摘 要：醫(yī)學(xué)院校思想政治教育面臨的突出問題就是脫離專業(yè)特色，教育實(shí)效性不高。為此，要緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，整合課程體系，加強(qiáng)對學(xué)生的職業(yè)精神和人文素質(zhì)培養(yǎng)，使學(xué)生具有良好的職業(yè)修養(yǎng)和道德操守；教育主體方面既要充分發(fā)揮思想政治理論課教師、輔導(dǎo)員的主體作用，又要發(fā)揮醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師的獨(dú)特作用，強(qiáng)調(diào)全員責(zé)任；營造積極向上、“醫(yī)”色鮮明的校園文化；改革評價體系，促進(jìn)學(xué)生知行統(tǒng)一。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校；思想政治教育；實(shí)效性

中圖分類號：G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2013）12-0356-02

醫(yī)生是關(guān)乎人民群眾的身體健康和生命安全的職業(yè)。醫(yī)學(xué)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來，其思想道德狀況，很大程度上影響今后我國衛(wèi)生行業(yè)整體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平。因此，如何提高醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的實(shí)效性，就成為一個重要的醫(yī)學(xué)教育理論和實(shí)踐問題。

一、醫(yī)學(xué)院校思想政治教育實(shí)效性的內(nèi)涵

中共中央國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》指出，加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育應(yīng)“以大學(xué)生全面發(fā)展為目標(biāo)，解放思想、實(shí)事求是、與時俱進(jìn)，堅持以人為本，貼近實(shí)際、貼近生活、貼近學(xué)生，努力提高思想政治教育的針對性、實(shí)效性”。醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的實(shí)效性是指教育主體對醫(yī)學(xué)生的思想政治教育行為與思想政治教育目的的契合程度，是醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作者遵循醫(yī)學(xué)生思想品德養(yǎng)成規(guī)律，科學(xué)、合理地對學(xué)生開展各種思想政治教育活動，將馬克思主義基本理論和基本方法、社會主義核心價值觀、社會主義基本道德規(guī)范尤其是醫(yī)德規(guī)范有意識地灌輸給學(xué)生，通過一系列的教育實(shí)踐活動，使學(xué)生的思想政治覺悟、醫(yī)學(xué)職業(yè)精神、道德素質(zhì)和法制觀念等得到顯著提高，為他們順利走上工作崗位，成為一名合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才提供強(qiáng)大而有力的思想保證。醫(yī)學(xué)生思想政治教育實(shí)效性既是思想政治教育的出發(fā)點(diǎn)，也是思想政治教育的歸宿。只有達(dá)到了預(yù)期效果的思想政治教育實(shí)踐活動，才稱得上具有實(shí)效性的思想政治教育。

思想政治教育的實(shí)效性，包括思想政治教育內(nèi)容的有效性，思想政治教育手段與方式的有效性以及思想政治教育結(jié)果的有效性。思想政治教育內(nèi)容是思想政治教育實(shí)效性問題研究所應(yīng)涉及的重要方面。醫(yī)學(xué)院校思想政治教育內(nèi)容的有效性應(yīng)該是指思想政治教育的內(nèi)容必須與廣大醫(yī)學(xué)生的職業(yè)追求和現(xiàn)實(shí)需求、與現(xiàn)實(shí)社會醫(yī)學(xué)發(fā)展相契合，能夠幫助醫(yī)學(xué)生理解和回答自身成長以及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)學(xué)院校思想政治教育方式的有效性是指思想教育工作者在安排教育內(nèi)容和調(diào)動醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性時所采用的方式方法要合乎醫(yī)學(xué)生的需要，受到醫(yī)學(xué)生歡迎。作為專業(yè)特色鮮明的醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生，他們的思想政治素養(yǎng)必須具備與專業(yè)領(lǐng)域相符合的特殊內(nèi)涵。首先應(yīng)該牢固樹立為人民服務(wù)的人生信念，以此作為自己從事醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和工作的第一使命和責(zé)任。其次，要領(lǐng)會并自覺踐行社會主義核心價值觀，以此作為自己的從事醫(yī)學(xué)工作的道德規(guī)范。最后是使醫(yī)學(xué)生樹立中國社會主義法治的理念，掌握醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律知識，以此作為約束自己醫(yī)務(wù)工作言行的基本準(zhǔn)則。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校思想政治教育存在的主要問題

盡管醫(yī)學(xué)院校歷來非常重視對大學(xué)生的思想政治教育，也在過去的教育教學(xué)實(shí)踐中培養(yǎng)出大量合格的醫(yī)學(xué)人才，但由于受到社會因素、學(xué)校教育中課程體系的構(gòu)建和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)定位因素以及思想政治教育工作者自身素質(zhì)的影響，醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育還存在著較為突出的問題，影響著思想政治教育實(shí)效性的發(fā)揮。具體表現(xiàn)在以下諸方面。

（一）思想政治教育內(nèi)容上缺乏鮮明的醫(yī)學(xué)特色，脫離醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際

醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的主陣地是思想政治理論課，按照中宣部、教育部的要求本科院校開設(shè)“馬克思主義基本原理”、“毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論”、“中國近現(xiàn)代史綱要”和“思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)”等4門必修課，另外每學(xué)期開設(shè)“形勢與政策”課。這些課程側(cè)重于政治理論的灌輸，就適用于全國本科院校的統(tǒng)編教材而言，它不可能照顧到專業(yè)特色。加之絕大部分專職政治理論教師是文科院校畢業(yè)，本身缺乏必要的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識。教材和教師兩方面的因素使得思想政治教育在內(nèi)容設(shè)置上缺乏針對性，在政治、道德知識與醫(yī)學(xué)知識之間沒能找到結(jié)合點(diǎn)，對思想政治教育的目標(biāo)設(shè)計過于理想化、整齊化、單一化。

（二）課程體系重醫(yī)學(xué)技能教育，輕人文素質(zhì)培養(yǎng)

受到傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式和功利主義思潮的影響，醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置上普遍存在“重技能，輕人文”的現(xiàn)象。與西方國家醫(yī)學(xué)教育相比，我國醫(yī)學(xué)教育中人文教育明顯缺失。美國、德國的醫(yī)學(xué)院校人文課程占總學(xué)時的比重在20%—25%之間，英國、日本也達(dá)到10%—15%，而我國人文課程占總課時比僅為8%，且大部分為政治理論課程，這些課程只重視政治教育和導(dǎo)向功能，忽視了人的全面發(fā)展和人文素質(zhì)的培養(yǎng)。這樣的課程體系，使得目前我國醫(yī)學(xué)生整體人文素質(zhì)不高，直接表現(xiàn)為部分醫(yī)生的人文素養(yǎng)不夠，這也在一定程度上加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

（三）教育主體重視發(fā)揮政治課教師和輔導(dǎo)員的作用，忽視醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師作用的發(fā)揮

思想政治理論課是對大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育的主渠道和主陣地，在整個教育的課程體系中有著不可替代的重要地位和作用。在醫(yī)學(xué)院校，思想政治理論課在完成政治引導(dǎo)、道德培養(yǎng)的基本功用外，還應(yīng)通過文化熏陶、能力培養(yǎng)，完成對醫(yī)學(xué)生的健全人格塑造。而實(shí)際情況是，思想政治教師在教學(xué)過程中只強(qiáng)調(diào)政治理論，授課內(nèi)容與醫(yī)學(xué)專業(yè)精神和專業(yè)內(nèi)容聯(lián)系不夠緊密，缺乏社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)學(xué)科間的互相滲透和互補(bǔ)強(qiáng)化；而醫(yī)學(xué)專業(yè)教師往往只注重知識教學(xué)和技術(shù)傳授，忽視對學(xué)生的思想教育，或認(rèn)為思想政治教育是思想政治理論課教師的事情，與自己無關(guān)。從而造成醫(yī)學(xué)院校思想政治教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育脫節(jié)，沒有形成強(qiáng)大的合力。

（四）思想政治教育評價體系的不科學(xué)，影響學(xué)生知行統(tǒng)一

當(dāng)前大部分醫(yī)學(xué)院校對思想政治教育的評價，仍然停留于應(yīng)試教育模式，考試成績成為對醫(yī)學(xué)生評價的唯一尺度，它是學(xué)生評優(yōu)、升學(xué)和畢業(yè)的主要依據(jù)，而醫(yī)學(xué)生的道德素質(zhì)和思想政治狀況卻沒有納入到考評體系。然而，這種將思想政治教育的評價簡單等同于其他學(xué)科，過多考查學(xué)生對基本概念和原理的掌握，使得學(xué)生應(yīng)付思想政治教育的方法就是考前的死記硬背。這種考核評價方法完全不能反映學(xué)生思想道德的實(shí)際狀況，極易造成醫(yī)學(xué)生在思想道德層面知與行的脫節(jié)。

三、提高醫(yī)學(xué)院校思想政治教育實(shí)效性的有效途徑

（一）重視對醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的培養(yǎng)

職業(yè)精神是與人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系、具有相應(yīng)職業(yè)特征的道德境界和人生信念。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神則是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的全心全意為患者服務(wù)的理想和信仰，即在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)人員要始終堅持的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和專業(yè)精神。醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育應(yīng)該把醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培養(yǎng)作為重要內(nèi)容之一，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，認(rèn)真研究其規(guī)律性，將醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教育融合到思想政治教育、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育、人文素質(zhì)教育之中，在教學(xué)中注重理論聯(lián)系實(shí)際，將思想政治教育與醫(yī)學(xué)的優(yōu)良傳統(tǒng)相結(jié)合、與當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點(diǎn)相結(jié)合、與現(xiàn)實(shí)生活中特別是學(xué)生身邊的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的先進(jìn)事跡相結(jié)合、與社會熱點(diǎn)問題相結(jié)合、與學(xué)生思想實(shí)際相結(jié)合，通過案例教學(xué)，把中外醫(yī)學(xué)的道德傳統(tǒng)、偉大醫(yī)家的高尚醫(yī)德、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的內(nèi)在要求，結(jié)合具體的思想政治理論課程向?qū)W生灌輸。要用馬克思主義的基本原理和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的觀點(diǎn)，在中國社會變革的宏大背景下分析醫(yī)學(xué)行業(yè)社會熱點(diǎn)問題，解答學(xué)生關(guān)心和思考的醫(yī)患關(guān)系等問題。

