明亮、整潔的工作氛圍,以及簡(jiǎn)潔的工作流程等等。
2.1.3 薪資建設(shè) 科學(xué)合理的薪酬福利是加強(qiáng)員工工作積極性的主要?jiǎng)恿?,醫(yī)院要以最大限度構(gòu)建完善的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,讓機(jī)制加強(qiáng)員工的自我認(rèn)識(shí),提升員工的工作意識(shí)和工作能力。
藥學(xué)服務(wù)對(duì)員工的專業(yè)知識(shí)要求較高,因此,醫(yī)院要以最大限度加強(qiáng)對(duì)員工的技能培訓(xùn)[6-7]。在實(shí)踐中,開(kāi)展技能培訓(xùn)的方式有很多,筆者現(xiàn)將其中最主要的幾項(xiàng)列示如下。
①組織全體員工集中開(kāi)展對(duì)他們某一方面的技能培訓(xùn)。在工作實(shí)踐中,受醫(yī)院文化、作風(fēng)、制度甚至是地域文化特色的影響,有些員工總能表現(xiàn)出一些共同的缺陷,如專業(yè)素質(zhì)缺失、團(tuán)隊(duì)意識(shí)缺失、服務(wù)水準(zhǔn)缺失等等,而這些,則構(gòu)成了醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的弱勢(shì)。因此,醫(yī)院管理層要認(rèn)清這些弱勢(shì),強(qiáng)化集中培訓(xùn)效用,以彌補(bǔ)藥學(xué)服務(wù)工作中的缺陷。
②集中開(kāi)展對(duì)全體員工的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。在工作實(shí)踐中,醫(yī)學(xué)知識(shí)永無(wú)止境。無(wú)論是某一方面的專家、教授還是專業(yè)能力突出的普通員工,不斷的學(xué)習(xí)是他們的重要任務(wù)。醫(yī)院要定期聘請(qǐng)一些專家學(xué)者,集中開(kāi)展對(duì)全體員工的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),以進(jìn)一步強(qiáng)化他們的專業(yè)素質(zhì),而這也是提升住院藥房員工服務(wù)能力的重要舉措。
③定期開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。醫(yī)院要不斷的為醫(yī)護(hù)人員提出新的探究課題,讓全體員工參與研討,并定期與同行單位或?qū)W校開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng),而這也是開(kāi)展技能培訓(xùn)中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。
信息化是當(dāng)今時(shí)代的主流,它適用于各行各業(yè)和各個(gè)領(lǐng)域,而計(jì)算機(jī)是落實(shí)信息化的主要載體,因此,在藥學(xué)服務(wù)的工作實(shí)踐和工作管理中普及計(jì)算機(jī)軟件控制,不僅是加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)工作效率和管理效用的重要舉措,更是讓藥學(xué)服務(wù)工作與時(shí)俱進(jìn),構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的工作和管理模式的重要舉措[8-10]。
在實(shí)踐中,普及計(jì)算機(jī)軟件控制體現(xiàn)在兩個(gè)方面。
①在服務(wù)工作中應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件控制。當(dāng)前,我國(guó)的大多數(shù)醫(yī)院都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了采用計(jì)算機(jī)軟件控制服務(wù)流程和服務(wù)內(nèi)容,其主要工作原理在于通過(guò)計(jì)算機(jī)制定患者檔案,對(duì)已經(jīng)實(shí)施的、正在實(shí)施的和計(jì)劃實(shí)施的服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)登記,并將患者對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)記錄在案,不再?gòu)?fù)述。
②在管理工作中應(yīng)用計(jì)算機(jī)軟件控制。目前我國(guó)的許多醫(yī)院仍采用人工管理,實(shí)行金字塔式管理模式,這雖然能實(shí)現(xiàn)管理范圍最大化,但卻不能實(shí)現(xiàn)管理效果最優(yōu)化。要優(yōu)化藥學(xué)服務(wù)管理,就必須要讓管理者實(shí)時(shí)了解所有員工動(dòng)態(tài),并針對(duì)異常反饋隨時(shí)制定應(yīng)對(duì)策略,如通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)制定員工檔案,將管理系統(tǒng)與工作系統(tǒng)連接,讓員工將每天的工作總結(jié)反饋到管理系統(tǒng)頁(yè)面,讓管理者對(duì)員工每天的工作狀態(tài)都能做到實(shí)時(shí)了解,等等。
對(duì)于管理者來(lái)說(shuō),制度是管理的媒介,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)所謂監(jiān)督管理是對(duì)制度落實(shí)情況的監(jiān)督,因此,制定一份嚴(yán)格的工作制度是管理者的重要責(zé)任。在實(shí)踐中,管理者可從兩個(gè)角度來(lái)開(kāi)展監(jiān)督管理工作。其一是對(duì)制度落實(shí)情況的監(jiān)督,對(duì)此,管理者可在工作一線設(shè)置監(jiān)督崗位,讓監(jiān)督崗位檢測(cè)制度的落實(shí)情況,并將崗位工作效益與薪資待遇掛鉤,加強(qiáng)監(jiān)督崗位的實(shí)際效用;其二是對(duì)人員的管理,其中包括關(guān)心員工的工作態(tài)度、困難以及工作實(shí)際情況等等。管理者可定期組織開(kāi)展工作交流會(huì),以期了解每個(gè)員工的工作狀況,同時(shí),經(jīng)常深入一線,觀察工作的實(shí)際情況,加強(qiáng)管理與藥學(xué)服務(wù)工作的聯(lián)系,也是加強(qiáng)監(jiān)督管理的重要舉措。
