半數(shù)眩暈病根在脖子

文/鄭帆影

平時人們看到脖子修長纖細的人，都會感覺很漂亮，但在骨科醫(yī)生眼里，這恰恰是頸性眩暈的高危人群，因為“大腦袋、小細脖”易造成頸椎不穩(wěn)，誘發(fā)頸性眩暈。從臨床看，50歲以上的眩暈患者中，約有50%是頸性眩暈，在中國康復醫(yī)學會頸椎病專業(yè)委員會眩暈研究學組成立大會上，中日友好醫(yī)院骨科脊柱外科主任李中實介紹說。

眩暈是種“說不清道不明”的癥狀，“我暈得膽汁都吐出來了”“我暈得走到臥室用了十分鐘”，如您眩暈發(fā)作這樣描述，就會讓醫(yī)生很“犯暈”。

北京同仁醫(yī)院耳鼻頭頸外科劉博教授特別提醒，眩暈時盡量不要描述額外癥狀，只要記住四點：怎么暈，如頭重腳輕、一下子沒知覺了等；每次暈多長時間，如一分鐘、十幾秒等；犯病多長時間，如三個月前暈了一次等；哪種情況下暈，如頸性眩暈一定和體位有關系，低頭、伸手夠東西，同時還會伴有頸肩背痛、上肢麻木等，這些有助提高治療針對性和準確率。

眩暈的大部隊頸性眩暈，如能及早確診，治療起來相對就簡單多了，因頸性眩暈已無法正常生活的人可采取手術。中日友好醫(yī)院脊柱外科（脊柱上頸椎病中心）最早從2000年開展此類手術。

目前，大約有80多種疾病可以引起眩暈，北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科副教授蔣子棟說，據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院神內(nèi)科的流調(diào)顯示，來看神經(jīng)內(nèi)科的患者，頭暈是排在第一位的。除了神經(jīng)內(nèi)科的疾病，還有耳鼻喉科的耳石癥等；神經(jīng)外科腦腫瘤；血液科的白血病、貧血；眼科的青光眼，甚至心理科的焦慮和抑郁。很多病人看了一大圈，奔走多個科室，拿了四五十種藥，還是沒治好，因此埋怨，更讓病情雪上加霜。

此外，對中老年人來說，暈并不可怕，可怕的是暈后摔倒、骨折，躺在床上不活動，很容易出現(xiàn)肺炎、血栓等，這些繼發(fā)病癥真的能要命。

因為眩暈的“面具”太多了，李中實教授表示，所以成立了中國康復醫(yī)學會頸椎病專業(yè)委員會眩暈研究學組，提高相關科室的合作研究，“如眩暈患者到我這里一看不屬于頸性眩暈，我能大致判斷出眩暈類型，就會推薦患者到相應科室?！?/p>

防冬季突聾從摘下耳機做起

文/宗俊琳

有媒體報道，廣州突發(fā)性耳聾患者人數(shù)突然增加?！拔移綍r在街上看到一直戴著耳機的年輕人都忍不住上前提醒他摘掉耳機?！敝袊嗅t(yī)科學院西苑醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師劉靜表示，冬季突聾跟不良習慣有很大關系。

“從中醫(yī)角度說，氣溫驟降易導致免疫力偏低人群感染風邪，而冬季干冷又易引起人體肝陽上亢，痰火內(nèi)盛，即西醫(yī)所說的寒冷天氣易引發(fā)病毒感染，再加上精神壓力、過勞等，往往會導致突聾?！眲㈧o解釋。

突聾發(fā)生會伴有突然耳鳴，聽力下降?；颊叽蠖嘣诹璩炕蚯宄科鸫埠蟛痪冒l(fā)病，同時伴有輕微耳鳴，耳朵脹悶堵塞感和聽力下降，有部分患者甚至出現(xiàn)頭暈、嘔吐。大家如果感覺到以上癥狀，一定要立即就醫(yī)。發(fā)病后1周內(nèi)就醫(yī)，聽力一般可以得到恢復，劉靜提醒說。

預防冬季突聾的發(fā)生，首先要增強免疫力，預防感冒等病毒感染。劉靜認為，其實近些年青年人突聾不斷上升，罪魁禍首就是長時間在馬路、地鐵等嘈雜的公共場所聽耳機。這類地方噪音大，如習慣性聽耳機，分貝肯定要超過80，損傷耳道。