鄭燕芳 林雅 程再興 黃枚 南麗紅 吳符火

（福建中醫(yī)藥大學藥學院，福建 福州350108）

提高藥理學教學質(zhì)量的方法探索

鄭燕芳 林雅 程再興 黃枚 南麗紅 吳符火

（福建中醫(yī)藥大學藥學院，福建 福州350108）

根據(jù)藥理學的學科特點，對提高藥理學教學質(zhì)量的方法進行探索，在專業(yè)教育中溶入德育教育，與社會熱點相結(jié)合，讓學生自主授課，課堂教學中靈活運用多媒體、比較教學法，注重病例討論和實驗教學等，從多角度激發(fā)學習興趣，提高教學質(zhì)量。

藥理學；教學質(zhì)量；方法探索

藥理學是一門聯(lián)系基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科，在醫(yī)藥衛(wèi)生教育中占有重要地位，學好藥理學是學生日后順利開展臨床工作的基本保證。但是，由于藥理學這門課程理論性強，涉及學科多，藥品種類繁多，藥品名拗口難記，容易混淆，學生普遍反映難于理解和記憶，學習過程枯燥乏味，缺乏學習興趣，甚至出現(xiàn)厭學情緒，影響教學質(zhì)量。針對教學過程中如何激發(fā)學生的學習興趣以及提高藥理學教學質(zhì)量的方法進行探索，可以從以下幾個方面入手。

1 專業(yè)教育中溶入德育教育，增強學生的職業(yè)道德感

針對目前醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)出現(xiàn)的不少醫(yī)務工作者道德滑坡，責任心匱乏，經(jīng)濟欲望膨脹，為獲得高額的藥品回扣，給病人亂開藥，導致醫(yī)患關(guān)系緊張等現(xiàn)象，加強對醫(yī)學生的道德教育，把他們培育為有責任心、同情心、品德高尚的高素質(zhì)醫(yī)務工作者顯得尤為重要。比如普通的感染性疾病，本來用普通的青霉素類藥物就能治愈，但個別醫(yī)生為了獲得更高的藥品回扣，就給病人用價格更高的第三、四代頭孢類藥物，這樣不但加重了病人的經(jīng)濟負擔，還導致了嚴重耐藥性的產(chǎn)生，作為醫(yī)務工作者要將患者的健康和生命放在首位，而不應該只看重經(jīng)濟效益[1]。

2 與社會熱點相結(jié)合，增強學生的社會責任感

教師應該關(guān)心與藥理學相關(guān)的社會熱點，并及時與學生分享，以集中學生的注意力，提高學習興趣。例如19世紀60年代，震驚全世界的“反應停”事件就是由于不了解藥物的不良反應所導致的嚴重后果，使學生認識到學習藥理學的重要性。2011年9月23日我國的藥理學家屠呦呦獲得了具有諾貝爾獎“風向標”之稱的拉斯克獎，其科研團隊歷盡艱辛發(fā)現(xiàn)了青蒿素，拯救了數(shù)以億計的瘧疾患者。教師及時地與學生分享相關(guān)的故事，可以激發(fā)學生的民族自豪感以及對藥理學的學習熱情。當講到平喘藥鹽酸克倫特羅時，也可聯(lián)系到時下嚴重的食品安全問題。如鹽酸克倫特羅是β2受體激動劑，可以松馳支氣管平滑肌，還可以加快機體代謝率，促進蛋白質(zhì)合成和脂肪分解，臨床主要用于平喘。如果添加到豬飼料中，則可以提高豬瘦肉產(chǎn)率，因此也稱為“瘦肉精”。但人如果吃了含有瘦肉精的豬肉則會產(chǎn)生頭昏、惡心、心悸等中毒反應，甚至誘發(fā)心律失常，嚴重者可導致死亡。也有些不法商人將罌粟殼添加到鹵料中，使人成癮。這些違法添加行為都將嚴重影響國人的健康，要引導學生運用自已所學的專業(yè)知識，參與到食品安全的監(jiān)督協(xié)管，增強他們的社會責任感[2]。

3 學生自主授課，變被動學習為主動學習

在教學實踐中，嘗試將學生分為若干小組，并讓他們根據(jù)自已的興趣自主選題，可以是藥理學教材中的某個章節(jié)的內(nèi)容，也可以是相關(guān)的病例分析、藥品不良反應報道等，學生利用課外時間廣泛收集資料，制作幻燈片，課堂上抽出部分時間，由每組推選出一名同學，代表本組同學走上講臺給老師同學上課，老師根據(jù)學生講解和幻燈片的制作情況，給每一組同學打分，成績列入期末總評的一部分。 通過這個方法，大大調(diào)動了學生的學習積極性，變被動學習為主動學習，激發(fā)了學習興趣。同時，教師也可以從學生靈活多變的教學中得到啟發(fā)，將更有朝氣活力的教學方法引入到自已的教學實踐中來。

4 課堂教學中，靈活運用多種教學方法

4.1 合理應用多媒體，使抽象的理論形象化

多媒體教學在教學實踐中已被廣泛采用，不但可以節(jié)約板書時間，還可以讓教學內(nèi)容更加形象、生動。比如：在講到受體拮抗理論的時候，制作一段嗎啡和納絡酮拮抗阿片受體的動畫，就可以讓學生更好地掌握受體激動劑和受體拮抗劑的相互作用。講到抗精神病藥物之前，先引入一段精神病人的視頻就能更好地吸引學生的注意力，激發(fā)學生的學習興趣。在講授過程中，適當插入一些典型的藥理學實驗的錄像或圖片，通過直觀的方法使同學理解藥物的藥理學的實驗基礎和毒性表現(xiàn)，這與實驗課可以起到相輔相成、互相呼應的作用。