在工作實(shí)踐中如何強(qiáng)化住院藥房員工的崗位職能也是加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),對(duì)此,醫(yī)院管理部門可通過(guò)制度來(lái)維系員工的工作規(guī)范,同時(shí),幫助員工解決工作中的所有難題,為他們的工作開(kāi)辟一條綠色通道,讓工作沒(méi)有難度,讓工作能夠更好更快的開(kāi)展。此外,管理部門要加強(qiáng)對(duì)員工的思想教育,如開(kāi)展馬克思主義理論學(xué)習(xí)培訓(xùn),貫徹落實(shí)“可持續(xù)發(fā)展”和“中國(guó)夢(mèng)”的相關(guān)精神,讓員工樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,從而激發(fā)員工的工作積極性,強(qiáng)化員工的崗位職能。
在工作實(shí)踐中,五個(gè)措施的提出是建立在工作總結(jié)和工作反思基礎(chǔ)上的,如定期開(kāi)展工作總結(jié),并在五個(gè)措施提出的前夕總結(jié)所有工作,深入開(kāi)展工作反思,探尋藥學(xué)服務(wù)管理工作中的難點(diǎn),并在反思的基礎(chǔ)上對(duì)未來(lái)的工作進(jìn)行前瞻性思考,最后開(kāi)展了為期3個(gè)月的試行。而試行后員工的態(tài)度、意識(shí)、專業(yè)素質(zhì)和總體服務(wù)質(zhì)量都得到了提升,證實(shí)應(yīng)用五種策略是可行的,也是必要的。
在當(dāng)前,藥學(xué)服務(wù)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,在這項(xiàng)工程中,員工作為在一線開(kāi)展服務(wù)的主體,是管理的主要對(duì)象,是工作制度的主要踐行者。因此,住院藥房提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的主要措施也應(yīng)集中體現(xiàn)在針對(duì)員工的管理層面。要加強(qiáng)管理效用,借鑒科學(xué)的理論和可行的方法,努力培養(yǎng)員工的工作態(tài)度、工作意識(shí)和專業(yè)知識(shí),加強(qiáng)制度對(duì)員工的約束作用;要?jiǎng)?chuàng)新管理方法,利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)設(shè)高效的管理體系;要強(qiáng)化管理者和一線員工的崗位職能,構(gòu)建起多層次、多元化的藥學(xué)服務(wù)體系。只有這樣,才能加強(qiáng)住院藥房的工作效用,而這只有這樣,醫(yī)院才能推進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展。
[1]李秀敏,范勝軍.藥學(xué)服務(wù)在住院藥房的開(kāi)展[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2009(12):1035-1036,
[2]葉志青,周金和.門診藥房藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐與思考[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(8):111-112.
[3]楊彩萍,甄海源.如何提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(2):101.
[4]張偉,梁斌.談社區(qū)醫(yī)院藥師如何提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(13):153-154.
[5]郭君.淺談藥師如何在藥學(xué)服務(wù)中實(shí)踐人文關(guān)懷[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(15):150-151.
[6]朱莉,滕月娥,馮婉玉,等.腫瘤內(nèi)科住院病房藥物咨詢常見(jiàn)問(wèn)題分析[J].山西醫(yī)藥雜志:下半月,2008,37(5):476-477.
[7]劉燕,李秀霞,岳麗,等.經(jīng)藥學(xué)培訓(xùn)的護(hù)士對(duì)住院患者服藥依從性的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志,2010(23):192.
[8]蘇瓊?cè)A,郭海鷗,杜曉霞,等.醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)對(duì)藥學(xué)服務(wù)的影響分析[J].河南教育學(xué)院學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2010,19(4):38-40.
[9]葉青,唐翎.建立計(jì)算機(jī)藥物信息咨詢系統(tǒng) 提高臨床藥學(xué)服務(wù)水平[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2005,3(1):31-32.
[10]黃海亮,李忠麗,趙東永.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用與探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(1):141.