（二）強(qiáng)調(diào)全員參與，發(fā)揮專業(yè)課教師的獨(dú)特作用

對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育是復(fù)雜的系統(tǒng)工程，僅靠思想政治課教師是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，廣大醫(yī)學(xué)專業(yè)教師在課堂內(nèi)外的作用對于培養(yǎng)學(xué)生精良的醫(yī)療技術(shù)和高尚的醫(yī)德意義十分巨大。醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)最多的是專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，這些教師在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中，與學(xué)生接觸最多，同時大部分專業(yè)課教師在承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的同時還工作在醫(yī)療第一線，他們的身份既是教師又是醫(yī)生，他們是引領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂的人又是學(xué)生的職業(yè)前輩，在學(xué)生心目中有崇高的威望，感召力也遠(yuǎn)大于公共課教師。因此，提高醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的自身思想素質(zhì)，加強(qiáng)師德建設(shè)，建立有效的激勵機(jī)制，增強(qiáng)工作責(zé)任感，充分發(fā)揮專業(yè)課教師教書育人工作的積極性和主動性十分必要。傳道、授業(yè)、解惑，醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師責(zé)無旁貸，既要重視對學(xué)生醫(yī)術(shù)上的教導(dǎo)，更要讓學(xué)生懂得做人的道理，增強(qiáng)思想政治工作的感召力。這將大大提高醫(yī)學(xué)院校思想政治教育的實(shí)效性。

（三）加強(qiáng)校園文化建設(shè)，發(fā)揮文化熏陶作用

中共中央國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》指出：“高等學(xué)校校園文化是社會主義先進(jìn)文化的重要組成部分。加強(qiáng)校園文化建設(shè)對于推進(jìn)高等教育改革發(fā)展、加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育、全面提高大學(xué)生素質(zhì)，具有十分重要的意義。”醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)學(xué)文化傳承的圣地，醫(yī)學(xué)院校校園文化是醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的重要外部條件。挖掘發(fā)揮校園文化的育人功能，是培養(yǎng)合格醫(yī)藥衛(wèi)生人才的迫切需要。醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè)要突出醫(yī)學(xué)特色，以弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神為核心，不能流于通俗化大眾化。在校訓(xùn)、校風(fēng)提煉，校園景觀設(shè)計，校內(nèi)道路建筑物命名，校園文化活動設(shè)計諸方面應(yīng)充分考慮醫(yī)學(xué)特色，緊緊圍繞醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)總目標(biāo)，充分發(fā)揮文化涵養(yǎng)人性，培育心智的獨(dú)特價值，把校園文化建設(shè)成為思想政治教育的重要載體。

（四）建立科學(xué)的思想政治教育評價體系

醫(yī)學(xué)院校思想政治教育評價對調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)生的思想與行為具有重要的導(dǎo)向作用。為此，應(yīng)提高醫(yī)學(xué)院校思想政治教育評價的有效性。首先，要確立科學(xué)的評價體系，使思想政治教育目標(biāo)和任務(wù)有一個明確的定位，使廣大醫(yī)學(xué)生明確應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。其次，評價體系對醫(yī)學(xué)生的評價結(jié)果要與醫(yī)學(xué)生的未來發(fā)展相結(jié)合，建立醫(yī)學(xué)生思想政治教育檔案，作為醫(yī)學(xué)生將來就業(yè)擇業(yè)時用人單位的重要參照。再次，評價活動要貫穿醫(yī)學(xué)教育的全過程，向?qū)嵙?xí)階段延伸，把實(shí)習(xí)階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀態(tài)納入學(xué)生思想政治素質(zhì)考評之中。最后，還要建立評價反饋制度，將評價結(jié)果反饋給教育者和被教育者。教育者可以根據(jù)評價結(jié)果發(fā)現(xiàn)受教育者哪些方面還存在著缺點(diǎn)，以便有的放矢地做出相應(yīng)對策，提高醫(yī)學(xué)生的思想政治素質(zhì)。被教育者可以根據(jù)反饋結(jié)果修正自己不符合要求和規(guī)范的言行，提高自我認(rèn)識、自我教育、自我管理的能力與水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱琳，王英，郭小學(xué).醫(yī)學(xué)院校情感育人模式的構(gòu)建[J].醫(yī)學(xué)與社會，2011，24，（12）.

[2]夏向東.突出專業(yè)特色提高工作實(shí)效[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報：社會科學(xué)版，2011，（2）.

[3]唐煥韶.醫(yī)學(xué)院校思想政治教育應(yīng)重視醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)[J].教育與職業(yè)，2010，（29）.