4.2 通過講故事，使枯燥的知識生動化

藥理學知識理論性強，學起來枯燥乏味，教師可以通過介紹某些新藥研究發(fā)展史和新藥理作用發(fā)現(xiàn)史加深學生對某類藥和其藥理作用的認識，使理論知識更生動，提高學習的趣味性。如青霉素和磺胺藥的發(fā)現(xiàn)過程；阿司匹林從傳統(tǒng)的解熱鎮(zhèn)痛到現(xiàn)在廣泛用于預防血栓。

4.3 采用比較教學法，幫助理解和記憶

在藥理學教學中，藥物種類繁多，作用復雜，有些藥物雖然作用相似，但機制卻不同，因此學生學起來容易混淆，通過列表進行橫向和縱向比較，這樣可以加深印象，便于學生理解與記憶。例如：在傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物中，受體激動劑與受體拮抗劑的作用比較；在抗凝血藥物中，香豆素類與肝素類作用比較；解熱鎮(zhèn)痛藥、中樞鎮(zhèn)痛藥、麻醉鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用比較[3]。

4.4 與臨床實踐相結(jié)合，開展病例討論

藥理學是一門為臨床服務的應用性學科，學習的目的是要讓學生掌握如何用藥物治療疾病，而不是單純地死記硬背藥物的作用和臨床應用。教師可以適當?shù)匾靡恍┡R床典型病例，比如：講到抗心絞痛的藥物時，即可引入心絞痛的病例，以疾病的治療為主線，剖析病因，漸次引導學生選擇藥物，分析藥物的作用及機制、臨床應用及不良反應。通過病例討論，使同學認識到藥物是雙刃箭，不但可以治療疾病，也會導致不良反應，這可以激發(fā)學生的學習興趣，還可以使學生把從書本所學的理論知識與臨床實踐相結(jié)合，開闊思路，提高學以致用的能力[4]。

4.5 注重實驗教學，提高實踐操作能力

藥理學是一門實驗性的學科，實驗是教學的重要組成部份，通過實驗教學，不但可以加深對理論知識的理解和記憶，還能培養(yǎng)學生的科學思維能力、分析解決問題的能力和實踐操作能力。例如：開展硫酸鎂不同給藥途徑對藥物作用影響的實驗，使學生理解，同樣的藥物僅是給藥途徑不同，就能產(chǎn)生完全不同的作用，今后走上臨床要更加注重細節(jié)；開展有機磷農(nóng)藥中毒與解救實驗，教師指導學生分析中毒的原理，認真觀察中毒癥狀，及時進行搶救；實驗結(jié)束后，對實驗結(jié)果進行歸納、總結(jié)、分析。通過比較，會發(fā)現(xiàn)各組動物的中毒癥狀有所不同，有的M樣癥狀明顯，有的N樣癥狀明顯，有的搶救成功，有的因為搶救不及時或是靜脈注射不熟練，導致動物死亡。通過分析比較，使學生深刻認識到臨床工作的復雜性，熟練掌握專業(yè)知識和操作技能可以及時挽救病人的生命，否則就會延誤治療，甚至產(chǎn)生嚴重后果，從而增加學習動力，將使其受益終生。

藥理學理論知識復雜，難學易混，為了達到更好的教學效果，要求教師要勇于嘗試，靈活運用多種教學方法，啟發(fā)學生活躍思維，從多方面、多角度調(diào)動學生的學習積極性與主動性，變被動學習為主動學習，不但能很好地掌握書本知識，也能掌握良好的學習方法，從而打下堅實的醫(yī)學基礎。

[1] 王艷春，任曠.淺談藥理教學中的德育滲透[J].中國科技信息，2012（1）：143.

[2] 劉春杰.藥理教學中激發(fā)學生學習興趣的探討[J].中國當代醫(yī)藥，2011，18（33）：134-135.

[3] 胥曉麗，曾菊絨，李新華，等.比較教學法在傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2012，11（4）：348-350.

[4] 李鵬，黃燕.提高藥理教學質(zhì)量的實踐與體會[J].中外健康文摘，2012，9（15）：388-389.

Method Exploration for the Improvement of Teaching Quality of Pharmacology

Zheng Yanfang，Lin Ya，Cheng Zaixing，Huang Mei，Nan Lihong，Wu Fuhuo（The College of Pharmacy of Fujian University of Traditional Chinese Medicine，F(xiàn)ujian Fuzhou 350108，China）

According to the characteristics of pharmacology discipline，an exploration was made for the improvement of teaching methods so as to increase the teaching quality of pharmacology.The discussed methods included introducing the social hot issues into professional and moral educations，fostering learner autonomy in teaching，flexible use of multimedia and comparative teaching methods in classroom teaching.More attention should be paid to the case discussion and experimental teaching to stimulate interest in learning from multiple angles and improve the teaching quality.

Pharmacology；Teaching Quality；Method Exploration

10.3969/j.issn.1672-5433.2013.07.014

2012-10-15）

鄭燕芳，女，在讀博士，講師。研究方向：藥理學教學與科研。通訊作者E-mail：yanzi7873@163.com