田家全

（南京市六合區(qū)東溝中醫(yī)院，211514）

妊娠反應嚴重威脅母子健康，本研究把復方蜂王漿口服液用于孕期保健，在控制孕婦妊娠反應和疾病的防治方面取得較好的療效?，F(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

1.11 治療組60例，均為2000～2005年期間因早孕伴妊娠反應而就診，其中早孕反應57例，妊娠劇吐3例。血紅蛋白＞110 g 12 例，90～110 g 20例，60～90 g 28例，其中含雙胞胎1例。年齡22～25歲30例，26～30歲28例，31～35歲2例。

1.12 對照組60例，早孕反應57例，妊娠劇吐3例，血紅蛋白＞110g13例，90～110 g 22例，60～90 g 25例。其中含雙胞胎1例。年齡22～25歲31例，26～30歲28例，31～35歲1例。

1.2 方法

1.2.1 治療組均接受復方蜂王漿口服液20 ml，每日3次口服半個月為1個療程。為了糾正貧血，提高孕婦的免疫功能可持續(xù)2～3個療程。

1.2.2 對照組給予常規(guī)治療，如清淡飲食、補充能量和維生素，重者禁食或對癥處理等。

1.3 妊娠反應診斷標準及臨床表現(xiàn)

1.3.1 有停經(jīng)史，尿妊娠試驗（+）或B超見胎心博動。

1.3.2 早孕反應：畏寒,頭暈，嗜睡,流涎 ，燒心，食欲不振，喜食酸物，厭食油膩，偏食，惡心嘔吐，晨吐等。

1.3.3 妊娠劇吐：少數(shù)早孕反應較重，除以上癥狀外，還有惡心，不能進食，頻繁嘔吐，伴有膽汁或咖啡渣物以及電解質平衡紊亂。

1.4 控制妊娠反應標準

惡心,嘔吐,厭食消失，食欲增加，恢復正常生活及工作。

1.5 孕婦臨產前血紅蛋白數(shù)值

孕婦臨產前血紅蛋白數(shù)值＞110 g為正常，90～110 g為輕度貧血，60～90 g為中度貧血，＜60 g為重度貧血,＜70 g為高危妊娠。

1.6 統(tǒng)計方法

兩組率的比較用卡方檢驗,成組設計多個樣本比較用秩和檢驗。

2 結果

2.1 妊娠反應

治療組服藥后，半數(shù)以上立即感到上腹部舒適感，燒心停止，2±1天妊娠反應基本控制有58例，未控制2例；對照組2±1天基本控制妊娠反應的有30例，未控制30例,兩組妊娠反應控制比較有顯著差異。(x=31.07 p＜0.05)見表 1。

2.2 兩組孕婦臨產前血紅蛋白數(shù)值比較

2.21 兩組孕婦早孕時血紅蛋白數(shù)值比較無顯著差異（x=2.07，p＞0.05）。治療組臨產前血紅蛋白＞110 g 48例，占80%，90～110 g 12例，占20%；對照組臨產前對照組血紅蛋白＞110 g 23例，占38.3%，90～110 g 16例，占 26.7%，60～90 g 17例，占 28.3%，＜60 g 4例，占6.7%。治療后，兩組血紅蛋白比較有顯著差異（H=9.2 p＜0.05）見表 2。

2.22 感染指妊娠反應至分娩這一階段，孕婦受病毒和細菌感染,如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的感染，治療組上感3例，胃腸炎1例，泌尿系1例；對照組上感8例，胃腸炎5例，泌尿系2例。兩組感染發(fā)生率比較有顯著差異（x=2.07，p＜0.05）見表 3。

表1 兩組妊娠反應控制比較

表2 分娩前兩組血紅蛋白比較

表3 兩組孕婦孕期感染發(fā)生率比較

4 討論

(1)孕婦早孕反應的病因至今尚不十分清楚，鑒于早孕反應發(fā)展和消失過程，恰好與孕婦體內的絨毛膜性腺激素水平增高關系密切。同時，精神情緒緊張劇吐多見。當孕婦服用復方蜂王漿口服液，上腹部立即有舒適感，燒心消退，2±1天早孕反應癥狀基本控制9 6.7%，食欲增加，基本恢復正常生活和工作，其作用機理尚不清楚。有學者認為，此口服液能調節(jié)和補充體內隨絨毛膜性腺激素上升所需要的各種微量元素和營養(yǎng)。孕婦受孕后，母體各器官為了適應胎兒迅速生長發(fā)育的需要，機體發(fā)生一系列復雜的生理變化。胎兒迅速生長，需要母體提供各種營養(yǎng)成分，而孕婦對外界環(huán)境適應性相對降低，易受各種病原微生物的侵襲，這給孕婦健康和胎兒的生長帶來了不利的影響。復方蜂王漿口服液在營養(yǎng)成分上與人體胚胎組織液極為相似，它含有2 0 0多種孕婦不可缺少的微量元素，所含礦物質成分幾乎和人的血液一致，能夠滿足和補充孕婦體內各種生理變化的需要。治療組在臨產時，血紅蛋白＞1 1 0克4 8例，占8 0%。通過增強體質，提高抵御外界不利因素，提高機體適應各種惡劣環(huán)境變化的能力。

(2)有的放矢調節(jié)機體免疫功能，提高免疫力。孕婦孕期內容易引起各種病毒和細菌感染，如呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染等，嚴重威脅著母子的健康，復方蜂王漿口服液既可以刺激T淋巴細胞的活性，激發(fā)細胞免疫功能，又能刺激B淋巴細胞活性，使人體免疫球蛋白濃度上升2.2 5倍，使G抗體濃度上升5倍[，增強了孕婦體液免疫功能。另外，復方蜂王漿口服液自身的酸性、高滲透壓和含有的溶菌酶，還可以抑制病原微生物的生長繁殖。當其濃度較高時，還能殺滅病原微生物，它對G+球菌的抑制作用明顯強于G－球菌。治療組感染發(fā)生率低于對照組1/3。它還能促進炎性創(chuàng)面的愈合，對胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染、胃潰瘍、貧血的療效確切，安全。

(3)人的健康應從胎兒開始，從孕婦做起。人的發(fā)育周期，其實就是對立統(tǒng)一的——宮內期和宮外期的統(tǒng)一與斗爭。宮內期一般為2 8 0天左右，宮外期就是我們稱之為生命活動期，每個人的情況都不一樣，有人只活一晝夜，有人可以活到1 0 0多歲。俄羅斯生物學家沃爾科夫認為，將胎內期的晝夜與胎外期的年頭相比，這是百分之一百的合理，因為胎內期是從簡單的單細胞（受精卵）發(fā)展到最高等動物的人（多細胞組織），它包涵了地球上人類的整個進化過程，所以胎內期的日日夜夜就意味著好幾百萬年的演變進化過程。本文使用的復方蜂王漿口服液成分是與人體胚胎組織液相似，符合孕婦體內各種生理變化的需要，它屬于純天然的食物和藥品，同時，復方蜂王漿口服液對胎兒的神經(jīng)細胞的發(fā)育起著促進作用，特別是在妊娠第5～12周尤為重要。

研究表明：復方蜂王漿口服液能迅速有效地控制妊娠反應，提高孕婦的免疫力，促進胎兒的生長發(fā)育。